#1
|
|||
|
|||
Анализы крови (проблемы с суставами)
Добрый день!
Полных 43 года, женщина, рост 162 см, вес 52 (стабильный). С мая 2012 года стали беспокоить боли в суставах. Началось с плюснефалангового сустава на левой ноге. Перешла на обувь с каблуком не выше 4 см. Затем распространились на вторую ногу (симметрично), пальцы рук, шею. В июне 2012 года перестала заниматься йогой (боли при выполнении опорных поз). Перешла на плавание (3 раз в неделю). В июне 2013 года появился хруст в суставах при движении, хруст при повороте головы. При нагрузках (от 3 кг) - боли в мелких суставах ступней, в пальцах. Боли возникают при выполнении бытовых работ: нарезке, поднятии предметом и пр., т.е. оказывается давление на суставы. Также стали появляться боли в голеностопе и в запястье при движениях. Ревматолог в марте 2013 поставил диагноз полиостеоартроз с преимущественным поражением суставов кистей и стоп. Констатировала, что это не болезнь, а состояние организма. Как я поняла, лечат в основном артриты. Кровь сдавала при первичном обследовании в марте 2013 года (усилились боли, направила ревматолог) и в октябре 2013 (в связи с появлениями болей в шее, направил хирург). В октябре 2013 обследовалась для исключения остеопороза и нарушении баланса микроэлементов в организме. Перенесенные болезни, операции: В 2009 году была операция: подшили кишечник (было опущение, постоянно были запоры). Врач сказал, что одновременно подшил мне печень, она «болталась на связках» довольно низко. После операции проблемы с запорами не возникали. Ранее переболела подострым тиреоидитом, пила год преднизолон (2010). После приема гормонов была язва двенадцатиперстной кишки. Сейчас все нормально, но придерживаюсь диеты. Нестероидные препараты не принимаю пока, т.к. стараюсь пощадить ЖКТ. Кроме болей в суставах, других жалоб нет. У гинеколога проверялась, все хорошо. Месячные регулярные. Осознаю, что причину резкого ухудшения в состоянии суставов вряд ли найду, т.к. это малоизученный вопрос. Но хотелось бы узнать, есть ли какие-то отклонения в значениях показателей крови, изменив которые (возможно пролечившись) я, может быть, улучшила свой обмен веществ? Нет ли необходимости пройти какое-то дообследование? 14.03.2013 Клинический анализ крови WBC 3.60 10е9/л RBC 3.97 10е12/л HGB 116,00 г/л HCT 35.60 % MCV 89.70 фл MCH 29.20 пг MCHC 32.60 г/л PLT 233.00 10е9/л RDW-SD 49.90 фл RDW-СV 14.40 % PDW 10.20 фл MPV 8.90 фл P-LCR 16.20 % Дифференцировка лейкоцитов Ne abs 1.7 10е9/л LYMF abs 1.7 10е9/л MON abs 0.20 10е9/л Ne 48.80 % LYMF 46.20 % MON 5.00 % Лейкоцитарная формула Лимфоциты 50.0 % Сегментоядерные 44.0 % Эозинофилы 1.0 % Моноциты 4.0 % Палочкоядерные 1.0 % СОЭ 8 мм/час Плазма Фибриноген 2.50 г/л Биохимия крови С-реактивный белок 4.00 мг/л Ревматоидный фактор 23.00 ед/мл ТТГ 1.72 мМЕ/л 08.04.2013 Экстрадиол 299пмоль/л 02.10.2013 Клинический анализ крови WBC 3.70 10е9/л RBC 3.95 10е12/л HGB 115,00 г/л HCT 35.60 % MCV 90.10 фл MCH 29.20 пг MCHC 32.30 г/л PLT 225.00 10е9/л RDW-SD 46.10 фл RDW-СV 13.50 % PDW 10.00 фл MPV 8.50 фл P-LCR 14.40 % Дифференцировка лейкоцитов Ne abs 1.40 10е9/л LYMF abs 2.10 10е9/л MON abs 0.20 10е9/л Ne 36.30 % LYMF 57.80 % MON 5.90 % Лейкоцитарная формула Лимфоциты 56.0 % Сегментоядерные 37.0 % Эозинофилы 1.0 % Моноциты 6.0 % СОЭ 8 мм/час Биохимия крови Кальций общий 2.41 ммоль/л Натрий 142.00 ммоль/л Калий 4.40 ммоль/л ТТГ 1.65 мМЕ/л Т4 свободный 1.07 нг/дл Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) < 10.0 ед/мл Биохимический анализ 08.10.2013 Мочевая кислота 230 мкмоль/л Магний 0,85 ммоль/л Ревматоидный фактор <1.00 Натрий 138 ммоль/л Кальций 1,18 ммоль/л Хлор 104,52 ммоль/л С-реактивный белок, Ультрачувствительный метод <0.10 мг/дл Калий 4.5 ммоль/л Диагностика остеопороза 08.10.2013 Щелочная фосфатаза 31 ед/л (42.00-98.00) Кальций 2,36 ммоль/л (2.15-2.50) Фосфор 1.5 ммоль /л (0.78-1.42) Паратиреоидный гормон 2.8 пмоль/л (1.6-6.9) Остеокальцин 26.3 нг/мл (женщины в пременопаузе: менее 31.2) Closs Laps 0.21 нг/мл (женщины в пременопаузе: менее 0.28) Кальцитонин <2.00 нг/мг (<28) P1NP (маркер формирования костного матрикса) 34.17 нг/мл (пременопауза <30,1 нг/мл, постменопауза <37,1 нг/мл). Заранее благодарна. |