Цервикогенная головная боль

[cheldoc]

Зачем так все усложнять? У любого пациента, обратившегося с ГБ, надо выявлять наличие проблем в шее. Если таковые находятся и нет противопоказаний к лечению, необходимо провести адекватное лечение.
Являются проблемы в шее первичными для ГБ или они только способствуют ей, их устранение обязательно улучшит состояние пациента.

[Guseinov]

Сообщение от cheldoc

Зачем так все усложнять? У любого пациента, обратившегося с ГБ, надо выявлять наличие проблем в шее.

Уважаемый Cheldoc! Трудно согласиться с Вами. Мне кажется, осматривать облать шеи нужно если по результатам опроса к этому возникли показания и основания. Следуя Вашей логике, любого пациента с ГБ нужно направлять к окулисту и т.д.

Сообщение от cheldoc

Если таковые находятся и нет противопоказаний к лечению, необходимо провести адекватное лечение.

Предположим проблемы находятся (у всех что-то может быть). И в принципе противопоказаний нет. Но на основании опроса (тех же критериев) понятно, что проблемы в шее не имеют отношения к ГБ. Зачем проводить адекватное лечение шеи? Пациент пришел ведь по поводу ГБ. Следуя Вашей логике нужно сразу полечить и от других сопутствующих заболеваний. Но пройдет ли ГБ?

Сообщение от cheldoc

Являются проблемы в шее первичными для ГБ или они только способствуют ей, их устранение обязательно улучшит состояние пациента.

А если они и не первичные и не способствуют ГБ? Как это улучшит состояние пациента? А потом любое вмешательство имеет риск. А если ухудшит? Пациент пришел к вам с ГБ, а уйдет с ГБ+ головокружением.
Именно чтобы такого подхода не было и нужен диагноз и показания к методам лечения.
Гусейнов Т.Ю.

[cheldoc]

Если "любое вмешательство имеет риск", то "следуя Вашей логике" с пациентом вообще ничего делать не надо. А вдруг хуже станет?
Любые проблемы в ШОП негативно влияют на мозговой кровоток (главным образом за счет нарушения венозного оттока по венам шеи). Если таковые проблемы можно устранить, то это надо сделать. Улучшение мозгового кровотока только положительно скажется на работе ЦНС.
И я не утверждаю, что лечение проблем в ШОП должно быть не только обязательным, но и единственным вариантом лечения пациента с ГБ. Все, необходимые в каждом конкретном случае, лечебные меры должны быть приняты.

[Guseinov]

Простите, но мы говорим на разных языках

[cheldoc]

К сожалению, это так и есть. Поскольку Ваш "язык" основан на теоретических выкладках, а мой подтверждается многолетней практикой.

[cheldoc]

На основании чего Терапевт и Журналист в разделе форума для неврологов делает заявления о "шарлатанстве практики"? Я Вас, уважаемый Dr., на своем приеме не встречал. И о моей практике Вы судить не можете "в принципе".
А если для Вас доводом в пользу "шарлатанства" является 20 лет работы в Государственных больницах по методикам, что преподают в Государственных институтах последипломного образования, то к Государству претензии и предъявляйте.
Когда заканчиваются аргументы, в ход идут оскорбления.

[Mikhail]

Сообщение от cheldoc

Любые проблемы в ШОП негативно влияют на мозговой кровоток (главным образом за счет нарушения венозного оттока по венам шеи).

Насколько я помню венозный отток от мозга осуществляется через яремные вены.

Сообщение от cheldoc

Улучшение мозгового кровотока только положительно скажется на работе ЦНС.

Откуда такая уверенность? Почему при гипретоническом кризе человек не начинает с удвоенной силой решать математические задачи?

[tartar]

Есть такая версия.
Кроме прямого воздействия смещенного позвонка на сосуды шеи, возможно и косвенное.
К составным частям опорно-двигательного аппарата в области шеи, кроме позвонков, относятся множество мышц, связок, фасций. Следствием смещения шейного позвонка явлвляется изменение тонуса мышц шеи. Одни из них становятся гипертоничными, другие гипотоничными.
Между мышечными слоями проходят вены, обеспечивающие отток крови из полости черепа. Внешнее воздействие на сосудистую стенку гипертоничной мышцы, может привести к сужению сосуда и, как следствие, нарушению оттока.

[Mikhail]

Сообщение от tartar

Между мышечными слоями проходят вены, обеспечивающие отток крови из полости черепа. Внешнее воздействие на сосудистую стенку гипертоничной мышцы, может привести к сужению сосуда и, как следствие, нарушению оттока.

повторюсь, кровь из полости черепа оттекает по яремным венам. К тому же их компенсаторные возможности таковы, (вспомните, что происходит с человеком, когда он висит вниз головой - как расширяются вены) что они могут увеличить пропускную способность в разы.

[tartar]

Кстати, о "компенсаторных возможностях". Любой невролг, травматолог, мануальный терапевт может вспомнить не один случай, когда "на пустом месте" возникала острая ситуация. У меня только за последний месяц было три таких ситуации.
Компенсаторные возможности организма велики, но не безграничны. И если есть возможность устранить проблему, даже если пока она находится в компенсированной форме, это надо сделать.