#1
|
|||
|
|||
Ãåïàòèò â ó ðåáåíêà
Ðåáåíêó ãîä è âîñåìü ìåñÿöåâ, äâå íåäåëè íàçàä îáíàðóæèëè ãåïàòèò â, àëò 370 àñò 371,ðåáåíêà êàïàëè ïðåïàðàòîì ãåïòðàë, ïîñëå íåãî àëò 160 àñò 165, ïî óçè ïå÷åíü è ñåëåçåíêà óâåëè÷åíû,Hbsag+,AntiHbe -,antiHbc total +,AntiHbc igÌ-, âûïèñàëè äîìîé íàñ êîíòðîëåì àíàëèçîâ ñàìîñòîÿòåëüíî è ïðè¸ì óðñîôàëüêà íà íî÷ü,ñêàæèòå ïîæàëóéñòà êàê äàëüøå ñåáÿ âåñòè,ñäàâàòü àíàëèçû è òï, â ãîëîâå êàøà, äî ñèõ ïîð íå ìîãó ïðèéòè â ñåáÿ. ß è ìóæ çäîðîâû
|
#2
|
||||
|
||||
Êàêîâà ïðåäïîëîæèòåëüíî äàâíîñòü èíôèöèðîâàíèÿ?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#3
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü äîêòîð, ñïàñèáî ÷òî îòêëèêíóëèñü, ýòîãî ìû íå çíàåì êàê äàâíî èíôèöèðîâàëñÿ,â äåñÿòü ìåñÿöåâ ëåæàëè ñ ðîòàâèðóñîì òðè äíÿ â áîëüíèöå êàïàëè åãî òàê êàê íà ôîíå ðâîòà ïîäíÿëñÿ àöåòîí,àíàëèçû òîãäà áûëè â íîðìå,â àïðåëå è èþëå ýòîãî ãîäà ñäàâàëè êðîâü â ïîëèêëèíèêå ñ ïàëüöà,áîëüøå íè÷åãî ãäå ìîã áû çàðàçèòüñÿ ðåáåíîê íå áûëî,â ñåìüå âñå çäîðîâû, ïåðåä áåðåìåííîñòüþ îáñëåäîâàíû îáà ïîëíîñòüþ ò.ê áûëî ýêî è çà âðåìÿ áåðåìåííîñòè äâàæäû,ÿ åù¸ îáñëåäîâàíà â ôåâðàëå ìåñÿöå ýòîãî ýòîãî ãîäà ïåðåä ãèñòåðîñêîïèåé, è âîò îïÿòü ñ ìóæåì ñäàëè íà ïðîøëîé íåäåëå àíàëèçû ìû çäîðîâû, ÿ óìà íå ïðèëîæó ãäå ðåáåíîê ìîã çàðàçèòüñÿ. Ìåñÿö íàçàä ó íåãî ðàçæèæèëñÿ è ó÷àñòèëñÿ ñòóë,ïðè¸ì êðåîí è ïðîáèîòèêîâ íå ïðèíåñëè ðåçóëüòàò, ÿ ñäàëà åìó àíàëèçû è ïîëó÷èëà âûñîêèå òðàíñàìèíàçû òèìîëîâóþ è ùåëî÷íóþ ôîñôîòàçó è ñðàçó ãîñïèòàëèçèðîâàëèñü â ÍÈÈ Ïàã ã Êèåâà ãäå äîëãî íå ìîãëè ðàçîáðàòüñÿ ÷òî ñ íàìè ïîêà íå ñäàëè íà ãåïàòèò, åù¸ ñäàâàëè íà ÂÈ× îòðèöàòåëüíî. â÷åðà ñäàëè ÎÀÊ, áèîõèìèþ è êîàãóëîãðàììó çàâòðà áóäóò ðåçóëüòàòû, âòîðóþ íåäåëþ ïðèíèìàåì óðñîôàëüê ó ðåáåíêà íà ÿçûêå ñåðûé íàëåò ïîÿâèëñÿ
|
#4
|
|||
|
|||
Äîáàâëþ åù¸ äîêòîðà êîòîðûå íàñ ñìîòðåëè ãîâîðÿò ÷òî òðè ÷åòûðå ìåñÿöà íàçàä èíôèöèðîâàëñÿ,÷òî ýòî îñòðûé ïðîöåññ, õîòÿ ì òî îòðèöàòåëüíî
|
#5
|
||||
|
||||
Ïîõîæå íà îñòðûé ãåïàòèò. Íå ñëåäóåò îðèåíòèðîâàòüñÿ òîëüêî íà IgM. Â áîëüøèíñòâå ñâîåì îñòûé âèðóñíûé ãåïàòèò Â ðàçðåøàåòñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî. Ìåäèêàìåíòîçíî âìåøèâàòüñÿ (ïðèòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû è, íå äàé áîã, ãîðìîíû) íå ñëåäóåò.
