#1
|
|||
|
|||
Нужна помощь в оборудовании частной лаборатории
Доброго времени суток, коллеги.
Сразу к сути. Есть возможность оборудовать маленькую частную лаьораторию (если все пойдет хорошо, то и постепенно расширяться). Тоесть, медрегистратор, медсестра и, собственно, врач. Деньги не проблемма. Вот только опыта в оборудовании сей штуки у меня нет. не работал еще в частных лабораториях, а по государственных ориентироваться нету смысла. Может кто-то что-то посоветовать? В плане ВСЕГО: оборудование, обустройство помещения, нюансы работы. Вообщем - интересует все!!! Ах, да, самое главное забыл, планируется все, кроме бактериологии. Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Лаборатория отдельно или в составе медцентра? Город большой? Конкуренты? Насколько деньги не проблема?
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
2. Город маленький. Украинский райцентр. 3. Почти нет. Есть пункт "Авиценны" по забору материала, но там только медсестра. Везут все в область. 4. Настолько насколько нужно для маленькой лаборатории на одного врача (пока что) в райцентре. |
#4
|
|||
|
|||
Лицензии как я понимаю нет еще? Определиться с орг. формой лаборатории. Если это медицинское учреждение нужен главный врач имеющий специализацию (как минимум) по организации здравоохранения. Совмещать с административными должностями в бюджетных учреждениях нельзя. Если ЧП нужна первая категория как минимум.
Определится со списком специальностей в лицензии. Минимально - организация ЗО , Клинлабди агностика , лабораторное дело (клиника), сестринское дело. И вообще первый документ для изучения - лицензионные условия. По набору помещений - ДБН по учреждениям здравоохранения. Набор зависит от спектра исследований. Лаборатории как отдельной структуре надо иметь массу дополнительных помещений (от раздевалки до кабинета главного врача включительно). ПЦР планируется (хотя бы в будущем)? Примерный минимум я бы описал так: Гематологический анализатор 18- параметровый Биохимический полуавтомат (лучше спектрофотометр типа Солара - все длины волн есть) Коагулометр полуавтомат Хороший дистиллятор или другая система водоподготовки Микроскоп Ридер для ИФА+шейкер-инкубатор Термостат суховоздушный(+/-, лучше купить) Центрифуга Комплект дозаторов Минимальная ЛИС (есть бесплатный вариант) Опционально но сильно упростит в будущем наличие 2 автоклавов - для стерилизации и убивки биоматериала (или договориться с кем-то). Если будете связываться например с гепатитами, лучше сразу придумывать потоки и помещения по требованиям к серологии. Да кучу мелочей можно придумать но лучше по рабочим местам определится сначала. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо.
Насчет главврача и вообще организации всего связаного с лицензией - проблем не будет. Будущий владелец уже это все промониторил. + У него какраз специализация по управлению имеется. Вот за список отдельное спасибо. Я даже так понял, что он хочет биохимический анализатор не полуавтомат, а автомат. Насчет ПЦР - планировать можно многое. Тут все зависит от того, как пойдет с самого начала. Единственное, он говорил, что с бактериологией связываться не хочет, потому что там много проблем с лицензированием, как я понял. "ДБН по учреждениям здравоохранения", "Минимальная ЛИС" - не разобрался, что имелось ввиду. Хотя, "ДБН" понятно с подтекста. |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
Любая работа с возбудителями 2-3-4 группы (ИФА-серология, ПЦР, бактериология) требует соблюдения правил работы с ними. Вы точно не будете заниматься диагностикой инфекций?
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Вот по помещениям - это интересно. Над этим нужно поразмыслить. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Думаю, что как минимум на будущее это очень желательно. Пока что я думаю над гематологией и биохимией. |
#10
|
|||
|
|||
Давайте прикинем обзорно что можно предложить.
Лаборатория , выполняющая общеклинические, биохимические, иммунохимические исследования. Набор помещений Работа с посетителями: рецепция, раздевалка для посетителей, манипуляционная, кабинет для взятия урогенитальных исследований, туалет для посетителей. Собственно лабораторные помещения. 2 варианта: 1. Все в одной большой комнате. Применяется часто в больших автоматизированных лабораториях где много интегрированного оборудования. 2. Отделы в специализированных помещениях. Часто единственный вариант в наших зданиях, в которых нет возможности устроить большой зал. Буду для примера брать 2 вариант. т.о. имеем общеклиническую комнату(оптимально 2 - микроскопия, она же в будщем ординаторская, и покрасочная), биохимическую комнату, бокс для ИФА(требование для серологии) , моечную. Желательно автоклавную для убивки биоматериалов серологии. Дополнительные помещения: Комната приема пищи, раздевалка персонала, кабинет главного врача, туалет персонала, материальная. Опционально подобие ЦСО - автоклавная для стерилизации . Можно подобрать все одноразовое стерильное. Место для хранения отходов для последующей передачи на утилизацию. Учитывая наличие серологии, планировку надо подогнать под требования для баклбораторий - раздельные входы в лабораторию для персонала и клиентов, поточность работ в лаборатории. Обязательные для изучения документы (Украина): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] табл. Л14. |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Еще вопрос: что посоветуете для скрининга аллергенов? Это пользуется большим спросом. |
#12
|
|||
|
|||
Большой спрос - это сколько пациентов в неделю? Есть аллерголог в вашем городе? С ним обсуждали?
Это дорогостоящая для лаборатории и пациента методика независимо от конкретной реализации. Из своего опыта добавлю что приемлимыми сочетаниями доступности и возможности единичных тестов являются панели аллергенов наподобие [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Фиксированный набор конечно не очень гибко но доступно для пациента и не будут пропадать у вас реактивы (а банк аллергенов большой надо для единичных специфических IgE. При наличии ресурсов - посмотрите например [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] как это делается сейчас |