Экстрасистолия при нагрузке

[Gnom9977]

Несколько лет назад у меня появилсиь ЭС в покое при редком ритме. Делали Холтер, УЗИ сердца. При Холтере до 5000 наджелудочковых ЭС, при УЗИ все нормально. Потом ЭС исчезли. При контрольных Холтерах стали находить до нескольких сотен желужочковых ЭС.
Но недавно ЭС появились, но уже при нагрузке. В покое их практически вообще нет. А как только принимаю вертикальное положение, то понеслось... Тахикардия и множественные ЭС. Ложусь - все проходит.
Самое интересное, что позавчера делал ЭХО-КГ для контроля и результат очень хороший. Никаких отклонений не найдено, ФВ 78%. А вчера начались частые экстрасистолы. Я прочитал, что экстрасистолы, которые появляются при нагрузке однозначно говорят о серьезной болезни сердца. Так ли это на самом деле и что Вы посоветуете делать?

[Gnom9977]

На фоне лечения острого простатита появилась резкая слабость, проливной пот, тахикардия. С простатитом урологи справились, а вот тахикардия продолжается. Весь день пульс 80-100 в спокойном положении. Когда встаю и хожу может быть и 130-140, при моем обычном пульсе в покое 60.

На Холтере синусовый ритм со средней ЧСС 78 (несколько повышено). ЧСС за сутки/днем/ночью -78/82/72. Максимальная ЧСС 109 в 19.31, минимальная ЧСС 59 в 07.55. За период мониторировая ЭКГ зарегистрировано 3 желудочковых и 6 наджелудочковых экстрасистол.

Из анализов назначили тропонин I < 0.2, ntPRO-BNP - 41, СРБ - 0.68, КФК - 27, ЛДГ - 179

Все это длится уже почти 3 недели. И причины тахикардии врачи установить не могут. Говорят, чтобы не забивал себе голову.

Подскажите пож-та что нужно предпринять в моей ситуации

[Korzun]

Сообщение от Gnom9977

На Холтере синусовый ритм со средней ЧСС 78 (несколько повышено).

Это абсолютная норма, а не "несколько повышена". Субстрат Ваших жалоб отсутствует.

[Gnom9977]

Александр Иванович, мой обычный пульс в покое 56-60, но никак не 80-100. 100 у меня и при нагрузке не всегда бывает. А нынешние 80-100 в покое сопровождаются проливным потом и резкой слабостью. Привожу результаты холтера, ЭКГ и ЭХО

[Gnom9977]

Продолжение холтера

[Korzun]

Повторяю - абсолютная норма. А максимальная ЧСС у Вас вообще понижена, в норме 140-150-170 разгон ЧСС, т.е. не исключено, что может еще понадобиться ЭКС, но не от тахикардии, а от брадикардии.

Про "обычный пульс" - это к психиатрам, если норма не нравится. Лечите восприятие, фантазии и тревожность с депрессией.

[Gnom9977]

А никакой нагрузки не было, я практически весь день во время проведения Холетра лежал и сидел. Поэтому и максимальная ЧСС 109.