Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 11.03.2011, 09:39
aleksei_sataev aleksei_sataev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aleksei_sataev этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Khomitskaya Посмотреть сообщение
если диска нет, картинки выкладывать бессмысленно, почему Вы диск не записали? Суточная моча на кортизол сдается без дексаметазона, я спрашивала про кровь, но раз экскреция кортизола с мочой в пределах нормы, вопрос снимается.

перед сдачей метанефринов верапамил и лозап отменять не нужно, перед сдачей ренина и альдостерона за 2 недели лозап и гидрохлортиазид должен быть отменен, отмена должна производится очным врачом, он же решает, необходимо ли добавлять доксазазин. Не занимайтесь самодеятельностью.
Диск не записал т.к. лежал в обычной ГКБ, мне снимок то дали под расписку. К альдостерону и ренину уже готовлюсь, вместо Лозапа - Доксазанин, Верапамил так и пью. Это рекомендация кардиолога. Будем наблюдать за АД. Доксазанин+Верапамил 14 дней.
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 12.03.2011, 14:14
aleksei_sataev aleksei_sataev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aleksei_sataev этот участник положительно характеризуется на форуме
На фоне Доксазанин+Верапамил АД сегодня 110 на 80, 120 на 70, 90 на 60.
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 12.03.2011, 14:34
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
доксазазин может вызывать резкое снижение АД, вплоть до развития обморочных состояний, так называемый эффект "первого приема", который особенно выражен на фоне предшествовавшей диуретической терапии. Для избегания развития ортостатической гипотонии следует воздерживаться от быстрых перемен положения тела. Врач, назначивший его, должен был об этом предупредить. Возможно, что верапамила было бы достаточно. В любом случае, все решает очный врач.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 12.03.2011, 14:42
aleksei_sataev aleksei_sataev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aleksei_sataev этот участник положительно характеризуется на форуме
Я уже боюсь, вчера с утра 0,4 мг и вечером 0,4 мг (был на работе АД не мерил, но до 10 вечера ходил вообще сам не свой). Сегодня после утренней дозы 0,4 мг АД 90 на 60. Сегодня суббота, врач только в понедельник. Посоветуйте, может их разделить на пополам или вообще только Изоптином СР 240 обойтись? Утро пью 240, вечер половинка 120.
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 12.03.2011, 15:19
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вечером можно обойтись изоптином
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 12.03.2011, 15:34
aleksei_sataev aleksei_sataev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aleksei_sataev этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам за Ваше внимание. А завтра, как быть?
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 13.03.2011, 20:45
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Изоптин не влияет на метанефрины. Вообще идея влияния разных препаратов (кроме адреноблокаторов) на метанефрины несколько преувеличена...
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 13.03.2011, 22:54
aleksei_sataev aleksei_sataev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aleksei_sataev этот участник положительно характеризуется на форуме
Я всё перепутал, в данный момент употребляю Физиотенз+Изоптин. Доксазозин еще до Лозапа принимал, а сейчас кардиолог на время подготовки к анализу Альдостерон+Ренин принимаю Физиотенз 0,4 2раза в день. Метанефрин завтра уже сдаю в лабораторию ЭНЦ, свободный кортизол решил пересдать для достоверности, а вот, как быть с альдостероном и ренином, много где пишут, что сдается он лежа после сна, как же быть? Мне его уже через неделю сдавать.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 16.03.2011, 13:04
aleksei_sataev aleksei_sataev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aleksei_sataev этот участник положительно характеризуется на форуме
АД сегодня после небольшой нагрузки (уборка комнаты) 180 на 80. Через 10 минут покоя 90 на 60. Какой то полтергейст...Измерял и механическим, и автоматическим.
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 24.03.2011, 17:32
aleksei_sataev aleksei_sataev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aleksei_sataev этот участник положительно характеризуется на форуме
На фоне диеты номер 8, скинул еще 4 кг, в итоге до больницы 114-115 кг, на данный момент 104 кг.
16 февраля 2011 года
АСТ - 39 норма (0-35)
АЛТ - 96 норма (0-45)
Триглицериды - 6,63 норма (0,0-1,7)
Холестерин - 7,18 норма (3,0-5,2)
Билирубин - 23 норма (5-21)
Остальные в пределах нормы
23 марта 2011 года
АСТ - 18 норма (10-27)
АЛТ - 40 норма (Ниже 33)
Триглицериды - 2,04 норма (0,56-1,47)
Холестерин - 4,63 норма (3,23-6,47)
Билирубин - 16 норма (до 17)
Липидный спектр значительно улучшился, что скажите по поводу статинов? И терапевт выписала Эссенциале попить.

Норметанефрин 248 мкг/сутки норма 35-445 мкг/сутки
Метанефрин 195 мкг/сутки норма 25-312 мкг/сутки

Кортизол суточной мочи повторил
265,20+ Норма 32,00 - 243,00

Альдостерон + активность Ренина сдаю только завтра.
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 25.03.2011, 00:43
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
продолжайте немедикаментозные мероприятия по снижению веса, эссенциале не нужен
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 25.03.2011, 12:49
aleksei_sataev aleksei_sataev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aleksei_sataev этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемая Юнона Владиславовна, посоветуйте какие витамины попить? Кожа шелушится и на локтях мозоли. К весне постоянно иммунитет ослабляется. Компливит подойдет? Спасибо за внимание Вам.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 25.03.2011, 14:21
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Локти и кожу покажите дерматологу. На локтях шелушение? Вместо компливита - разнообразные свежие фрукты и овощи несколько раз в день в общем количестве не менее 400 г или 5 порций в день: 1 порция =1 яблоко/1банан/1апельсин/1груша/ 2киви/2сливы/1 столовая ложка сухофруктов/1 большой ломтик дыни или ананаса/1 стакан сока. Количество вареных или свежих овощей в пищевом рационе должно быть не менее 400 г (2 чашки).

Комментарии к сообщению:
acha одобрил(а):
Annabella одобрил(а):
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 26.03.2011, 18:33
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1,025 раз(а) за 1,004 сообщений
ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
с учетом результата суточной мочи на кортизол целесообразно обсуждение с эндокринологом все же проведения малой дексаметазоновой пробы ( дексаметазон 1мг( 2 т по 0,5мг) вечером в 22часа, кортизол крови утром следующего дня натощак).
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 27.03.2011, 01:53
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
так делали же уже малый дексаметазоновый тест в стационаре, разве нет? Разве Вам перед забором крови на кортизол дексаметазон не давали?
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.