Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.03.2013, 11:42
Kotobasia Kotobasia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Kotobasia *
Бабушка 85 лет. Проблемы с психикой. От осмотра психиатром категорически отказывается

Здравствуйте! Очень надеюсь, что специалисты подскажут, что нам делать.
Бабушка 85 лет. В последние 10 лет постепенно проявлялись и обострялись возрастные проблемы: начиналось с того, что мы с мамой крали вещи, лекарства, продукты; потом были заявления в милицию и попытки рукоприкладства. Участковый настоятельно советует поставить ее на учет в ПНД - ему так проще будет разбираться с ее заявлениями. Страстно любит таблетки - за них идут бои. До недавнего времени как-то справлялись, в последний месяц начался полнейший ужас. Бабушка практически не в себе, вызывает скорую и участкового терапевта каждый день. Жалуется то на сломанные руки, то на сломанные ноги. За последние 2 недели 3 раза ее увозили в больницу (жаловалась на перелом и не давала медику прощупать кости), потом привозили обратно. С ней круглосуточно находится сиделка, которая ее обслуживает. Естественно, она тоже у нее "ворует" деньги и лекарства. Забывает, что ела и плачет, что лежит голодная уже несколько дней. Круглосуточно звонит в милицию и МЧС - у нее все украли, она не знает, где находится. Стала очень агрессивной, постоянно ругается, всех проклинает и желает сдохнуть в совершенно нейтральных ситуациях. Может "сходить" под себя - потому что у нее сломаны ноги и она не может встать, хотя за 10 минут до этого и через 10 минут после ходит.
Приезжающие по скорой и врачи в больницах, куда ее забирали, в один голос говорят про ПНД - типа там помогут. Пошли с мамой в ПНД (бабушка на улицу не ходит, по квартире - только с палками или ходунками). Участковый психиатр рассказал о законах и выдал бланк заявления на осмотр, который бабушка должна подписать. Бабушка, пребывавшая в прострации и утверждавшая, что она ничего не помнит и не знает, как ее зовут, увидев бумажку, надела очки, прочитала слово "психиатр" на бланке и послала меня очень далеко и надолго. У нее даже взгляд прояснился и речь наладилась от возмущения. На все хитрости и уговоры - что доктор выдаст ей справку, что она здорова, и тогда ее не будут выкидывать из обычных больниц и начнут более внимательно относиться к ее заявлениям о кражах в милиции и т.д., она сказала, что никогда, ни за что и не под каким предлогом ни одной бумаги не подпишет ("вы у меня квартиру отберете и я на улице останусь, вы только и ждете, когда я сдохну, чтобы жилье отобрать" - квартира уже 20 лет принадлежит моей маме).
В очередной раз вызванный участковый терапевт из поликлиники сказала, что это не ее проблемы и если бабушка считает, что ей не нужен психиатр, то имеет на это право.
Сорри за много букв, теперь собственно вопрос: что нам делать? Согласия она не даст, без ее согласия психиатр ее смотреть не будет. Терапевт ей выписывает нурофен и кавинтон. Невропатолог из поликлиники на дом не ходит. Когда бабушка сама доходила до него, он мог предложить только феназепам. Человек на глазах превращается в безумный овощ - ей с каждым днем все хуже и хуже, агрессия и истерики усиливаются. ЧТО ДЕЛАТЬ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.03.2013, 12:45
Аватар для Eugenikom
Eugenikom Eugenikom вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.01.2011
Город: Калининград
Сообщений: 538
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 165 раз(а) за 153 сообщений
Eugenikom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEugenikom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEugenikom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEugenikom этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитирую, из закона "О психиатрической помощи...":
Статья 25. Порядок подачи заявления и принятия решения о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя

(1) Решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных частью пятой статьи 23 настоящего Закона, принимается врачом-психиатром по заявлению, содержащему сведения о наличии оснований для такого освидетельствования, перечисленных в части четвертой статьи 23 настоящего Закона.

(2) Заявление может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами.

(3) В неотложных случаях, когда по полученным сведениям лицо представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным. Решение о психиатрическом освидетельствовании принимается врачом-психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации.

(4) При отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих заявление о психиатрическом освидетельствовании должно быть письменным, содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость такого освидетельствования и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру. Врач-психиатр вправе запросить дополнительные сведения, необходимые для принятия решения. Установив, что в заявлении отсутствуют данные, свидетельствующие о наличии обстоятельств, предусмотренных пунктами "б" и "в" части четвертой статьи 23 настоящего Закона, врач-психиатр в письменном виде, мотивированно отказывает в психиатрическом освидетельствовании.

(5) Установив обоснованность заявления о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, врач-психиатр направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов. Действия судьи могут быть обжалованы в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

Откуда следует, что вам необходимо написать заявление на имя главного врача ПНД, где подробно описать поведение вашей бабушки, на основании этого заявления врач психиатр либо проведёт психиатрическое освидетельствование незамедлительно(если имеется угроза жизни больного и окружающим), или направит в суд заключение о необходимости проведения освидетельствования. В случае если из вашего заявления будет видно, что оснований для проведения психиатрического освидетельствования нет, вамдолжны в письменном виде отказать.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.03.2013, 13:26
Kotobasia Kotobasia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Kotobasia *
Eugenikom,
спасибо большое. Будем действовать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.