высокие тромбоциты с рождения

[Arina2012]

Помогите пожалуйста! Врачи не могут решить нашу проблему. Попытаюсь описать нашу ситуацию.
Сейчас ребенку (девочка) почти 7 месяцев. В весе прибавляет нормально, родилась 49 см, вес 3 кг. Сейчас весит около 7 кг, рост 68 см. Примерно с 2 месяцев у нас сильная анемия. Сдавали кровь в 4 разных лабораториях, в том числе в Морозовской больнице. Гемоглобин был около 90 - 95, были понижены эритроциты и гематокрит. Сейчас уже долгое время пьем мальтофер- гемоглобин поднялся до 110. Но помимо этого у ребенка сильно повышены тромбоциты. В последнем анализе, в котором гемоглобин 110, они повысились до 640, хотя врач нам говорила, что чем ниже гемоглобин, тем выше тромбоциты. Но гемоглобин поднялся, и тромбоциты тоже. до этого были 450, 580 ну и где-то на этом уровне все время держались.
Кроме того, в последнем анализе повышены лимфоциты - 72 (норма 52-64) и лимфоциты абс. - 8.14 (норма 5-6) и понижены сегментоядерные нейтрофилы - 21% при норме от 30 до 50%. Все остальные показатели всегда были в норме.
Можно ли связать это с дисбактериозом - у ребенка все время высевается клебсиелла и в большом количестве лактозонегативная палочка. Ребенок чувствует себя хорошо, нет температуры, горло не воспаляется, анализы на инфекции эпштейн-барр и цитомегаловирус отрицательные.
Почему же все таки такие тромбоциты? Заранее огромное спасибо за ответ!

[Dr.Vad]

тромбоциты повышены вследствие железодефицита, продолжайте прием железа и они пойдут на убыль

[Arina2012]

Здравствуйте! я опять к Вам с вопросом. Мы пьем железо уже очень долго. Ребенку сейчас 7,5 мес. В весе прибавляет хорошо. Сейчас весит 7700, родилась 3 кг. Но дело в том что у нее почернели зубы и мы решили опять сдать кровь и проверить уровень гемоглобина. Сдали кровь в лаборатории НАКФФ. Мы сдавали там кровь несколько раз - результаты примерно одни и те же. Сейчас гемоглобин 93 (норма от 114), эритроциты 3.39 (норма от 4), гематокрит - 26.5 (норма от 32). Тромбоциты - 406. Кровь брали из пальца натощак - после еды прошло 3 часа.
До этого за месяц (она уже пила около месяца железо) брали кровь в поликлинике Управления делами президента - там гемоглобин 110 - (норма 106-148), эритроциты 3.99 (3.7 - 5.2), гематокрит 32.4 (32.5- 41). Кровь брали из вены.
В связи с этим вопрос - почему так разнятся результаты и понизился гемоглобин? Может, дело в том, что кровь брали первый раз из вены, а второй из пальца? Как получить достоверный результат?

[Dr.Vad]

во избежание потемнения зубов нужно было полоскать ребенку рот или же давать пить сок после железа; анализы следует делать в одной и той же лаборатории; если гемоглобин не поднимается после месяца-полутора приема железа, то ето или не ЖДА или не усваивается железо - в любом случае очное обращение к специалисту для уточнения...

[Arina2012]

Уважаемый Вадим Валерьевич! Большое спасибо Вам за ответы. Не могли бы Вы ответить еще на один вопрос. Наш самый последний анализ крови (решили пересдать в Инвитро) такой:
Гемоглобин - 104 (114-140)
Гематокрит - 29.7 (32.0-40)
Эритроциты - 3.81 (4.00-5.30)
Тромбоциты - 508 (214-459).
Остальные показатели в норме. Врач сказала, что нет никакой динамики - уровень железа варьируется от 110 (выше никогда не поднимался) до 90 - и это при том, что мы продолжаем пить железо уже 2 месяца и ребенок каждый день ест овощи и мясо. Она что-то сказала про электрофорез гемоглобина. Нужно ли нам его делать? У меня и отца ребенка анемии нет (у меня даже в беременность гемоглобин был 125, теперь 144).

[Dr.Vad]

нужна очная консультация для уточнения причин анемизации

[Arina2012]

Врач считает, что у ребенка есть цитомегаловирус, и именно он дает анемизацию. Метод ПЦР - ЦМВ не обнаружен, но авидность к ЦМВ пограничная, ближе к высокой (0.6). Но мне почему-то кажется, что никакого цитомегаловируса у нее нет, так как нет больше никаких проявлений, кроме анемии.
Ребенку сейчас почти 8 месяцев, вес 8 кг. продолжаем пить мальтофер - 7 капель 2 раза в день - итого 14 капель в день по назначению врача. Это не много?

[Dr.Vad]

у каждого 5-го ребенка на мальтофере сохраняется анемия, но быстро ликвидируется, если перейти на актиферрин

[Arina2012]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Врач назначила ребенку клинический анализ крови и биохимию. Не повлияет ли на результаты анализов то ,что я сейчас смазываю ребенку синехии гормональным овестином?

[Dr.Vad]

данный вопрос - вне моей компетенции