#1
|
|||
|
|||
Перелом лучевой кости, большие сомнения в диагнозе
Здравствуйте!
Мне 29 лет, мужчина, рост 170, вес 68. Не курю. Общее состояние здоровья - без жалоб. 25 апреля упал с лестницы, в результате в травмпункте поставили диагноз: закрытый перелом левой лучевой кости со смещением, закрытый перелом шиловидного отростка левой локтевой кости с допустимым смещением. (В 13 лет был перелом лучевой кости на этой же руке) Наложили гипс. У меня вызывают большое сомнение компетентность врача и данного диагноза... Большая просьба прокомментировать его по снимкам... Мне кажется, что не видно на снимке перелома лучевой кости. Кроме снимков, у меня вызывает сомнения в диагнозе следующий факт: я обхожусь без обезболивающих препаратов с пятого дня после "перелома" и даже немного помогаю себе этой рукой в повседневной жизни (одеть носки, придержать тарелку). При переломе в 13 лет я хорошо помню, что это доставляло мне невыносимую боль. Сейчас я руку чувствую нормально, то есть по своим ощущениям это больше похоже на вывих и растяжение связок. Кость не болит. При переломе в тот раз у меня дергало руку месяц, сейчас этого нет. Если есть возможность, покажите, или прокомментируйте, где там перелом лучевой кости, если он есть??? Как будут восстанавливаться связки, если рука обездвижена? Еще проблема в том, что гипс как будто мешается и упирается в район этого шиловидного отростка.У меня бюджетный гипс состоит из двух лонгет, нижняя часть не захватывает отросток и тычет в него постоянно, от этого чувство что на него что-то давит и болезненность. Рука не зафиксирована нормально, болтается в гипсе. Таким образом, основные вопросы такие... 1). Действительно ли есть перелом лучевой кости по снимку? Шиловидного отростка? 2). Правильно ли наложен гипс по фото? И что делать с тем фактом что гипс очень некомфортно упирается в район шиловидного отростка? 3). Есть ли смысл сейчас идти на повторную консультацию к другому врачу и заново накладывать гипс? Большое спасибо за помощь! Прилагаю фото снимков до гипса и после и фото загипсованной руки. |
#2
|
|||
|
|||
Представленные рентгенограммы тяжело интерпретировать. Я бы назначил КТ.
|
#3
|
|||
|
|||
Пожалуйста, уточните КТ чего именно надо сделать (кости, сустава, какого?). Если несколько, то какое в первую очередь?
Спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
левого лучезапястного сустава
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
А это кт по поводу шиловидного отростка? А что с переломом левой лучевой кости, который по ощущениям под вопросом и который не видно на рентгене совсем... |
#6
|
|||
|
|||
И нельзя ли как-нибудь обойтись повторным рентгеном?...
(Финансовый вопрос) |
#7
|
||||
|
||||
Можно . И сходить к доктору , чтобы посмотрел вас и укрепил гипс . Гипс лежит правильно.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Не надо ориентироваться на свои впечатления. Они обманчивы. Вам посоветовали, что необходимо сделать.
Вам достаточно опытный врач посоветовал сделать КТ. Значит, у него на то есть основания. К слову, я с ним согласен. Можно ограничиться и рентгеном, но вы должны понимать, что он даст меньше информации и качество консультации при этом может снизиться |
#9
|
|||
|
|||
Здесь серьезное повреждение. Перелом включает суставную поверхность, по снимку в гипсе - форма ее не восстановлена, надо делать операцию. Для планирования действительно КТ надо сделать. Не уверен, что в Ставрополе хорошо делают такие операции.
|
#10
|
|||
|
|||
Пока это самое меньшее зло на которое следует обращать внимание. интересует суставная лучевой кости и кости запястья.
|
#11
|
|||
|
|||
Добрый день!
Большое спасибо всем, кто отвечал! Пожалуйста, подскажите еще... Сегодня сделал повторный рентген, снимки и заключение врача прилагаю... Есть ли какая-то динамика (положительная, отрицательная) по сравнения с предыдущими снимками (десятидневной давности)? Для снимка гипс заставили снять... Можно ли по данному рентгену сказать что-то более конкретное о имеющихся повреждениях? Я ничуть не сомневаюсь в компетентности уважаемых врачей... и понимаю необходимость вышесказанных назначений, но сейчас на самом деле нет возможности сделать кт, сколько это может подождать и может ли ждать вообще?.. Спасибо! |
#12
|
||||
|
||||
Когда перелом срастется и без того непростая операция станет еще более непростой.
|
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
|||
|
|||
То есть по повторному рентгену в любом случае показана именно операция? Как правильно называется такая операция?
Или результаты КТ могут исключить какой-то страшный диагноз и показать, что можно обойтись без операции? (Вернее так - будет надежда, что возможно консервативное лечение...) Буду очень благодарен за комментарии повторного рентгена... (сегодняшнее сообщение в 16-46) Спасибо! |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Не надо гадать. Лучше сделать КТ, будет четкое представление, где какой фрагмент, и можно будет планы конкретизировать. |