#1
|
||||
|
||||
27 лет, подозрение на депрессию ST
Доброй ночи, коллеги.
Заранее извиняюсь за скудность предоставленной информации, но на текущий момент других исследований у меня на руках нет, однако, хочется проконсультироваться с профильными специалистами. Обо мне: 27 лет, врач-психиатр, тревожно-мнительный, периодические симпато-адреналовые кризы, максимальные цифры АД - 160/90 (на фоне тахикардии ~120 уд в 1'), купируются приемом b-блокаторов, иАПФ малоэффективны. Со вчерашнего дня (7 марта, примерно в 18 часов), почувствовал дискомфорт в области грудины и левой руки. Никаких физических нагрузок до этого не было, ехал в автомобиле. Сославшись на "межреберную невралгию" (так как боль локализовалась в конкретных местах на спине и в межреберье под соском), весь день не обращался к врачу, тем более, что боль перестала беспокоить меня уже после смены положения тела. День прошел без эксцессов, ночью спал мало, так как узнал о скоропостижной кончине коллеги, выйдя на работу, ощутил ноющие, тянущие, но вполне терпимые дискомфортные ощущения под лопаткой на спине и в области 3-4 межреберья слева. Трактовал как стенокардию, отвезли в больницу, там сделали ЭКГ, сказали, что нет причин для волнения, однако, меня смущает косовосходящая ST в v3-v4. Где-то в памяти остались воспоминания о том, что она может быть физиологична, если есть тахикардия. Добавлю, что раньше "на сердце" не жаловался, поднимаюсь на пятый этаж без болевого синдрома, но с одышкой, вызванной, скорее, детренировкой и периодическим курением. Пожалуйста, помогите разобраться. Спасибо. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#2
|
||||
|
||||
Нашел пленки от 2015 года для оценки динамики.
|
#3
|
|||
|
|||
причин для беспокойства нет
__________________
С уважением |
#4
|
||||
|
||||
#5
|
||||
|
||||
М, 28, интерпретация ЭКГ
Здравствуйте.
Анамнестически: Муж., 28 лет, (психиандр), проляпс митрального клапана "без значительной регургитации" (ЭхоКГ 4-5-месячной давности). Эпизодические подъемы АД до 140/95 мм рт. ст. на фоне эмоционирования, эпизодические явления тахикардии до 120 уд.. Контроль АД ежедневно, 3-5+ раз в сутки. На постоянной основе ничего не принимаю, периодически - 5-10 мг анаприлина сублингвально. Прошу помочь интерпретировать прикрепленную ЭКГ. Снималась на высоте неприятных ощущений за грудиной скоропомощной бригадой. Вопросы, которые интересуют: 1. Ишемические изменения (смущает нездоровое соотношение R к T в V3), 2. Степень гипертрофии ЛЖ (вижу, что она есть, но не знаю, насколько критично). 3. Критичность НБПНПГ. inb4: "сам расшифровывай", "недоучка не знает ЭКГ", "кто тебе вообще диплом дал", "ВСД/НЦД". Спасибо, коллеги. |
#6
|
||||
|
||||
Все свои кардио-проблемы посетители форума описывают в одной теме. Модератор.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо, что нашли старый пост с пленкой. Будет, с чем сравнивать. Поднимаю тему, ибо актуально.
|
#8
|
||||
|
||||
Поднятие тем на форуме запрещено, у многих врачей на форуме праздники, так что ответы проф. консультантов могут задержаться на 2-3 дня. Актуально Вам будет почитать правила и постараться их соблюдать.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
2. Гипертрофия оценивается только по УЗИ, а не по ЭКГ. 3. Нет.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#10
|
||||
|
||||
ЭКГ от 29.08.19
Дорогие коллеги, пожалуйста, оцените очередную пленку. Смущает ST в V2.
Спасибо. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#11
|
||||
|
||||
Помимо всего прочего только сейчас обнаружил отрицательных T в 3 отведении на всех своих пленках.
|
#12
|
||||
|
||||
F45.3 = Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
(страх и беспокойство относительно возможного нарушения здоровья).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#13
|
||||
|
||||
|
#14
|
||||
|
||||
Вам 29 лет. Залезьте в душ с холодной водой и хватит сопли на локоть наматывать.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |