Воспалился лимфоузел слева. Температура 4 день

[ОльгаШа]

Фото разверните на 90 градусов, пожалуйста.

[Galunyap]

Добрый день,

Извините. Исправила.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо.

[Galunyap]

Уважаемые консультанты,

Напомню, что обследуемся на предмет воспаления (2 раз с лета) лимфоузлов, параллельно были жалобы ребенка на боли внизу живота 9.12.в посте №26., 14.12. ребенок сам отметил, что очень часто ходит пописать, писает с мочой, без болей дискомфорта при мочеиспускании не испытывает, сходил за час несколько раз подряд, при нажатии на мочевой пузырь, отмечат, что немного больно.

К слову, в декабре 2011 года переболели баланитом, врач –уролог ставил цистит.
Вот ссылка на тот пост.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=175311

Собственно, сегодня сделали УЗИ почек, мочевого и брюшной полости, консультировались у нефролога.
Нефролог диагностировала, исходя из наличия в анамнезе баланита и цистита в декабре 2011 году, симптомов, УЗИ почек поставила диагноз ИМВП.
Нефролог все-таки настаивает, что у нас был в 2011 году был острый пиелонефрит, а не цистит. А балланит это было сопутствующее заболевание.

Назначение следующее:
Фурагин
0,5 х 0,5 х 1 таб. 14 дней
0,5 х 1 таб. 14 дней
1 таб 14 дней.
При ОРВИ поддержка фурагином 1 т 3 раза в день, 7 дней.
Так же витамин В6, обильное питие. Пересдавать мочу, узи не нужно.

Врач предположила, что могло на фоне ОРВИ (в нашем случае на тот момент диагностирующего острого лимфоденита) обостриться и ИМВП имевшая место уже год назад, причем недолеченная.


Отмечу, что никто в семье не оттягащен болезнями МВП.

Вопросы:
1. Правильны ли нам сделаны назначения ? Нужна ли поддерживающая терапия при ОВРИ фурагином?
2. Имеет ли смысл сдавать посев завтра с начала первых жалоб прошло 11 дней?
3. Нужно ли пить витамин В6?

Спасибо. Извините за «многобукв»)

[Galunyap]

УЗИ почек, картинка.
Врач отметила, что почки раздражены, причем давно).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключение нефролога:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо

[Galunyap]

Еще добавлю, что ребенок опять пожаловался сегодня, когда шли после врача на боли в боку, слева.
Для УЗИ БП мы не ели 4 часа, по дороге перекусил молочным напитком и круасаном, далее шли пешком и ребенок пожаловался ,что сбоку болит.
Напомню, эти боли у нас периодически наблюдаются, чаще , заметила, после активностий от хотьбы пешком до тренировки на дзюдо.
Скажите, какие исследования провести, к кому показать ребенка на эту тему?

На УЗИ сегодня врач сказала, что ничего не вижу для болей в животе. Педиатр рекомендовала только УЗИ БП, почек.

Спасибо.

[ОльгаШа]

Если бы тогда был пиелонефрит, это не был бы однократный подъем температуры, и быстрое выздоровление. сейчас, при таком анализе мочи, говорить об ИМВП не приходится.

Боли в боку при быстрой ходьбе, беге никак с проблемами с почками не связаны.

[Galunyap]

Ольга Владимировна,
Доброе утро,

1. Как нам исключить-подтвердить ИМВП на сегодняшний день?
2. Что скажите насчет узи, раздражены ли почки?
3. А боли внизу живота, что с ними делать, ребенок жалуется.
4. Может стоит сдать бакпосев все же?
Пока не вижу ответов, они вопросы, у нас вроде и жалобы есть, и клиника смазанная(
Направьте в нужное русло пожалуйста, запуталась.
Спасибо.

[ОльгаШа]

ИМВП подтверждается посевом мочи (правильно собранным). По УЗИ этот диагноз не ставится.

Если речь о болях при быстрой ходьбе, ничего не сделать. Ходить медленнее.

