#1
|
|||
|
|||
âûñîêèå òðîìáîöèòû ñ ðîæäåíèÿ
Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà! Âðà÷è íå ìîãóò ðåøèòü íàøó ïðîáëåìó. Ïîïûòàþñü îïèñàòü íàøó ñèòóàöèþ.
Ñåé÷àñ ðåáåíêó (äåâî÷êà) ïî÷òè 7 ìåñÿöåâ.  âåñå ïðèáàâëÿåò íîðìàëüíî, ðîäèëàñü 49 ñì, âåñ 3 êã. Ñåé÷àñ âåñèò îêîëî 7 êã, ðîñò 68 ñì. Ïðèìåðíî ñ 2 ìåñÿöåâ ó íàñ ñèëüíàÿ àíåìèÿ. Ñäàâàëè êðîâü â 4 ðàçíûõ ëàáîðàòîðèÿõ, â òîì ÷èñëå â Ìîðîçîâñêîé áîëüíèöå. Ãåìîãëîáèí áûë îêîëî 90 - 95, áûëè ïîíèæåíû ýðèòðîöèòû è ãåìàòîêðèò. Ñåé÷àñ óæå äîëãîå âðåìÿ ïüåì ìàëüòîôåð- ãåìîãëîáèí ïîäíÿëñÿ äî 110. Íî ïîìèìî ýòîãî ó ðåáåíêà ñèëüíî ïîâûøåíû òðîìáîöèòû.  ïîñëåäíåì àíàëèçå, â êîòîðîì ãåìîãëîáèí 110, îíè ïîâûñèëèñü äî 640, õîòÿ âðà÷ íàì ãîâîðèëà, ÷òî ÷åì íèæå ãåìîãëîáèí, òåì âûøå òðîìáîöèòû. Íî ãåìîãëîáèí ïîäíÿëñÿ, è òðîìáîöèòû òîæå. äî ýòîãî áûëè 450, 580 íó è ãäå-òî íà ýòîì óðîâíå âñå âðåìÿ äåðæàëèñü. Êðîìå òîãî, â ïîñëåäíåì àíàëèçå ïîâûøåíû ëèìôîöèòû - 72 (íîðìà 52-64) è ëèìôîöèòû àáñ. - 8.14 (íîðìà 5-6) è ïîíèæåíû ñåãìåíòîÿäåðíûå íåéòðîôèëû - 21% ïðè íîðìå îò 30 äî 50%. Âñå îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè âñåãäà áûëè â íîðìå. Ìîæíî ëè ñâÿçàòü ýòî ñ äèñáàêòåðèîçîì - ó ðåáåíêà âñå âðåìÿ âûñåâàåòñÿ êëåáñèåëëà è â áîëüøîì êîëè÷åñòâå ëàêòîçîíåãàòèâíàÿ ïàëî÷êà. Ðåáåíîê ÷óâñòâóåò ñåáÿ õîðîøî, íåò òåìïåðàòóðû, ãîðëî íå âîñïàëÿåòñÿ, àíàëèçû íà èíôåêöèè ýïøòåéí-áàðð è öèòîìåãàëîâèðóñ îòðèöàòåëüíûå. Ïî÷åìó æå âñå òàêè òàêèå òðîìáîöèòû? Çàðàíåå îãðîìíîå ñïàñèáî çà îòâåò! |
#2
|
||||
|
||||
òðîìáîöèòû ïîâûøåíû âñëåäñòâèå æåëåçîäåôèöèòà, ïðîäîëæàéòå ïðèåì æåëåçà è îíè ïîéäóò íà óáûëü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! ÿ îïÿòü ê Âàì ñ âîïðîñîì. Ìû ïüåì æåëåçî óæå î÷åíü äîëãî. Ðåáåíêó ñåé÷àñ 7,5 ìåñ.  âåñå ïðèáàâëÿåò õîðîøî. Ñåé÷àñ âåñèò 7700, ðîäèëàñü 3 êã. Íî äåëî â òîì ÷òî ó íåå ïî÷åðíåëè çóáû è ìû ðåøèëè îïÿòü ñäàòü êðîâü è ïðîâåðèòü óðîâåíü ãåìîãëîáèíà. Ñäàëè êðîâü â ëàáîðàòîðèè ÍÀÊÔÔ. Ìû ñäàâàëè òàì êðîâü íåñêîëüêî ðàç - ðåçóëüòàòû ïðèìåðíî îäíè è òå æå. Ñåé÷àñ ãåìîãëîáèí 93 (íîðìà îò 114), ýðèòðîöèòû 3.39 (íîðìà îò 4), ãåìàòîêðèò - 26.5 (íîðìà îò 32). Òðîìáîöèòû - 406. Êðîâü áðàëè èç ïàëüöà íàòîùàê - ïîñëå åäû ïðîøëî 3 ÷àñà.
