Метопролол

[Sina0]

Здравствуйте.
Нужен совет и общая информация по проблеме.
Принимаю Эгилок. ТТГ повысился (обычно был 2,3), но сейчас около 3, но в пределах нормы. Возможно ли развитие гипертериоза на фоне приема метопролола у здорового человека при подавлении выработки гормонов Т3 и Т4? Метопролол используют для лечения гипертериоза для подавления выработки гормонов Т3 и Т4.
Не безопаснее ли принимать Кораксан в случае синусовой тахикардии и незначительной желудочковой экстрасистолии? Или тот же Конкор?
АД 100/70.

[Yariko]

Сообщение от Sina0

Возможно ли развитие гипертериоза на фоне приема метопролола у здорового человека при подавлении выработки гормонов Т3 и Т4?

возможно само по себе, а не от метопролола. Метопролол не используют для подавления T3 и Т4, а для контроля симптотомов гипертиреоза, то есть тахикардии и повышения АД. Метопролол может влиять на конверсию Т4,однако многочисленные исследования показали, что это влияние не является клинически значимым, то есть эффект очень слабый и не влияет на клиника, и, тем более,не может вызвать гипотиреоз.

[Korzun]

Присоединяюсь к Коллеге. Не могу промолчать про бессмысленный на мой взгляд кораксан:
Безопасность ивабрадина очень сильно меньше, чем метопролола. Почти не изучен ивабрадин. Ивабрадин не применяется ни при каких аритмиях, кроме синусовой тахикардии, т.к. не эффективен, в т.ч. не эффективен даже при экстрасистолах.
Бисопролол по эффективности при аритмиях уступает метопрололу. Метопролол не используют для подавления выработки T3 и Т4, т.к. он этого не делает.

[Sina0]

Спасибо.
Korzun, ивабрадин назначают после операций для урежения ЧСС. Считаете, неправильно делают? После операций на сердце во всех клиниках на пару с бисопрололом назначают, а потом якобы можно уйти от бисопролола и остаться на ивабрадине, если ЧСС зашкаливает. При синусовой тахикардии только, имеется в виду, конечно же.

Кстати, а какие препараты, помимо кордарона, можно применять при аритмии? Есть что с меньшими побочками?

[Sina0]

Korzun, здесь прочитала в разделе "Лечение" про метопролол, который якобы подавляет выработку тироксина и трийодтиронина.

[Korzun]

Неправильно. До, во время и после операций доказанно эффективен только метопролол. Остальное = местечковые фантазии и пропаганда фирм производителей. Ивабрадин я пока в жизни ни разу никому не назначил, не нужен он мне вообще.
Цель лечения = улучшить прогноз (жизнь продлить). Улучшает прогноз только метопролол. Именно поэтому он лучше.

От какой "аритмии", какие "побочки"? Вы написали 2 предложения, одно из них с собственными фантазиями ("После операций на сердце во всех клиниках на пару с бисопрололом назначают") и хотите препараты с дозами услышать?

Экстрасистолы и синусовая тахикардия лечатся у психотерапевта, а не у кардиолога.

[Korzun]

Сообщение от Sina0

прочитала в интернете в разделе "Лечение" про метопролол, который якобы подавляет выработку тироксина и трийодтиронина.

Преображенский: Если вы заботитесь о своём пищеварении, мой добрый совет — не говорите за обедом о большевизме и о медицине. И — боже вас сохрани — не читайте до обеда советских газет.
Борменталь: Гм… Да ведь других нет.
Преображенский: Вот никаких и не читайте. Вы знаете, я произвёл 30 наблюдений у себя в клинике. И что же вы думаете? Пациенты, не читающие газет, чувствуют себя превосходно. Те же, которых я специально заставлял читать «Правду», — теряли в весе. […] Мало этого. Пониженные коленные рефлексы, скверный аппетит, угнетённое состояние духа.

(с) М.А. Булгаков, Собачье сердце.

