Недостаточность митрального клапана

[memo0909]

Здравствуйте!
Три месяца назад поднялось давление 180-200 на 100-110. снижала каптоприлом. Вызывала скорую. пошла к терапевту. Апровель 150 конкор2,5 мг. 1 раз в сутки.
Не помогло. кризы повторялись. Затем лазап 5мг. беталок ЗОК 5мг. стало лучше. ГИПЕРТОНИЯ 2-3 степени , ХИГМ 1 ст. сложного генеза, С-м цефалгии. Астено-вегетативный синдром
Сделала ЭКГ : Заключение: Нарушение процессов реполяризации в п/перегородочной, верхушечное, боковой области левого желудочка. (з.Т-в отвед. V2-V6 сглажен).
Терапевт страшного ничего не увидел, выписал предуктал.
Сделал флюраграфию- Прикорневой пневмосклероз. Уплотнение дуги аорты (к-4)
Сделала рентген : Шейный остеохондроз С2-3,3-4,4-5,5-6,6-7 - 2 пер. Спондилоартроз С3-7 - 1 ст. Спондилез 1 ст.
Болит в груди. Давит между ребрами. и со стороны спины. Не хватка воздуха, немогу вздохнуть полной грудью. Иногда болит голова , затылок и виски. Трудно держать голову , почему то.
Онемение мезинца и безымянного пальцев на обеих руках уже пару месяцев. Иногда «срывается» сердце. Трясется и колотится. Врач говорит что все на нервной почве. Сделала Эхо КГ. Перепугалась до истерики.
Прошу Вас оценить серьезность моей ситуации по результатам ЭХО-КГ.
Левое предсердие = 4 см.
Левый желудочек КДР=5,4 см. КСР=3,2 см. КДО=142 мл. КСО= 42 мл.
Фракция выброса = 70% (N60-78%) по Тейнхольцу
МЖП=1.0 см. ЗСЛЖ=1,0 см. Аорта = 3,5 см.
Правый желудочек = 2,4 см. Правое предсердие 4,3*3,6 см.
Отделы сердца: дилатации полостей сердца нет.
Зон локальной гипокинезии не выявлено.
Митральный клапан: створки тонкие, обе пролабируют за пределы фиброзного кольца до
1 см. Регургитация 2-3 ст. (максимальная площадь регургитации 7 см2) Е/А=0,8
Аортальный клапан: трехстворчатый, створки не изменены. Открытие= 1,9 см. Регургитации нет. Градиент давления = 8 мм. рт. ст.
Трикуспидальный клапан: створки не изменены. Регургитация 1-2 ст.
Расчетное ДЛА сист.=21 мм. рт.ст.
Клапан легочной артерии: диаметр ствола- 2,0 см.створки тонкие, регургитации не выявлено.Градиент давления = 3 мм.рт. ст. Перикард без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Недостаточность митрального клапана 2-3 ст. на фоне значительного пролапса створок. Диастолическая дисфункция ЛЖ по 1 типу.
Прошу Вас ответить что делать мне дальше?

[Korzun]

Возраст, рост, вес?
Гемоглобин, ферритин, ТТГ, ЛПНП?
ФГДС?
УЗИ живота?
Где делали ЭхоКГ?

[memo0909]

Здравствуйте Александр Иванович!
Мой возраст 43 года. вес 70 кг. рост 164 см.

Эхо кг делала в центре здоровья . г.Кемерово.

Фгдс и узи брюшной полости не делала.
Гемоглобин 146г/л.
холестерин ЛПВП 0,73 ммоль/л
холестерин лпнп 5,35 ммоль/л
коэффициент атерогенности 8,4
ттг тоже нет
алт 14,1
аст 17,9

Пью розувастин.
Спасибо!

[Korzun]

ЛПНП 5,35 - это на фоне розувастатина? В какой дозе его пьете?
ФГДС, УЗИ живота, ТТГ и ферритин нужно сделать.
Причина Ваших хвороб не только в сердце.

Повторите ЭхоКГ в другом месте, лучше там, где есть кардиохирурги. В таком случае степень недостаточности клапанов более объективна.
Там же можно сделать дуплексное сканирование сосудов шеи и головы. При таком высоком ЛПНП проблемы с головой могут быть из-за сужения артерий снабжающих голову.

[Yariko]

В Кемерово очень хороший кардиологический центр, обращайтесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[memo0909]

Извините , пью роксера 15 мг. 1 раз в сутки вечером. пью 1 месяц. данные до начала приема препарата.
Эхо кг в этом центре лучший в городе, к сожалению.
Скажите пожалуйста, насколько все плохо с мои сердцем по этим данным. сосуды конечно сделаю. и оставшиеся анализы. Врач, делавший эхо кг очень напугала меня своей реакцией на результат. поэтому решилась написать на форум.
Спасибо!

[Korzun]

Сообщение от memo0909

Извините , пью роксера 15 мг. 1 раз в сутки вечером. пью 1 месяц. данные до начала приема препарата.
Эхо кг в этом центре лучший в городе, к сожалению.
Скажите пожалуйста, насколько все плохо с мои сердцем по этим данным. сосуды конечно сделаю. и оставшиеся анализы. Врач, делавший эхо кг очень напугала меня своей реакцией на результат. поэтому решилась написать на форум.
Спасибо!

Перепроверьте ЛПНП, чтобы оценить эффективность лечения.

То, что Вы считаете ЭхоКГ лучшим, не означает, что это место лучшее.
Вам нужно повторить ЭхоКГ у кардиохирургов.
Вот тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
"Эти данные" очень субъективно описаны, нужен контроль в других руках, более опытных руках. Цифра регургитации ставится по ощущениям узиста. Нужно чтобы Вас смотрели люди с правильным ощущением регургитации, со скоростными показателями, градиентом и т.д. Врач не должен бояться исследования и того, что там увидел.