Тромбоз после травмы колена

[Mela]

Уважаемые специалисты, к вам вопрос. Какие есть возможности лечения перелома при тромбозе?
Дают путевку в Сакский санаторий(массаж, грязи, физиотерапии) После травмы прошло 3,5 мес.
Женщина, 49 лет, 154 рост, 61 кг, до травмы средне-активный образ жизни, не курю. Хронический холецистит.
02.07.2011 получила травму – закрытый внутрисуставной перелом проксимального метаэпифиза левой большеберцовой кости со смещением отломков. 16 дней находилась на скелетном вытяжении(груз 6 кг) в больнице, 18.07 – операция остеосинтеза - реконструктивно- пластическое восстановление левого коленного сустава, через неделю после нее начала вставать (нога в гипсовой лангете), с 14 дня после операции – начало хождения на костылях без опоры на оперированную ногу (нога в ортезе с фиксированным углом сгиба), начало занятий по сгибанию колена.
По результатам УЗДГ через 5 дней после операции - тромбоз. Лечение :фрагмин,гепарин. Варфарин 1т 2р.д.
Результаты УЗДГ:
Триплексное сканирование нижней полой вены и вен нижних конечностей от 07.07.2011(до операции).
НПВ проходима на всем протяжении, заполняется равномерно. Вены подвздошно-бедренных сегментов с обеих сторон, подколенного сегмента справа, вены голеней с обеих сторон проходимы, заполняются равномерно, кровоток фазный. СЛЕВА – признаки сдавления вен голени извне, выраженное замедление кровотока в дистальных отделах.
Заключение: УЗ-признаков тромбов вен нижних конечностей в доступных локации отделах не выявлено.
Триплексное сканирование нижней полой вены и вен нижних конечностей от 03.08.2011НПВ проходима на всем протяжении, заполняется равномерно, кровоток фазный. СПРАВА: отток не нарушен, заполнение на всех уровнях равномерное, дополнительных структур в просвете не выявлено. СЛЕВА: улучшение заполнения парного ствола ЭББВ в дистальной трети, неравномерное заполнение его в средней и в/3 за счет пристеночных структур средней эхогенности без дилатации, распространение фиксированных пристеночных тромботических масс на дистальный отдел ПВ. БВ и все проксимальные отделы венозного русла заполняются равномерно. В дистальном русле обеих н/к отмечается замедление кровотока.
Заключение: УЗ-признаки дистального пристеночного тромбоза слева с фиксированной проксимальной границей на уровне ПВ.

Сейчас(3 мес. после операции) -Нога отекает. При бинтовании эластичным бинтом – остаются долго непроходящие следы-рубцы .Хожу без опоры на ногу на костылях(только дома, на улицу редко), занимаюсь на велотренажере 2р.день по 20 мин. Нога сгибается только до 60 град. Боли как внутрисуставные, так и мышечные(особенно икроножная мышца).
Терапевт, оформляющий сан.кур. карту, возражает против лечения в санатории,опасаясьтромбоза.Травматолог дает общие рекомендации - ЛФК, физиотерапия, массаж. Однако амбулаторно все это мне сейчас недоступно.
Что можно из физиотерапии при тромбозе? Не хочется ухудшить состояние с тромбом, однако и лечить колено(восстанавливать его функции)необходимо.
Спасибо за ответ.