#1
|
|||
|
|||
Подросток. Латентный дефицит железа?
Здравствуйте Вадим Валерьевич.
Девочка 16 лет, рост 169,вес 63.(Дочь). Хронический тонзиллит, в остальном здорова. Менструации нормальные по количеству выделений, продолжительность 5 дней, 2-3 день обильные. Около 3 месяцев появились жалобы: Рассеянность, усталость при нормальном сне, выкручивающие боли в мышцах, в душном помещении головокружение. Обратилась с ней к педиатру, попросила весь профиль на "железо" анализы. Врач дополнительно добавила для исключения воспалительного процесса и возможных проблем со стороны суставов( из за хр.тонзиллита исключить). Пришли результаты анализов, посмотрите пожалуйста. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
ОАК сделан с ошибками, МСНС более 360, что не бывает, кроме как неисправность анализатора, по остальным поиказателям - дефицит железа имеется железо солгар на 3 мес., я бы рекомендовал добавить и 1 мг фолиевой, в большинстве стран норма фолиевой с 5-5.5 нг/мл, а не с 3
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое Вадим Валерьевич, разрешите уточнить.
1.Фолиевую кислоту по 1мг тоже все 3 месяца давать или меньше по времени? 2.В12 и витамин С не нужны? 3.Нужен контроль по анализам, если да, то через какое время и какие именно показатели просить у педиатра дать ОАК или ферритин или ещё что то. Спасибо большое. |
#4
|
||||
|
||||
1. в зависимости от рациона - может и 1 мес. быть достаточно
2. В12 нет, если в рационе нет продуктов с вит. С, можно добавить 100-150 мг 3. ориентируйтесь на самочувствие - тольку с повторного ОАК нет, так как первый недостоверен и не с чем будет сравнивать, ферритин оценивают через 2.5-3 мес. приема железа
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Всё поняла, ферритин повторю как вы и написали.
Если есть необходимость, сделаем ОАК в нормальной платной лаборатории до начала лечения, нужно? |
#6
|
||||
|
||||
Мне жалко повторно колоть чужого ребенка, а как Вам - своего?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Я вас услышала.
Начнём лечение, далее ориентируюсь по общему самочувствию дочери. Спасибо ещё раз. |