#1
|
|||
|
|||
Ñåïñèñ ó äåòåé
Êîëëåãè, êàê Âû îòíåñëèñü ê êíèêå ïðô. Èñàêîâà- "Ñåïñèñ ó äåòåé". Áîëüøå âñåãî ïîíðàâèëàñü êëàññèôèêàöèÿ, êóäà âîøëè âñå âèðóñû, ïðîñòåéøèå, à òàêæå mixt-ôëîðà.
Ïðåäñòàâëÿþ, êàê ó íàøåé àäìèíèñòðàöèè âîëîñû äûáîì âñòàþò!!! |
#2
|
||||
|
||||
À â ÷åì ñîáñòâåííî ïðîáëåìà?
|
#3
|
|||
|
|||
Èëüÿ, êîëëåãà, ß èìåë ââèäó ñèòóàöèþ ñêëàäûâàþùóþñÿ â Ðîññèè (èçâèíèòå, ìîæåò áûòü â Ìîñêâå ïî-äðóãîìó).  Îìñêå çà ïîñëåäíèå 3 ãîäà èíôåêöèîííàÿ ïàòîëîãèÿ âûøëà íà 1 ìåñòî ïî íîçîëîãèè è ñìåðòíîñòè, ÷òî ñîñòàâëÿåò ïðàêòè÷åñêè 60% îò îáùåãî êîëè÷åñòâà äåòåé ïðîøåäøèõ ðåàíèìàöèþ è ÈÒ. Åñëè êëàññèôèêàöèÿ ïðåäñòàâëåííàÿ â ìîíîãðàôèè áóäåò ïðèíÿòà, òî ïðàêòè÷åñêè êàæäîìó ðåáåíêó ïðîõîäÿùåìó ÷åðåç îòäåëåíèå ÐèÈÒ, ïðèäåòñÿ âûñòàâëÿòü äèàãíîç ÑÅÏÑÈÑ. Ó íàñ è áåç òîãî ìîùíàÿ ýêîëîãè÷åñêàÿ êàòàñòðîôà â ãîðîäå.
Òàêàÿ êëàññèôèêàöèÿ ìåíÿ è ìîèõ êîëëåã óñòðàèâàåò âïîëíå, íî àäìèíèñòðàöèÿ???? |
#4
|
||||
|
||||
Ñîãëàñåí. Ñåé÷àñ ïðè ïîñòàíîâêå äèàãíîçà "ñåïñèñ" ñëåäóåò óâåäîìèòü ÑÝÑ, ïðèåäåò êîìèññèÿ, áóäåò ðàçáèðàòüñÿ, øòðàôîâàòü âñåõ ïîïàëî (äîïóñòèëè ñåïñèñ!!!). Òàê ÷òî àäìèíèñòðàöèè ýòî íåâûãîäíî, äà è âðà÷àì òîæå, èõ æå òîæå íà÷íóòü òàñêàòü ïî êîìèññèÿì. Òàê ÷òî ó íàñ â îòäåëåíèè â òàêèõ ñëó÷àÿõ âûñòàâëÿåòñÿ äèàãíîç "áàêòåðèåìèÿ". Òîò æå ñåïñèñ, à íèêàêèõ ïîñëåäñòâèé
|
#5
|
|||
|
|||
À, ó íàñ â Öåíòðå, åñòü ïðåêðàñíûé äèàãíîç ÂÓÈ. Òàê â íåãî âõîäÿò íå òîëüêî âèðóñû è ïðîñòåéøèå, íî è áàêòåðèè. Åñòåñòâåííî, ëþáàÿ íå áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ âìåñòå ñ êëåáñèåëëîé èëè ñèíåãíîéêîé, èëè äð. çàðàçîé - ýòî âñå Mixt-èíôåêöèÿ.
