#1
|
|||
|
|||
ÝÊÎ áåðåìåííîñòü è âûñîêèé d-äèìåð
Çäðàâñòâóéòå! Ñèòóàöèÿ òàêàÿ: ÝÊÎ áåðåìåííîñòü 9 àêóøåðñêèõ íåäåëü.  ïîäãîòîâêå è ïîääåðæêå ãåïàðèí 1ìë. 5000ìã-4 ðàçà â äåíü. ×åðåç ìåñÿö ñèëüíåéøàÿ àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ-êîíòàêòíûé àëëåðãè÷åñêèé äåðìàòèò. Ïåðåøëà íà ôðàêñèïàðèí-0,6 â äåíü, àëëåðãèÿ ñèëüíåå. Îòìåíèëè ýòè ïðåïàðàòû. Ñðàçó ñòàë ðàñòè ä-äèìåð. Îò 490 íà ãåïàðèíå (íîðìà 1 òðèìåñòð äî 600) äî 2900 íà ñåãîäíÿøíèé äåíü.
Ãåìîñòàçèîãðàììà: ãåìîãëîáèí -149(120-140) Ýðèòðîöèòû 5,07(3,9-4,7) ãåìàòîêðèò 0,47(0,36-0,42) ëåéêîöèòû 10,9(4,0-9,0) ïðîòðîìáèíîâûé èíäåêñ 101,7(180-320) À×Ò 25,5(25-37) À×Ò (ñ íîðìàëüíîé ïëàçìîé) 32,7 Ïðîòðîìáèíîâîå âðåìÿ 11,9(9-15) Ïðîòðîìáèí ïî Êâèêó 82,9(70-130) ÌÍÎ 0,98 (ìåíåå 1,25) Òðîìáèíîâîå âðåìÿ 17,9(16-24) Ôèáðèíîãåí 3,9(2-4) Ðàñòâîðèìûå êîìïëåêñû ôèáðèí ìàíîìåðîâ 4(ìåíåå 4) Àíòèòðîìáèí3 117(80-120) Âîïðîñ. Íàñêîëüêî îïàñíî òàêîå çíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå ä-äèìåðà äëÿ âûíàøèâàíèÿ áåðåìåííîñòè? Âîçìîæíî ëè òàêîå ïîâûøåíèå íà ôîíå àõõèëîáóðñèòà è ïîÿñíè÷íî êðåñòöîâîãî îñòåîõîíäðîçà ñ êîðåøêîâûì ñèíäðîìîì? ×åì ìîæíî ñíèçèòü ä-äèìåð,åñëè íà ãåïàðèíîâûå ïðåïàðàòû àëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ? Ãîâîðèò ëè òàêîå ïîâûøåíèå ä-äèìåðà â ñîâîêóïíîñòè ñ ïðåäñòàâëåííîé ãåìàñòàçèîãðàììîé î òðîìáîçå ãëóáîêèõ âåí? (Ó ìåíÿ íîãà ñèëüíî áîëèò) Ê ãåìàòîëîãó ÿ ïîïàäó òîëüêî â ñåðåäèíå ôåâðàëÿ! Ïîìîãèòå ñîâåòîì! Ñòðàøíî, ÷òî áåðåìåííîñòü ìîæåò çàìåðåðòü ñ òàêèì âûñîêèì ä-äèìåðîì... |