Подросток. Латентный дефицит железа?

[Nataliya2209]

Здравствуйте Вадим Валерьевич.
Девочка 16 лет, рост 169,вес 63.(Дочь).
Хронический тонзиллит, в остальном здорова.
Менструации нормальные по количеству выделений, продолжительность 5 дней, 2-3 день обильные.

Около 3 месяцев появились жалобы:
Рассеянность, усталость при нормальном сне, выкручивающие боли в мышцах, в душном помещении головокружение.

Обратилась с ней к педиатру, попросила весь профиль на "железо" анализы. Врач дополнительно добавила для исключения воспалительного процесса и возможных проблем со стороны суставов( из за хр.тонзиллита исключить).

Пришли результаты анализов, посмотрите пожалуйста.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо.

[Dr.Vad]

ОАК сделан с ошибками, МСНС более 360, что не бывает, кроме как неисправность анализатора, по остальным поиказателям - дефицит железа имеется железо солгар на 3 мес., я бы рекомендовал добавить и 1 мг фолиевой, в большинстве стран норма фолиевой с 5-5.5 нг/мл, а не с 3

[Nataliya2209]

Спасибо большое Вадим Валерьевич, разрешите уточнить.
1.Фолиевую кислоту по 1мг тоже все 3 месяца давать или меньше по времени?
2.В12 и витамин С не нужны?
3.Нужен контроль по анализам, если да, то через какое время и какие именно показатели просить у педиатра дать ОАК или ферритин или ещё что то.

Спасибо большое.

[Dr.Vad]

1. в зависимости от рациона - может и 1 мес. быть достаточно
2. В12 нет, если в рационе нет продуктов с вит. С, можно добавить 100-150 мг
3. ориентируйтесь на самочувствие - тольку с повторного ОАК нет, так как первый недостоверен и не с чем будет сравнивать, ферритин оценивают через 2.5-3 мес. приема железа

[Nataliya2209]

Всё поняла, ферритин повторю как вы и написали.
Если есть необходимость, сделаем ОАК в нормальной платной лаборатории до начала лечения, нужно?

[Dr.Vad]

Мне жалко повторно колоть чужого ребенка, а как Вам - своего?

[Nataliya2209]

Я вас услышала.
Начнём лечение, далее ориентируюсь по общему самочувствию дочери.
Спасибо ещё раз.