Ñ áîëüøèì óäîâîëüñòâèåì áóäó æäàòü îôèöèàëüíîãî ïîäòâåðæäåíèÿ âîçìîæíîñòè âûñòàâëåíèÿ äèàãíîçà Ñåïñèñ ó íîâîðîæäåííûõ ïî êëàññèôèêàöèè ïðîô. Èñàêîâà. |
#6
|
||||
|
||||
Äóìàþ îôèöèàëüíîãî ïîäòâåðæäåíèÿ Âû âðÿä ëè äîæäåòåñü, â ëþáîì ñëó÷àå ïîñëåäíÿÿ èíñòàíöèÿ - ãëàââðà÷. Çàõî÷åò, áóäåì ñòàâèòü, íå çàõî÷åò, íå áóäåì.
|
#7
|
|||
|
|||
Èëüÿ, Ìû æèâåì â ãóáåðíñêîì ãîðîäå è æäàòü îò íàøèõ Áîññîâ ðàñïîëîæåíèÿ, áûäåì î÷åíü äîëãî. À, ÷òî ñëûøíî â Ìîñêâå?
Êñòàòè, ÿ îòñêàíèðîâàë 1 ãëàâó ìîíîãðàôèè ïðîô. Èñàêîâà Þ.Ô. Ìîãó ïîäåëèòüñÿ, îòïðàâèòü íà âàø ñàéò. |
|
#8
|
||||
|
||||
Ó íàñ â ñòîëèöå íè÷åãî íå ñëûøíî òîæå. À ãëàâó ïðèñûëàéòå.
|
#9
|
||||
|
||||
×òî êàñàåòñÿ áèòü à/á ïðè âèðóñíîì ïðîöåññå - ÿ äóìàþ, ÷òî ëó÷øå ïåðåáäåòü. À öèòîç 100 ÿ óæå ñ÷èòàþ äîñòàòî÷íûì äëÿ ïîäîçðåíèÿ íà áàêòåðèàëüíûé ìåíèíãèò ïð íàëè÷èè êëèíèêè.
À â/ó èíôåêöèÿ - âîîáùå ò¸ìíàÿ òåìà. Ñòîèò îáñóäèòü åå îòäåëüíî. |
#10
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå ó÷àñòíèêè äèñêóññèè!
Ïîëàãàþ, äëÿ äàííîãî îáñóæäåíèÿ ïîëåçíà ðàáîòà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ( â íåé è îá óðîâíå öèòîçà ïðè âèðóñíûõ ìåíèíãèòàõ) P.S. Óâàæàåìûé ä-ð Ñàôîíîâ ìîãó ëèøü ïîäòâåðäèòü, ÷òî íèêòî Âàñ ìîíñòðîì íå ïðåäñòàâëÿåò, íî ëèøíèé ðàç íàðûâàòüñÿ íà ñêåïñèñ ìíå íå õî÷åòñÿ. |
#11
|
||||
|
||||
Õîðîøàÿ îáçîðíàÿ ñòàòüÿ. Ñïàñèáî çà ññûëêó.
×òî æå êàñàåòñÿ "íàðûâàòüñÿ íà ñêåïñèñ", òî ïî÷åìó áû è íåò, ÿ òîëüêî è äåëàþ, ÷òî ïûòàþñü ìàêñèìàëüíî ïðîâîöèðîâàòü ïîñåòèòåëåé ñàéòà è äèñêóññèîííîãî êëóáà. Äèñêóññèÿ - âñåãäà õîðîøî. |
#12
|
|||
|
|||
Èëüÿ, ò.å., Âû ñ÷èòàåòå, ÷òî â ñïîðå ðîæäàåòñÿ èñòèíà?
À, ãîñïîäèíó Çàéöåâó ñïàñèáî çà õîðîøóþ ñòàòüþ, òîëüêî äëÿ íîâîðîæäåííûõ îíà íå ñîâñåì ïîäõîäèò. Íè ðàçó â æèçíè íå âñòðå÷àë íè ïíåâìî-, íè ìåíèíãîêîêîâûé ìåíèíãèò ó íîâîðîæäåííûõ. Ó íàøåãî êîíòèíãåíòà áîëüíûõ èç áàêòåðèàëüíûõ, ÷àùå âñåãî âñðå÷àþòñÿ ïðîòåéíûå, ñèíåãíîéíûå è êëåáñèåëåçíûå. È ïðî êàíäèäîçíûé íè ñëîâà íå ñêàçàíî. Íó à êëèíèêà ïðè âèðóñíûõ ñåðîçíûõ ìåíèíãèòàõ ó íèõ â êîðíå îòëè÷àåòñÿ îò âçðîñëîãî îðãàíèçìà è äåòåé ãðóäíîãî âîçðàñòà. |
#13
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#14
|
|||
|
|||
Íó, òåïåðü ñ ìåíèíãèòàìè âñå ïîíÿòíî.
Õî÷åòñÿ åùå óòî÷íèòü îïðåäåëåíèå ñåïñèñà ó íîâîðîæäåííûõ, êàê òàêîâîãî.  ñåíòÿáðå ýòîãî ãîäà ïðîõîäèë êðóïíûé êîíãðåññ, äàæå ññûëêà â èíòåðíåòìàãàçèíå åñòü /Ïåäèàòðè÷åñêàÿ àíåñòåçèîëîãèÿ, ðåàíèìàöèÿ è èíòåíñèâíàÿ òåðàïèÿ (Ìàòåðèàëû Ðîññèéñêîãî êîíãðåññà, Ìîñêâà, 26-29.09.01) http://www.rusmedserv.com/cgi-bin/we...e.cgi?page=274 Ìíîãî èíòåðåñíûõ òåçèñíûõ ñòàòåé ïî àíåñòåçèè, áîëè ó íîâîðîæäåííûõ, òðàíñïîðòèðîâêå, ÃÝÊ, ïíåâìîíèÿì è ìí.äð., íî ìåíÿ çàèíòåðåñîâàë äîêëàä Áàéáàðèíîé Å.Ì. ñ ñîàâò., ïîñëå ñîãëàñèòåëüíîé êîìèññèè ïî ñåïñèñó ó äåòåé. ñòð.64, öèòàòà: "Ñåïñèñ - áàêòåðèàëüíîå èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå ñ àöèêëè÷åñêèì òå÷åíèåì, íàëè÷èåì î÷àãà ãíîéíîãî âîñïàëåíèÿ èëè áàêòåðèåìèè, ñèíäðîìîì âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèè îðãàíèçìà è ïîëèîðãàííîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ". Ò.å. ïðåäëîæåíèå ïî îïðåäåëåíèþ ñåïñèñà ïðîô. Èñàêîâà Þ.Ô., êóäà âõîäèëè è âèðóñíûå è ïàðàçèòàðíûå çàáîëåâàíèÿ, íå ïðîøëî. Ñåé÷àñ, íà ðóêàõ ýòîãî ñáîðíèêà íåò, ïîýòîìó ÷óòü ïîçæå ìîãó ïåðåñëàòü ýëåêòðîííûé âàðèàíò. |
#15
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûå êîëëåãè! Íà ñåðâåðå Ðîññèéñêîé àññîöèàöèè ñïåöèàëèñòîâ ïåðèíàòàëüíîé ìåäèöèíû åñòü î÷åíü õîðîøàÿ ëåêöèÿ ïî ìåíèíãèòàì ó íîâîðîæäåííûõ äåòåé ïîä ðåäàêöèåé àêàäåìèêà Âîëîäèíà àäðåñ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] raspm.telemednet.ru
íî â ïîñëåäíåå âðåìÿ èõ âåáìàñòåð íå ðàáîòàåò, íî òî ÷òî òàì åñòü î÷åíü èíòåðåñíûå ìàòåðèàëû. Ñ óâàæåíèåì |