Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Лабораторная диагностика > Форум для общения врачей и специалистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.11.2014, 01:00
BioChemist BioChemist вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2013
Город: Украина
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
BioChemist *
Нужна помощь в оборудовании частной лаборатории

Доброго времени суток, коллеги.

Сразу к сути.

Есть возможность оборудовать маленькую частную лаьораторию (если все пойдет хорошо, то и постепенно расширяться). Тоесть, медрегистратор, медсестра и, собственно, врач. Деньги не проблемма. Вот только опыта в оборудовании сей штуки у меня нет. не работал еще в частных лабораториях, а по государственных ориентироваться нету смысла.

Может кто-то что-то посоветовать? В плане ВСЕГО: оборудование, обустройство помещения, нюансы работы. Вообщем - интересует все!!!

Ах, да, самое главное забыл, планируется все, кроме бактериологии.

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.11.2014, 02:01
AlexT AlexT вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.06.2003
Город: Кривой Рог
Сообщений: 861
Поблагодарили 64 раз(а) за 61 сообщений
AlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лаборатория отдельно или в составе медцентра? Город большой? Конкуренты? Насколько деньги не проблема?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.11.2014, 04:03
BioChemist BioChemist вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2013
Город: Украина
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
BioChemist *
Цитата:
Сообщение от AlexT Посмотреть сообщение
Лаборатория отдельно или в составе медцентра? Город большой? Конкуренты? Насколько деньги не проблема?
1. Отдельно;
2. Город маленький. Украинский райцентр.
3. Почти нет. Есть пункт "Авиценны" по забору материала, но там только медсестра. Везут все в область.
4. Настолько насколько нужно для маленькой лаборатории на одного врача (пока что) в райцентре.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.11.2014, 13:05
AlexT AlexT вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.06.2003
Город: Кривой Рог
Сообщений: 861
Поблагодарили 64 раз(а) за 61 сообщений
AlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лицензии как я понимаю нет еще? Определиться с орг. формой лаборатории. Если это медицинское учреждение нужен главный врач имеющий специализацию (как минимум) по организации здравоохранения. Совмещать с административными должностями в бюджетных учреждениях нельзя. Если ЧП нужна первая категория как минимум.
Определится со списком специальностей в лицензии. Минимально - организация ЗО , Клинлабди агностика , лабораторное дело (клиника), сестринское дело. И вообще первый документ для изучения - лицензионные условия. По набору помещений - ДБН по учреждениям здравоохранения. Набор зависит от спектра исследований.
Лаборатории как отдельной структуре надо иметь массу дополнительных помещений (от раздевалки до кабинета главного врача включительно).
ПЦР планируется (хотя бы в будущем)?

Примерный минимум я бы описал так:
Гематологический анализатор 18- параметровый
Биохимический полуавтомат (лучше спектрофотометр типа Солара - все длины волн есть)
Коагулометр полуавтомат
Хороший дистиллятор или другая система водоподготовки
Микроскоп
Ридер для ИФА+шейкер-инкубатор
Термостат суховоздушный(+/-, лучше купить)
Центрифуга
Комплект дозаторов
Минимальная ЛИС (есть бесплатный вариант)
Опционально но сильно упростит в будущем наличие 2 автоклавов - для стерилизации и убивки биоматериала (или договориться с кем-то).
Если будете связываться например с гепатитами, лучше сразу придумывать потоки и помещения по требованиям к серологии.
Да кучу мелочей можно придумать но лучше по рабочим местам определится сначала.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.11.2014, 13:41
BioChemist BioChemist вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2013
Город: Украина
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
BioChemist *
Спасибо.

Насчет главврача и вообще организации всего связаного с лицензией - проблем не будет. Будущий владелец уже это все промониторил. + У него какраз специализация по управлению имеется.

Вот за список отдельное спасибо. Я даже так понял, что он хочет биохимический анализатор не полуавтомат, а автомат.

Насчет ПЦР - планировать можно многое. Тут все зависит от того, как пойдет с самого начала.
Единственное, он говорил, что с бактериологией связываться не хочет, потому что там много проблем с лицензированием, как я понял.

"ДБН по учреждениям здравоохранения", "Минимальная ЛИС" - не разобрался, что имелось ввиду. Хотя, "ДБН" понятно с подтекста.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.11.2014, 14:02
AlexT AlexT вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.06.2003
Город: Кривой Рог
Сообщений: 861
Поблагодарили 64 раз(а) за 61 сообщений
AlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от BioChemist Посмотреть сообщение
У него как раз специализация по управлению имеется.
Он не работает в бюджетных структурах на руководящих должностях (главный врач, замглавврача, завотделением)?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.11.2014, 14:05
AlexT AlexT вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.06.2003
Город: Кривой Рог
Сообщений: 861
Поблагодарили 64 раз(а) за 61 сообщений
AlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от BioChemist Посмотреть сообщение
Спасибо.

