анализ крови ребенка в 8 мес. и последующие годы.

[Dr.Vad]

имеется анемия, вкупе с незначительным тромбоцитозом скорее всего железодефицитная, показан прием пр-та железа в дозе 1.5-2 мг/кг веса в течение 2-3 мес., через 5 недель от начала лечения повторить ан. крови в той же лаборатории

[m9f9gm]

Спасибо за ответ. Нам назначили мальтофер по 13 кап 2 раза в день, полтаблетки фолиевой 0.001 и полтаблетки аскорутин 3 раза в день. Как вы считаете, не многовато ли?

[m9f9gm]

Спасибо за ответ. Нам назначили мальтофер по 13 кап 2 раза в день, полтаблетки фолиевой 0.001 и полтаблетки аскорутин 3 раза в день. Как вы считаете, не многовато ли?
И второй впрос, а вдруг это не железодеф. анемия? я поначиталась и в ужасе. По возможности ответьте пож на оба вопроса.

[Dr.Vad]

в 99.9% с такими показателями у таких детей анемия железодефицитная; вместо мальтофера - сироп актиферрин (через соломинку) из расчета 1 мг/кг веса в день; фолиевая не обязательно, аскорутин не нужен; больше натур. витамина С с ягодами-фруктами-соками

[m9f9gm]

Добрый день. Муж перепуганный анемией пошел с дочкой к гематологу в морозовскую, там осмотрели, анализ крови посмотрели и сказали что это м.б. и дефицит В 12, надо сдать кровь на железо (ферритин и пр), вит. В 12 И АЛТ, АСТ, БИЛИРУБИН И ОБЩИЙ БЕЛОК. А зачем вот эти последние анализы делать муж и не спросил, хотя я по себе знаю что сдают их при гепатитах, желтухе. А дочки ничего нет и печень в норме.
Я и инетернет посмотрела, но ничего не нашла, может быть Вы объясните какая связь?

[Dr.Vad]

гематолог должен знать, что при дефиците В12 показатель МCV никогда не бывает ниже нормы (80-96); если будете следовать моим советам, то убережете ребенка от ненужных уколов и сохраните немного наличных средств

[m9f9gm]

Добрый вечер, уважаемый доктор!
Вот пересдали кровь через 2 недели от начала приема мальтофера (актиферрин не пошел совсем) по 13 кап 2 раза в день и давала аскорутин по полтпблетки 2 раза в день ( соки не любит из фруктов иногда может съесть банан) такие вот резуьтаты

WBC 7.8
LY 4.4
MO 0.6
GR 2.8
LY % 56.2
MO% 7.8
GR% 34.9
RBC 5.4
HgB 126
HCT 27.6
MCHC 37.9
RDW 18.1
PLT 295
палочкоядерные 2
сегментояд. 31
эозинофилы 4
базофилы -
лимфоциты 51
моноциты 6
соэ 8

один врач говорит пейте мальтофер по 13 кап 1 раз в день и половину аскорутина, другой говорит пейте мальтофер 2 раза в день по 13 капель и не пейте аскорутин...

вопрос- как нам пить мальтофер дальше? в какой дозе и сколько по времени?

[Dr.Vad]

достаточно 13-14 капель в день после еды в течение 2-3 мес., аскорутин можно но не обязательно

[m9f9gm]

Снова здравствуйте, Уважаемый доктор!
Принимаем неделю как Вы написали 1 раз в день, стала замечать что щеки не такие розовые как было до этого, когда пили 2 раза в неделю...
Возможно, это не показатель, но у меня вопрос- а почему Вы назначили пить именно 1 раз в дент 2-3 месяца, а скажем не пропить в течение месяца 2 раза в день, а потом в потом ещу месяц 1 раз в день?

[Dr.Vad]

главное - длительность приема, а не интенсивность; связано с особенностями усвоения железа из ЖКТ.

[m9f9gm]

Уважаемый доктор, а как преращать прием железа после 2ч месяцев-сразу или постепенно? не будет ли зависимости от мальтофера?
и еще один вопрос (глупый наверое) я почитала Ваши ответы на фофруме и везде Вы советуете пить железо не меньше месяца а потом уже сдать ОАК, мол раньше результата не будет, а почему у нас так быстро подскочил гемоглобин? И когда снова пересдать кровь?

[Dr.Vad]

можно сразу, зависимости не будет...

для быстрого "поднятия гемоглобина" может быть неск. причин:
1) 6.10.12 неверно выполнили анализ;
2) у ребенка была транситорная анемия на фоне воспалит. процесса, которая через 2 недели самостоятельно прошла;

НЕ нужно без причины часто делать анализы ребенку! повторный анализ не ранее чем через 3-4 месяца

[m9f9gm]

Добрый вечер, Уважаемый доктор! Вот продолжаем давать мальтофер 1 раз в день 13 капель. Только вот обнаружила сегодня что мы пьем раствор мальтофер 20 мг железа на мл, а я купила в аптеке капли 50 мг на мл. Сколько же нам теперь пить капли? По времени и по объему? Или опять купить раствор? Спасибо!

[Dr.Vad]

капли давать из расчета: 1 капля на 2 кг веса в сутки

[m9f9gm]

Добрый день, Уважаемый доктор!

Дочке 2 года 9 месяцев, 10 дней назад переболела ОРВИ 2 дня с небольой темп. Врач попросила сдать кровь сразу после ОРВИ (сейчас дочка еще немного покашливает) Вот результаты

№ Исследование Расчетная дата выполнения Значение Ед. измерения Нормальные значения Статус
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
1 Гемоглобин 27/01/2013 139 + г/л 108 - 132 выполнено
2 Эритроциты 27/01/2013 4.87 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
3 Гематокрит 27/01/2013 39.0 % 32 - 40 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 27/01/2013 80 фл 77 - 83 выполнено
5 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27/01/2013 28.5 пг 22.3-32.3 выполнено
6 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 27/01/2013 356 ++ г/л 307 - 344 выполнено
7 Тромбоциты 27/01/2013 387 x10*9/л 208 - 352 выполнено
8 Лейкоциты 27/01/2013 8.0 x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
9 Нейтрофилы сегментоядерные % 27/01/2013 33 % 28 - 48 выполнено
10 Эозинофилы % 27/01/2013 1 % 1 - 5 выполнено
11 Базофилы % 27/01/2013 0 % 0 - 1 выполнено
12 Моноциты % 27/01/2013 10 % 5 - 9 выполнено
13 Лимфоциты % 27/01/2013 55 % 37 - 61 выполнено
14 Цветовой показатель 27/01/2013 0.86 0.85 - 1 выполнено
15 Миелоциты 27/01/2013 0 % 0 - 0 выполнено
16 Метамиелоциты 27/01/2013 0 % 0 - 0 выполнено
17 Нейтрофилы палочкоядерные 27/01/2013 1 % 1 - 5 выполнено
18 Плазматические клетки 27/01/2013 0 0 - 0 выполнено
19 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 27/01/2013


Как этот анализ, нормальный? Я опять волнуюсь что не входим в референсные значения...