[Galunyap]

Добрый день уважаемые консультанты,

Наша история с воспалением лимфоузлов все еще продолжается.
19.01 днем пожаловался на боли правого лимфоузла темпра тела 37,5.
20.01 поднялась тем-ра 40, восспалился левый. достаточно сильно, плотный и болезненный.
21.01 темпеартура 39-40, вялость, головная боль, коньюктевит правого глаза.
21.01 была врач, опять подозревает инфекционный мононуклеоз, на миндалинах налет! (не язвочки). Нос совсем немного заложен, покашливания.

назначила аугментин - как дифференциальную диагностику ИМ, будут говорит, высыпания если это ИМ.
Аугментин не пошел, через 15 минут после принятия - рвота. Два раза пробовали.
Вчера вечером в 20-30 температура 40, жалобы на боли в груди.
Вызвали скорую- сняли экг, аритмия, сказали, что дыхательная аритмия.
22.01. начали прием сумамеда, 5 мл один раз в день - болит живот у ребенка. Боли прошли минут через 40.

Звонила сегодняврач, назначила сдать кровь на деформированные моноциты.
Сегодня, температура в пределах 37,5. Попросил поесть, более активен, левый лифоузел - все еще болезнен и ощутим.

Кстати, в августе прошлого года сдавали на ВЭБ , ниже результаты, как видите отрицательно:
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) < 3 Ед/мл
СМ. КОММ. < 5 - отрицательно
> 20 - положительно
5 - 20 - сомнительно

anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл СМ.КОММ.
< 20 - отрицательно
> 40 - положительно
20 - 40 - сомнительно

Скажите пож-та, информативен ли данный анализ, если в августе уже был сделан тест ?
Что еще нужно исследовать, чтобы исключить/подтвердить ИМ

Какие доп. исследования нужно сдать , чтоб выявить причину воспаления лимфузлов.
Кст, диаскин-тест, еще не успели сделать, планировали вот уже в январе, и раз заболел.

Спасибо,
Галина.

[ОльгаШа]

А зачем его подтверждать/исключать? что принципиально изменится?

[Galunyap]

Доброе утро Ольга Владимировна,
Чтобы знать причину и лечить причину, нет?
Врач участковый считает , что сидит какрй то вирус, а какой не знает, но все это время подозревает ИМ.

А как Вы Ольга Владимировна думаете, нужно ли искать нам причины воспаления лимфоузлов ? Или это нормально что ребенок реагирует на вирус лимфоузлами?

Кстати, со вчерашнего дня ребенок чувствует себя хорошо, ест, играет, температура со вчерашнего дня не поднималась.

Спасибо
Зы: утром сдали кровь на клинический анализ.

[Galunyap]

Добрый вечер,
Только что получила результаты крови.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Прошу проконсультируйте пожалуйста по анализам.

Спасибо.

[Galunyap]

Добрый день, уважаемые консультанты.

Не прошло и месяца как мы снова с температурой 38,5 и болезненный лимфоузел слева. В этот раз пожаловался сначала , что голова "трескается", мы это интерпретировали как "болит голова".

С июля 12 года по сей день это уже 5-й эпизод воспаления ЛУ с температурой.

К слову, 4 февраля сделали диаскин-тест - отрицателен.

Скажите пож-та, как и что нужно обследовать на предмет воспаления ЛУ?
Насколько нормально воспаление ЛУ у ребенка?

К слову, симпотомы ОРВИ не ярко выраженные : легкая заложенность носа и редкие покашливания.

Температура (38,5) и болезненность ЛУ.

При выздоровлении ЛУ не напряжены и не болезненны.

Спасибо.

[Galunyap]

Добрый день,
Была участковая, задняя стенка горла красная и рыхлая.

Направляет нас к гематологу( с этими воспалениями ЛУ.
Скажите оправдано ли ее направление к гематологу?

Но сначала, рекомендовала понаблюдать пару дней, может говорит, просто вирусное опять, ЛУ пальпируется, не так сильно увеличенный, как в прошлый раз.

Спасибо