Äî ýòîãî çà ìåñÿö (îíà óæå ïèëà îêîëî ìåñÿöà æåëåçî) áðàëè êðîâü â ïîëèêëèíèêå Óïðàâëåíèÿ äåëàìè ïðåçèäåíòà - òàì ãåìîãëîáèí 110 - (íîðìà 106-148), ýðèòðîöèòû 3.99 (3.7 - 5.2), ãåìàòîêðèò 32.4 (32.5- 41). Êðîâü áðàëè èç âåíû.  ñâÿçè ñ ýòèì âîïðîñ - ïî÷åìó òàê ðàçíÿòñÿ ðåçóëüòàòû è ïîíèçèëñÿ ãåìîãëîáèí? Ìîæåò, äåëî â òîì, ÷òî êðîâü áðàëè ïåðâûé ðàç èç âåíû, à âòîðîé èç ïàëüöà? Êàê ïîëó÷èòü äîñòîâåðíûé ðåçóëüòàò? |
#4
|
||||
|
||||
âî èçáåæàíèå ïîòåìíåíèÿ çóáîâ íóæíî áûëî ïîëîñêàòü ðåáåíêó ðîò èëè æå äàâàòü ïèòü ñîê ïîñëå æåëåçà; àíàëèçû ñëåäóåò äåëàòü â îäíîé è òîé æå ëàáîðàòîðèè; åñëè ãåìîãëîáèí íå ïîäíèìàåòñÿ ïîñëå ìåñÿöà-ïîëóòîðà ïðèåìà æåëåçà, òî åòî èëè íå ÆÄÀ èëè íå óñâàèâàåòñÿ æåëåçî - â ëþáîì ñëó÷àå î÷íîå îáðàùåíèå ê ñïåöèàëèñòó äëÿ óòî÷íåíèÿ...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Âàäèì Âàëåðüåâè÷! Áîëüøîå ñïàñèáî Âàì çà îòâåòû. Íå ìîãëè áû Âû îòâåòèòü åùå íà îäèí âîïðîñ. Íàø ñàìûé ïîñëåäíèé àíàëèç êðîâè (ðåøèëè ïåðåñäàòü â Èíâèòðî) òàêîé:
Ãåìîãëîáèí - 104 (114-140) Ãåìàòîêðèò - 29.7 (32.0-40) Ýðèòðîöèòû - 3.81 (4.00-5.30) Òðîìáîöèòû - 508 (214-459). Îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè â íîðìå. Âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî íåò íèêàêîé äèíàìèêè - óðîâåíü æåëåçà âàðüèðóåòñÿ îò 110 (âûøå íèêîãäà íå ïîäíèìàëñÿ) äî 90 - è ýòî ïðè òîì, ÷òî ìû ïðîäîëæàåì ïèòü æåëåçî óæå 2 ìåñÿöà è ðåáåíîê êàæäûé äåíü åñò îâîùè è ìÿñî. Îíà ÷òî-òî ñêàçàëà ïðî ýëåêòðîôîðåç ãåìîãëîáèíà. Íóæíî ëè íàì åãî äåëàòü? Ó ìåíÿ è îòöà ðåáåíêà àíåìèè íåò (ó ìåíÿ äàæå â áåðåìåííîñòü ãåìîãëîáèí áûë 125, òåïåðü 144). |
#6
|
||||
|
||||
íóæíà î÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ äëÿ óòî÷íåíèÿ ïðè÷èí àíåìèçàöèè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Âðà÷ ñ÷èòàåò, ÷òî ó ðåáåíêà åñòü öèòîìåãàëîâèðóñ, è èìåííî îí äàåò àíåìèçàöèþ. Ìåòîä ÏÖÐ - ÖÌ íå îáíàðóæåí, íî àâèäíîñòü ê ÖÌ ïîãðàíè÷íàÿ, áëèæå ê âûñîêîé (0.6). Íî ìíå ïî÷åìó-òî êàæåòñÿ, ÷òî íèêàêîãî öèòîìåãàëîâèðóñà ó íåå íåò, òàê êàê íåò áîëüøå íèêàêèõ ïðîÿâëåíèé, êðîìå àíåìèè.
Ðåáåíêó ñåé÷àñ ïî÷òè 8 ìåñÿöåâ, âåñ 8 êã. ïðîäîëæàåì ïèòü ìàëüòîôåð - 7 êàïåëü 2 ðàçà â äåíü - èòîãî 14 êàïåëü â äåíü ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à. Ýòî íå ìíîãî? |
#8
|
||||
|
||||
ó êàæäîãî 5-ãî ðåáåíêà íà ìàëüòîôåðå ñîõðàíÿåòñÿ àíåìèÿ, íî áûñòðî ëèêâèäèðóåòñÿ, åñëè ïåðåéòè íà àêòèôåððèí
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷! Âðà÷ íàçíà÷èëà ðåáåíêó êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè è áèîõèìèþ. Íå ïîâëèÿåò ëè íà ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ òî ,÷òî ÿ ñåé÷àñ ñìàçûâàþ ðåáåíêó ñèíåõèè ãîðìîíàëüíûì îâåñòèíîì?
|
#10
|
||||
|
||||
äàííûé âîïðîñ - âíå ìîåé êîìïåòåíöèè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |