#1
|
|||
|
|||
Диагностика АФС
Здравствуйте, мне 38 лет, рост 166, 56 кг.
Хроническая желозодефицитная анемия. Резус-отрицательная кровь без антител. Наследственная тромбофилия. Тромбозов не было. Есть дочь 15 лет, беременность и роды в 2002 году прошли без осложнений. Четыре последовательных анализа с июня 2016 по март 2017 выявили повышение АФА: Класса IgM к бета-2-гликопротеину-I в титрах от 20,29 до 23,99 при норме <8; Класса IgM к кардиолипину с в титрах от 15,55 до 20,87 при норме <7. Волчаночный антикоагулянт отрицательный. Вторая беременность в 2017 году, замерла на сроке 10-11 недель. Хромосомные аномалии плода не выявлены. Кроме повышенного D-димера (после прерывания беременности) показатели системы гемостаза в норме. 1. Можно ли по данным лабораторным и клиническому критериям диагностировать АФС? 2. Какие анализы крови / показатели цитологического исследования позволяют судить о замирании беременности по причине АФС / нарушений гемостаза? 3. Каков прогноз на следующую беременность с учетом возрастного риска? 4. Лечение в данном случае - сочетание НМГ и аспирина? Заранее благодарю за ответы. С уважением, Алина |