[Yariko]

Сообщение от Sina0

Korzun, здесь прочитала в разделе "Лечение" про метопролол, который якобы подавляет выработку тироксина и трийодтиронина.

повторюсь еще раз

Метопролол может влиять на конверсию Т4,однако многочисленные исследования показали, что это влияние не является клинически значимым, то есть эффект очень слабый и не влияет на клиника, и, тем более,не может вызвать гипотиреоз.

то есть эффект подавления превращения Т4 в Т3 у бета-блокаторов есть, но он такой слабый, что клинически он не проявляется, и бета-блокаторы вызвать гипотиреоз не могут

[Sina0]

Сообщение от Korzun

От какой "аритмии", какие "побочки"?

Он Кордарона. Он сильно ударяет по щитовидке.

Сообщение от Korzun

Вы написали 2 предложения, одно из них с собственными фантазиями ("После операций на сердце во всех клиниках на пару с бисопрололом назначают") и хотите препараты с дозами услышать?

Нет, я не просила назвать препараты с дозами - не знаю где вы это увидели. Я перенесла операцию на сердце и поэтому это не мои фантазии, а факты.

Сообщение от Korzun

Экстрасистолы и синусовая тахикардия лечатся у психотерапевта, а не у кардиолога.

Подобные явления могут быть следствием перенесенной операции, так что ваш совет для ипохондриков, а не для людей, которые пишут в разделе "Кардиология", что явно указывает на то, что у них реальные проблемы, а не выдуманные.
Всем спасибо, но вежливость на этом форуме явно не будет лишней. Особенно в разделе "Кардиология". Тахикардия пациентам явно ни к чему.

[Sina0]

Сообщение от Korzun

Пациенты, не читающие газет, чувствуют себя превосходно.

Пациенты, "не читающие газет", особенно после серьезных операций, зачастую погибают, потому как местные врачи вообще не в курсе того, как вести пациентов с механическими протезами. Так что ваш совет, опять же, для ипохондриков. А всем реальным пациентам советую изучать свой диагноз и "знать врага в лицо", дабы нерадивые врачи до могилы не довели своими рекомендациями и диагнозами. Увы и ах.

[Korzun]

Тогда внимательно прочитайте правила:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766
максимально дополните информацию о себе
и сформулируйте конкретные вопросы.

Пока Вы выдаете некие странные сентенции (очень узко откуда-то выдернутые, а откуда мы не знаем, т.к. о себе Вы ничего не пишите), а какая операция и какая аритмия не пишите. Данных обследования и анализов нет. Диагноза нет. Есть только несколько обрывков...

Ивабрадин в моей стране практически не применяется за ненадобностью.
Синусовая тахикардия и экстрасистолы тоже лечить не принято, т.к. их лечение опаснее, чем игнорирование.
Конечная цель лечения в кардиологии - продление качественной жизни.
Препараты, которые на это не направлены, в большинстве своем пустышки.
Вокруг сердечных операций улучшает прогноз только метопролол. Сожалею, что этого не знают там, где Вам делали операцию.

Про "увы и ах". В интернете есть много разнонаправленной информации. Если не знать критерии отсева плохого от хорошего, то можно дойти еще до более плачевного финала, чем в районной поликлинике.
Судя по Вашей ссылке, Вы читаете желтую прессу, т.е. то, чего читать не нужно.

И избавьте, пожалуйста, от нравоучений. Тон всегда задает топикстартер. А мы стараемся общаться на равных, давать полную информацию. Иногда она не совпадает с мнением спрашивающего, но не мы в этом виноваты.

[Korzun]

Сообщение от Sina0

Нет, я не просила назвать препараты с дозами - не знаю где вы это увидели. Я перенесла операцию на сердце и поэтому это не мои фантазии, а факты.

Кстати, а какие препараты, помимо кордарона, можно применять при аритмии? Есть что с меньшими побочками?

Препараты при аритмиях назначаются конкретному пациенту по конкретным показаниям в конкретных дозах. Так что просили (или сами не знаете чего хотите своими вопросами достичь).