Единственное, он говорил, что с бактериологией связываться не хочет, потому что там много проблем с лицензированием, как я понял.
Любая работа с возбудителями 2-3-4 группы (ИФА-серология, ПЦР, бактериология) требует соблюдения правил работы с ними. Вы точно не будете заниматься диагностикой инфекций?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.11.2014, 14:08
BioChemist BioChemist вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2013
Город: Украина
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
BioChemist *
Цитата:
Сообщение от AlexT Посмотреть сообщение
Он не работает в бюджетных структурах на руководящих должностях (главный врач, замглавврача, завотделением)?
Работает. Но раз он по лицензии уже мониторил ситуацию, то, думаю, что-то с этим придумает. Может на кого другого запишет. Вообщем, я не могу пока ответить. Нужно с ним поговорить завтра.

Вот по помещениям - это интересно. Над этим нужно поразмыслить.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.11.2014, 14:10
BioChemist BioChemist вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2013
Город: Украина
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
BioChemist *
Цитата:
Сообщение от AlexT Посмотреть сообщение
Любая работа с возбудителями 2-3-4 группы (ИФА-серология, ПЦР, бактериология) требует соблюдения правил работы с ними. Вы точно не будете заниматься диагностикой инфекций?
Точно не могу ответь. Это не я решаю.
Думаю, что как минимум на будущее это очень желательно.

Пока что я думаю над гематологией и биохимией.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.11.2014, 01:27
AlexT AlexT вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.06.2003
Город: Кривой Рог
Сообщений: 861
Поблагодарили 64 раз(а) за 61 сообщений
AlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте прикинем обзорно что можно предложить.

Лаборатория , выполняющая общеклинические, биохимические, иммунохимические исследования.

Набор помещений

Работа с посетителями: рецепция, раздевалка для посетителей, манипуляционная, кабинет для взятия урогенитальных исследований, туалет для посетителей.
Собственно лабораторные помещения.
2 варианта:
1. Все в одной большой комнате. Применяется часто в больших автоматизированных лабораториях где много интегрированного оборудования.
2. Отделы в специализированных помещениях. Часто единственный вариант в наших зданиях, в которых нет возможности устроить большой зал.
Буду для примера брать 2 вариант.
т.о. имеем общеклиническую комнату(оптимально 2 - микроскопия, она же в будщем ординаторская, и покрасочная), биохимическую комнату, бокс для ИФА(требование для серологии) , моечную. Желательно автоклавную для убивки биоматериалов серологии.
Дополнительные помещения:
Комната приема пищи, раздевалка персонала, кабинет главного врача, туалет персонала, материальная. Опционально подобие ЦСО - автоклавная для стерилизации . Можно подобрать все одноразовое стерильное.
Место для хранения отходов для последующей передачи на утилизацию.
Учитывая наличие серологии, планировку надо подогнать под требования для баклбораторий - раздельные входы в лабораторию для персонала и клиентов, поточность работ в лаборатории.

Обязательные для изучения документы (Украина):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] табл. Л14.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.12.2014, 01:15
BioChemist BioChemist вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2013
Город: Украина
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
BioChemist *
Цитата:
Сообщение от AlexT Посмотреть сообщение
Давайте прикинем обзорно что можно предложить.

Лаборатория , выполняющая общеклинические, биохимические, иммунохимические исследования.

Набор помещений

Работа с посетителями: рецепция, раздевалка для посетителей, манипуляционная, кабинет для взятия урогенитальных исследований, туалет для посетителей.
Собственно лабораторные помещения.
2 варианта:
1. Все в одной большой комнате. Применяется часто в больших автоматизированных лабораториях где много интегрированного оборудования.
2. Отделы в специализированных помещениях. Часто единственный вариант в наших зданиях, в которых нет возможности устроить большой зал.
Буду для примера брать 2 вариант.
т.о. имеем общеклиническую комнату(оптимально 2 - микроскопия, она же в будщем ординаторская, и покрасочная), биохимическую комнату, бокс для ИФА(требование для серологии) , моечную. Желательно автоклавную для убивки биоматериалов серологии.
Дополнительные помещения:
Комната приема пищи, раздевалка персонала, кабинет главного врача, туалет персонала, материальная. Опционально подобие ЦСО - автоклавная для стерилизации . Можно подобрать все одноразовое стерильное.
Место для хранения отходов для последующей передачи на утилизацию.
Учитывая наличие серологии, планировку надо подогнать под требования для баклбораторий - раздельные входы в лабораторию для персонала и клиентов, поточность работ в лаборатории.

Обязательные для изучения документы (Украина):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] табл. Л14.
Спасибо за советы. Обо всем переговорил с владельцем.

Еще вопрос: что посоветуете для скрининга аллергенов? Это пользуется большим спросом.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.12.2014, 13:01
AlexT AlexT вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 12.06.2003
Город: Кривой Рог
Сообщений: 861
Поблагодарили 64 раз(а) за 61 сообщений
AlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexT этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Большой спрос - это сколько пациентов в неделю? Есть аллерголог в вашем городе? С ним обсуждали?
Это дорогостоящая для лаборатории и пациента методика независимо от конкретной реализации.
Из своего опыта добавлю что приемлимыми сочетаниями доступности и возможности единичных тестов являются панели аллергенов наподобие [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Фиксированный набор конечно не очень гибко но доступно для пациента и не будут пропадать у вас реактивы (а банк аллергенов большой надо для единичных специфических IgE.

При наличии ресурсов - посмотрите например [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] как это делается сейчас
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.