|
#31
18.11.2016, 20:02
|
|||
|
|||
|
Скажите, пожалуйста, может гемоглобин снижаться от карбомазепина? У меня с 9 октября снизился с 113 до 92. Врач тут не ничего не объясняет. Железо смотрели - норма, фолиевая в норме, В12снижен незначительно.
Hgb 92 Hct 29.4 Mcv 63.9 Mch 20 Rdv 16.2 Остальное в норме. Fer 40.5 Vb12 143 Фол.к. 15 Подскажите, пожалуйста, почему так падает гемоглобин? Может это все же железодефицитная, несмотря на мою бета- талассемию? 
|
|
#32
18.11.2016, 23:56
|
||||
|
||||
|
Если Вы правильно все переписали, то снижение гемоглобина может быть из-за дефицита витамина В12 (менее 190), пробный курс иньекциями кобаламина показан, если через 2-3 недели после лечения станет увеличиваться, то продолжите в течение 1 мес.
|
|
#39
05.12.2016, 19:25
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
У меня новая проблема. Началась менструация, которая началась с задержкой. Последняя была 20 октября, когда я была в больнице с инсультом, выделения были необильные. На тот момент мне делали дицинон в вену, я подумала, что от этого. Недавно я обратилась к гинекологу по поводу задержки. Мне сделали УЗИ. Матка по средней линии, контуры четкие, ровные. Размеры 65.5х55.8х64, стр. миометрия диффуфно неодногод. Передняя стенка толще задней. Шейка матки без особенностей, цервик. канал сомкнут Эндометрий 10.2, повыш.эхогенности, однор., нет четкой границы между эндометрием и миометрием. Полость матки не расширена не деформирована. Левый яичник 23х19х22 мм, с мелким фол.ап. Патолг. обр. не выявлено.\ Правый яичник 22х18.9х20 мм с мелким фолик. ап. Патол. обр. не выявл. Опухолев. обр. в мал. тазу не выявлено. Исслед. безбол. Жидкость в малом тазу не обнар. Закл.Аденомиоз. Доктор мне рекомендовала утрожестан 200 мг на ночь до наступл. менстр. или 10 дней. Но только после консультации с неврологом. Консультация невролога у меня запланирована на среду, 7 декабря. А вчера началась менструация. Сначала была день мазня, а сегодня просто какой-то караул. Очень болезненные и вышел огромный сгусток, сантиметров 10 наверное в длину. Из лекарств я принимаю конкор, ренитек, финлепсин и иногда феназепам. От боли сегодня выпила спазмалгон. Скажите, пожалуйста, почему такие сгустки большие выходят? У меня обычно на второй день более обильно бывает менструкция, с ужасом жду завтра.
|
|
#41
05.12.2016, 20:00
|
|||
|
|||
|
Сегодня сдала кровь.
Клинический анализ крови Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Гематокрит 29.4* % 35.0 - 47.0 Гемоглобин 9.4* г/дл 11.7 - 16.0 Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.80 - 5.30 АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) - УМЕРЕННЫЙ MCV (ср. объем эритр.) 62.8* фл 81.0 - 101.0 RDW (шир. распред. эритр) 16.7* % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 20.1* пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.0 г/дл 31.0 - 36.0 Тромбоциты 207 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 5.52 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Нейтрофилы (общ.число), % 62.2 % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 27.0 % 19.0 - 37.0 Моноциты, % 8.3 % 3.0 - 11.0 Эозинофилы, % 1.6 % 1.0 - 5.0 Базофилы, % 0.9 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.43 тыс/мкл 1.56 - 6.13 Лимфоциты, абс. 1.49 тыс/мкл 1.18 - 3.74 Моноциты, абс. 0.46 тыс/мкл 0.20 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл 0.00 - 0.70 Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 - 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 2 Колю В12 уже 2 недели. Наверное железо нужно принимать?
|
|
#44
05.12.2016, 20:22
|
||||
|
||||
|
пересмотрел Ваш предыдуший анализ - особой разницы не заметил, разве что гемоглобин стал повышаться; рекомендовал бы повторить железо, ожсс, ферритин перед решением вопроса, нужно ли подключать железо или нет, В12 можете еше 2 недели по 2-3 иньекции в неделю
|
|
#45
05.12.2016, 20:53
|
|||
|
|||
|
Уточните, пожалуйста, сколько сейчас финлепсина в сутки?
|
Линейный вид
