#46
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#47
|
|||
|
|||
Цитата:
Возможно, какие-то маргиналы где-то для выцыганивания денег что-то такое практикуют. Но это не по рекомендации врачей, проведших основной этап лечения. |
#48
|
|||
|
|||
Цитата:
Поэтому поверьте мне на слово, или прочитайте сами эти книги. Я привел эти ссылки просто так, навскидку, не проводя поиск по интернету. И думаю, что этого вполне достаточно, чтобы убедить , что физиотерапия нужна, как и физиотерапевты, потому что терапевтов кисти в стране нет. А кто же тогда будет заниматься Катей Форсиковой, если всех физиотерапевтов и физиотерапию истребить? Не все вокруг жулики, оглянитесь. |
#49
|
|||
|
|||
Цитата:
Единственный вид воздействий, похожий на нашу аппаратную физиотерапию, применяемый в лечении переломов и несращений - это электростимуляция, как прямая, так и с помощью электромагнитного поля и ультразвука. Параметры ее сильно отличаются от применяемого здесь., они обоснованы работами 60-х еще годов о пьезоэффекте в костях при нагрузке. Конечно, тамошние врачи знают и слово "массаж", и всякие другие, но это не значит, что пациентам с переломами это полагают необходимым проводить. Цитата:
Остальное - от лукавого. А если бы сделали сразу закрытое штифтование, через месяц даже без методиста пациенты демонстрируют полное функциональное восстановление. То, что туземный ультразвук, или УВЧ и т.п., что-то еще могли бы к этому добавить, по крайней мере никто не доказал. |
#50
|
|||
|
|||
Цитата:
Мне импонирует ваше искреннее желание донести до нас истину. Огорчительно, однако, что Вы так увлекаетесь этим процессом, что игнорируете довольно важные аспекты, на которые здесь уже неоднократно пытались обратить ваше внимание. Итак, продолжим. Физиотерапия. Одна из самых удивительных профессий в североамериканском здравоохранении. Профессия, представители которой учат фармакологию вместе с будущими врачами, но не имеют права назначать лекарства. Профессия, представители которой имеют право проводить диагностические тесты, но не имеют право ставить диагноз. Профессия, представители которой работаю с травмированными пациентами, которые обращаются к ним "напрямую", но не имеют права направить пациента даже на рентгенографию. Профессия, представители которой обязаны постоянно (под страхом потери лицензии) "повышать свой профессиональный уровень", выплачивая своей профессиональной ассоциации немалые деньги за приобретения знаний и навыков, которые эта же ассоциация объявляет бесполезными спустя несколько лет. Профессия, в которой раз в два-три года появляется радикально новое, революционное направление, которому обязаны обучиться все уважающие себя физиотерапевты. Предшествовавшее направление объявляется неэффективным, самодискредитировавшимся и вообще "не по понятиям". (чтоб не быть голословным: за последние 10 лет сотни физиотерапевтов Северной Америки заплатили огромные деньги за честь овладеть методиками muscle energy therapy, Myo-fascial release, active release therapy... На сегодняшний день это все уже каменный век, а самые "продвинутые" постигают премудрости Muscle Activаtion Technique. Забавно, не правда ли? Далее. Если Вам когда-либо удастся найти исследования, подтверждающие эффективность электротерапии - поделитесь, сделайте одолжение. Все, что мне попадалось до сих пор, демонстрирует эффективность сравнимую с эффектом плацебо. Далее. Не все, кто ратует за методы с недоказанной эффективностью, являются жуликами. Некоторые просто не знают о существовании концепции evidence-based medicine. Другие что-то о ней слышали, но имеют смутное представление. И только тех, кто вопреки многократным увещеваниям прочесть, например, "Путеводитель читателя медицинской литературы" с упорством, достойным, воистину, лучшего применения твердит о продажности современной медицины, купленности исследований, подтасовке результатов и прочих безобразиях, а сам в это время активно лечит людей шарлатанскими методами, можно с полным на то основанием назвать жуликами. Попытайтесь понять, что провести корректные клинические испытания для производителей ультразвуко- ионтофорезо- интерференц- и прочих "терапевтических" устройств на сегодняшний день более, чем реально. Однако на сайте PUBMED мы находим лишь считанные статьи, в которых представлены, прямо скажем, не очень впечатляющие результаты. Эффективность же терапевтических упражнений (лечебной физкультуры, кинетической терапии и т.д.) доказана. Причем, заметьте, никакая фарммафия не смогла воспрепятствовать этому факту. И наконец, еще одна существенная деталь. Физиотерапия существует и будет существовать. Так же как и разные виды "народных медицин", гомео- и прочие -патии. Все это существует, но не имеет отношения ни к доказательной медицине, ни к данному форуму. На данном форуме предлагаются методы лечения, эффективность и безопасность которых доказана таким образом, как этого требует критерии современной западной медицины. Сформулировать вкратце эти критерии можно примерно так: "Либо продемонстрируйте очевидность эффективности (пример: человек лежал и не мог встать, ему провели лечение - он встал и пошел. И так не менее, чем 800 раз из 1000, причем человек каждый раз новый), либо представьте результаты корректных исследований." Все, что не соответствует вышеупомянутым критериям, является методами с сомнительной эффективностью и безопасностью, а поэтому не рекомендуется к применению медицинским сообществом в цивилизованных странах. Если еще есть вопросы - спрашивайте, не стесняйтесь. Всего наилучшего. |
#51
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#52
|
|||
|
|||
Цитата:
|
|
#53
|
|||
|
|||
Да, а вообще-то я, по, как говорится не зависящим от меня обстоятельствам, прекращаю дискуссию на форуме. Хочу действительно искренне поблагодарить все явных и скрытых участников форума. Было очень полезно, живо, эмоционально. Дискуссия, как я понимаю, вызвала большой интерес, судя по количеству просмотров. Значит цель достигнута - тема актуальнейшая и далека от своего полного завершения. В противном случае все закончилось бы парочкой писем и десятком просмотров. Хочу поблагодарить модераторов Форума за то, что дали возможность всем высказать свои очень разные мнения. Это чрезвычайно демократично. Так держать. Всем успехов и удачи. С уважением, Golosa
|
#54
|
||||||
|
||||||
К чему тогда вспоминать про электрофорез?
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Если бы на протяжении нескольких лет не довелось бы наблюдать сотни пациентов с полным восстановлением функционального статуса без каких либо аппаратных физиопроцедур, мои суждения были бы менее категоричными. |
#55
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#56
|
|||
|
|||
|
#57
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#58
|
|||
|
|||
Цитата:
Даже зная после Вашего описания, _чем_ был сделан остеосинтез, нет данных, _как_ он был сделан. То есть бывает несостоятельный остеосинтез, да вообще много всяких неприятностей, которые нечасто, но случаются. И приходится прибегать к дополнительной иммобилизации. |
#59
|
|||
|
|||
Цитата:
писала о моей ситуации. Добавлю еще, что при вправлении подвывиха стопа была зафиксирована в эквинусе. После опубликования сообщения я консультировалась много где в Москве (со снимками, конечно), все в один голос твердят о грамотно проведенной операции. И практически все, кстати, удивляются, что болт-стяжку сняли не через год, а также что иммобилизация была всего 2 месяца, вроде бы при разрыве синдесмоза полагается 3 месяца минимум... Мой хирург так не считает |
#60
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Какая-то проблема, видимо, была, раз лечебная программа отличалась от стандартной. Если итоговый результат, тем не менее, приемлемый, то лучше и не ворошить прошлое. |