Выпадают волосы, снижен иммунитет. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов.

[Dr.Vad]

есть люди с рецидивируюшей ЖДА, которые профилактически принимают препараты железа до менопаузы или всю жизнь

[Ashanti]

А у такого постоянного приема железа есть какие-то побочные эффекты?
И какой минимальный перерыв должен быть в приема цинка и железа, чтобы они не мешали усвоению друг друга?

[Dr.Vad]

наверное есть - например темное окрашивание кала или склонность к запорам;
3-4 ч;

[Ashanti]

Здравствуйте! У меня вопрос: влияет ли прием Преднизолона на общий анализ крови и в частности показатели гемоглобина?

Месяц назад на фоне лечения гормонами сдавала анализы, гемеоглобин был 131, что для меня очень неплохой показатель, так как обычно он около 120 и я тогда обрадовалась такому его уровню. А когда пересдала ОАК спустя 3 недели после окончания лечения, гемоглобин снова стал 120.
С чем это может быть связано?

Прикладываю ОАК, справа от результата указаны предыдущие значения, которые были как раз когда я преднизолон принимала:

[Ashanti]

Забыла указать, что наряду с Преднизолоном принимала Габапентин.

[Dr.Vad]

влияет - вы по своим показателям и видите;

не сомневаюсь, что Вы и еше что-то могли забыть - дефицит железа в голове приводит к ослаблению памяти

[Ashanti]

Это точно!
Но, к сожалению, никак не удаётся его ликвидировать(
В течение 4 лет принимаю железо курсами по 2-3 месяца, потом 1-2 месяца перерыв и снова 2-3 месяца приём. А в итоге мои показатели на данный момент примерно такие же:

Ферритин - 31 мкг/л (10-120)
ЛЖС - 32 мкмоль/л (20-62)
Трансферрин - 2,18 г/л (2,50-3,80)

Во время приема железа удаётся немного поднять ферритин до 40 с небольшим и гемоглобин больше 120, но потом опять идёт откат к прежним цифрам.

Стоит ли обследоваться на хеликобактер пилори при таком плохом усвоении железа?

[Dr.Vad]

можно не только хеликобактер, но и др. болезни - атрофич. гастрит, целиакия и тп.

[Ashanti]

Благодарю за ответ!

Недавно услышала, что при приеме железа в больших дозировках ежедневно снижается его усваиваемость и поэтому лучше принимать через день, так ли это?

[Dr.Vad]

да, есть такие предположения, неизвестно относится ли ето к любому железу или только к его неорганическим соединениям

[Ashanti]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Была на приеме у гематолога, врач предложил провести тест на всасывание железа: сдать ожсс и железо, а потом пересдать анализ через 1,5 часа после приема железа внутрь.
Я не уточнила сразу на приеме и, если можно, хочу уточнить у Вас:
1. Повторный анализ после приема таблеток железа выполняется в тот же день, что и первый, или это непринципиально?
2. Ожсс после приема железа внутрь тоже нужно пересдавать или только железо?

[Dr.Vad]

вот как вариант проведения теста - измеряете железо до тестирования, не принимая железо накануне не менее 3 дней; затем 200 мг железа фумарата (4 таблетки ферретаба сразу) и чере 3-4 ч. повторяете железо в крови: хорошее усвоение - повышается вдвое https://forums.rusmedserv.com/showpo...7&postcount=81

[Ashanti]

Благодарю за ответ! Сегодня уже провела тест:

До приема:

Железо - 17.13 мкмоль/л (9.0 - 30.4)
ЛЖС - 41 мкмоль/л (20 - 62)
ОЖС - 57.8 мкмоль/л (44.8 - 76.3)


Через 2 часа после приема 50 мг Solgar Gentle Iron + 250 мг витамин С (Ester-C):

Железо - 34.82 мкмоль/л (9.0 - 30.4)
ЛЖС - 21 мкмоль/л (20 - 62)
ОЖС - 55.6 мкмоль/л (44.8 - 76.3)

Можно ли по этим результатам сказать, что железо организмом усваивается нормально?

[Dr.Vad]

да, железо солгар усваивается хорошо у вас в такой дозе и комбинации

[Ashanti]

Означает ли это, что нет повода обследоваться на целиакию и атрофический гастрит?
Хеликобактер у меня обнаружен, но получается, что он не мешает усвоению железа?