#1
|
||||
|
||||
Проблемы щитовитки при беременности
Добрый день! Прошу у Вас помощи, т.к. нахожусь в сложной ситуации.
Уменя 14 неделя беременности, в связи с этим активизировалась щитовитка. Анализы по T3, T4, TSH далеко выходили за пределы нормы, при этом УЗИ показывало отклонение от нормы, в сторону увеличения, но узлов не было и нет. Мой доктор назначил мне PROPYLTHIOURACIL (TIOTIL), который я принимаю в течении 4 недель с 13.08.03. по сегодняшний день (150 mg/день). на 28.08.03. результат был: свободный T3 10.20 (norma 2.8-8.0); свободный T4 32.6 (norma 10.3-24.5); TSH 0.66 (norma 0.4-4.0). На сегодняшний день показатели изменились:T3 7,38 (norma 2.8-8.0) ;свободныйT4 30,4 (norma 10.3-24.5); TSH 1,07 (norma 0.4-4.0); Вчера я была у врача-гомеопата, который в свою очередь опредилил диагноз - воспаление тканей щитовидной железы. Гомеопат сказал, что гормоны при такой ситуации принимать обсолютно несуразно, чем и поставил меня в тупик. Всвязи с этим прошу Вашего совета, как лучше поступить в в этом случае, для меня это черезвычайно важно. Надо сказать, что с началом приема гормонов чувствовать себя стала хуже:появилась раздражительность, повысилась потливость, ухудшился сон, появилось сердцебиение (97-100 ударов/минуту). Хотелось бы так же уточнить, чем может обернуться подобная ситуация для меня и ребенка. Добавлю, что года 3 назад, врачи обратили внимание на повышенное содержание T4, приписав Tirozol,который я принимала в довольно в больших дозах в течении 1,5 лет (перед приемом лекарств недомогания я не чувствовала, после приема начались проблемы с сердсем (сердцебиение), раздражительность. Затем у меня выявили довольно странную особенность, указав на то, что T3 всегда было в норме при резком повышении T4.(когда T4 приходил в норму,T3 зашкаливал далеко за пределы нормы). Мне сказали, что это нормально. Я прекратила прием гормонов, сердце постепенно стало в норму, чувствовала я себя хорошо до момента беременности. T4 был далеко за пределами нормы при этом. (подобная особенность щитовитки выявилась у моей мамы (58) и брата(33), все мы перестали принимать Tirozol) Буду очень благодарнв за Ваше мнение по этому вопросу. |
#2
|
||||
|
||||
Настя , прежде всего , Вы НЕ ПРИНИМАЕТЕ гормоны , потому что Вас лечат отнюдь не гормонами - ни пропицил ( препарат выбора при диффузном токсическом зобе и беременности ) , ни тирозол отнюдь не являются гормонами.
Если ни в одном из перечисленных Вами случаев не было лабораторной ошибки , то несколько членов ВАшей семьи страдают болезнью Базедова - Грейвса ( диффузными токсическим зобом ) . Это распространенная ситуация. Для этого заболевания ( прочитайте о нем на страницах ТИРОНЕТ ) для больных характерно повышение Т4 и Т3 (обычно обоих , реже одного ) и снижение гипофизарного гормона , руководящего железой , ТТГ ( TSH ) . У некоторых людей это заболевание удается вылечить даже недлительным приемом тирозола или пропицила . у большего количества - длительным ( полуторагодовым ) . Ситуация ДТЗ и беременность подробно рассказана на странице нашего форума для больных . Сформулируйте свои вопросы после прочтения этой информации.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
беременность и ДТЗ
Огромное спасибо за внимание к моей проблеме!Прошу прошения за то, что не совсем корректно сфориулировала вопрос, отняв у Вас время.
Но для меня это важно, поэтому я побеспокою Вас еще раз У меня несколько вопросов: 1. на сколько логичным может быть утверждение о том, сто у меня не ДТЗ, а воспаление тканей щитовидной железы, при котором не следует принимать PROPYLTHIOURACIL и каким образом я могу убедиться в правильности того или другого утверждения? (мои анализы преведены выше) Скажите если не принимать PROPYLTHIOURACIL в моей ситуации чем ето может грозить? 2. PROPYLTHIOURACIL я начала принимать только на 11 неделе беременности. Как мой высокий уровень гормонов, до приема, может в дальнейшем сказаться на здоровье малыша? 3. Влияет ли на малыша мое сердцебиение (97-100 ударов/минуту), а так же на формирование его ЩЖ. 4. На данный момент гормоны пришли в норму, скажите смогу ли я прекратить прием PROPYLTHIOURACILА или мне нужно будет принимать его в течении всей беременности? |
#4
|
||||
|
||||
У Вас НЕТ воспаления щитовидной железы в том смысле . который вкладывают в слово воспаление - т.е. гной . лейкоцитоз , озноб и пр. Такое заболевание щитовидной железы называют гнойный тироидит . и оно встречается казуистически редко .
Под термином аутоиммунный тироидит патофизиологи объединяют как собственно аутоиммунный тироидит . так и диффузный токсический зоб , картинка этих заболевнаий на УЗИ неразличима. На плода куда хуже подействует нелеченный тиротоксикоз матери и трансплацентарный перенос антител . чем пропилтиоурацил . который и пытается привести в норму как гормоны . так и антитела матери. Использование этого препарата восходит к 70 годам прошлого века .Прием его во время беременности должен проводится только до того момента , как св. Т4 снизится до нижней границы нормыи или чуть выше ее . Решение об отмене \ назначении принмиает лечащий врач
__________________
Г.А. Мельниченко |