Óðñîôàëüê äîïóñòèì, íî íå ðåøàåò âîïðîñ èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî âàì áîëüøîå,äà ÿ â êóðñå ÷òî ãåïàòîïðîòåêòîð íà âèðóñ íèêàê íå âëèÿåò, òîëüêî èììóíûé îòâåò.
1. Ïîëó÷èëà ðåçóëüòàòû áèîõèìèè çà äåñÿòü äíåé àëò ñ 169 ñíèçèëîñü äî 152, à àñò ñ162 ïîâûñèëîñü äî 249.Î ÷åì ýòî ìîæåò ãîâîðèòü? 2. Äîêòîð íå ìîãëè áû âû ìíå ïîðåêîìåíäîâàòü â Êèåâå äîêòîðà êîòîðîãî âû ñ÷èòàåòå êîìïåòåíòíûì 3. Äîáàâëþ ïöð 1,5*10^6 |
#7
|
||||
|
||||
1. Îðèåíòèðîâàòüñÿ ñëåäóåò â ïåðâóþ î÷åðåäü íà ÀËÒ.
2. ß ïåäèàòðîâ-èíôåêöèîíèñòîâ â Êèåâå íå íàçîâó, ê ñîæàëåíèþ. À èç òåõ, êîãî èç êîëëåã çíàþ, - ïðîô. Ôåäîð÷åíêî â ÍÈÈ èì. Ãðîìàøåâñêîãî. 3. Ýòî - èñõîäíàÿ öèôðà, ÿ ïîëàãàþ. Ïðîùå êîíòðîëèðîâàòü óðîâåíü HBsAg êîëè÷åñòâåííî, åñëè ýòî àíàëèç äîñòóïåí. Îòâåò â òîò æå äåíü äàåòñÿ, äà è äåøåâëå.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
|
#8
|
|||
|
|||
Äà ýòî èñõîäíàÿ öèôðà,â áëàíêå íàïèñàíî Hbsag >1000,â ñóááîòó áóäåì ñäàâàòü àíàëèçû, ñòîèò ëè ñäàòü íà êîëè÷åñòâî âèðóñà? Ó íàñ áàáóøêà â÷åðà îáñëåäîâàëàñü íà ãåïàòèò, ó íå¸ îí ïîëîæèòåëüíûé îêàçàëñÿ ( îíà õèðóðã ñòîìàòîëîã), ëåòîì áûëè ó íå¸ â ãîñòÿõ,ìîã ëè îí òàì çàðàçèòüñÿ îò áàáóøêè?
|
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
2. Ýòî ÈÔÀ. ß ãîâîðþ î äðóãîì ìåòîäå. 3. Íåò 4. Ìàëî âåðîÿòíî. Ìåäèöèíñêèå èíâàçèâíûå âìåøàòåëüñòâà ýïèäåìèîëîãè÷åñêè áîëåå çíà÷èìû.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#10
|
|||
|
|||
Äà ýòî èñõîäíàÿ öèôðà,Hbsag > 1000, â ñóááîòó áóäåì ñäàâàòü àíàëèçû, íóæíî ïîâòîðèòü íà êîëè÷åñòâî âèðóñà? Âîëíóþñü ïî ïîâîäó Àñò ò.ê äîêòîð êîòîðàÿ íàñ âåäåò ñêàçàëà ÷òî ýòî ïëîõîé ïðîãíîñòè÷åñêèé ïðèçíàê,è ñêàçàëà ìíå ìàìà ãîòîâòåñü êî âñÿêîìó, ýìîöèè îïèñûâàòü íå ñòàíó
|
#11
|
||||
|
||||
Âû äåëàåòå óïîð íà àíàëèçû, íî íè÷åãî íå ñîîáùàåòå î ñîñòîÿíèè ðåáåíêà.
Åñò, ïüåò, ñïèò, èãðàåò?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#12
|
|||
|
|||
Òî åñòü ïðè çàáîðå êðîâè èç ïàëüöà â ïîëèêëèíèêå èëè ïðè ïîñòàíîâêå êàïåëüíèöû îäåîðàçîâûì èíñòðóìåíòîì ýòî âåðîÿòíåå?
|
#13
|
|||
|
|||
Äà ñ ðåá¸íêîì âñå õîðîøî,âåñ ïîñëåäíèå òðè ìåñÿöà íå íàáèðàåò, áûâàåò êàïðèçíûé íî íå áîëåå,æåëòèçíû êîæíûõ ïîêðîâîâ è ñêëåð òîæå íå áûëî
|
#14
|
||||
|
||||
Åñëè ñ ðåáåíêîì âñå õîðîøî, òîãäà ïî÷åìó íàäî ãîòîâèòüñÿ êî âñåìó?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#15
|
|||
|
|||
Ýòî ñëîâà äîêòîðà,ÿ êîíå÷íî íàäåþñü íà ëó÷øåå è íå âåðþ ÷òî ìîæåò áûòü ïî äðóãîìó, íî èç-çà ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ ìûñëè áûâàþò âñÿêèå
|