Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.02.2014, 20:28
Аватар для atusik
atusik atusik вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.09.2013
Город: Архангельск
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 9
atusik *
Ангина после тонзиллэктомии?

Моей дочери 19 лет. 2 года назад ей сделана тонзиллэктомия по поводу непрерывно рецидивирующих в течение полугода ангин, осложнившихся хроническим ювенильным артритом. Бактериологически неоднократно высевались стрептококк, стафилококк, пневмококк по отдельности и в ассоциациях. Антибиотикотерапия проводилась полноценными 10-дневными курсами по результатам посева. При начале приема антибиотика состояние быстро улучшалось, через неделю и местно было все нормально, и общее состояние становилось хорошим, однако через 2-3 дня после отмены антибиотика возникала следующая ангина, за 6 месяцев их было 8. После тонзиллэктомии периодически беспокоили боли в горле по утрам, проходили после теплого питья, температура тела не повышалась, общее состояние не нарушалось. После длительного лечения достигнута ремиссия в течении артрита.
10 дней назад у дочери появились сильные боли в горле, усиливающиеся при глотании, головная боль, поднялась температура тела до 38 С, голос стал гнусавым. На фоне гиперемированной слизистой на дужках и задней стенке глотки были видны гиперемированные увеличенные фолликулы, увеличились и стали болезненными подчелюстные лимфоузлы. На фоне приема амоксиклава через 12 часов боли в горле уменьшились, температура нормализовалась. Амоксиклав она принимала 7 дней, чувствовала себя хорошо. Через 2 дня после прекращения приема антибиотика вновь, как и раньше, появились боли в горле, головная боль, с утра слизистая глотки выглядела совершенно нормально, начали местно обрабатывать мирамистином и фарингосептом, но к вечеру боли усилились, слизистая стала неравномерно гиперемированной, снова стали видны воспаленные фолликулы, на правой дужке гнойничок. Голос снова приобрел гнусавый оттенок.
Что это? Как с этим бороться???
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.02.2014, 14:12
Аватар для atusik
atusik atusik вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.09.2013
Город: Архангельск
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 9
atusik *
Никто не отвечает, но попробую еще раз. Дочь вчера выписали из ЛОР-отделения. Диагноз: хронический аденоидит, обострение. Клинически была ангина как глоточной, так и и гортанной миндалин. Общий анализ крови, мочи, сахар крови в пределах нормы, в посеве этиологически значимой флоры не обнаружено (посев взят из ложа небных миндалин). Лечили офлоксацином и метронидазолом, еще рассасывала имудон. Боли в горле пришли через двое суток от начала лечения, выписана с прекрасным самочувствием и нормальным состоянием слизистой носоглотки. Назначен тонзилгон на месяц. Сутки дома - снова болит горло. Пока несильно, но по прошлому опыту известно, что через несколько дней болезнь вернется во всей красе.
Хелп!!! Что делать? Хоть какую-нибудь идею?! Почему заболевание беспрерывно рецидивирует?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.