Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.12.2023, 18:57
alenanet alenanet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2020
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alenanet *
Экстрасистолы более 4000

Добрый день, уважаемые врачи, очень прошу дать комментарии по здоровью моего отца. К прошу прощения, что пишу от его имени, так как он сам плохо владеет электроникой.

Мужчина, 61 год, рост 173 вес 85. Ведет активный образ жизни, ежедневная зарядка и эллипсоид. жалоб никаких особо нет, человек эмоциональный и очень тревожный. при диспансеризации на ЭКГ обнаружили нарушения ритма и было назначено более детальное обследование , было проведено узи сердца, холтер, уздс, узи брюшной полости и щитовидной железы, ОАК, ОАМ, гормоны щитовидной железы, а также поставлен под вопросом диагноз глаукомы, но не подтвердился ( только давление в глазу) . Все анализы и назначенное лечение во вложении.
Вопрос: в чем может быть причина проблем с сердцем, учитывая что жалоб никаких нет?
Какое лечение необходимо в данном случае?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 997de0ca-3044-401f-b199-090feabfd969.jpeg
Просмотров: 78
Размер:	288.0 Кб
ID:	250498  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 55d16bd6-49cc-4bbb-9dfa-fd2eac021e12.jpeg
Просмотров: 20
Размер:	267.4 Кб
ID:	250499  Нажмите на изображение для увеличения
Название: d2b1ef37-8849-4ddd-ae23-c988e532353d.jpeg
Просмотров: 17
Размер:	179.1 Кб
ID:	250500  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 010e46bc-bb8e-4b70-9a9e-e13d824372d8.jpeg
Просмотров: 19
Размер:	263.9 Кб
ID:	250501  Нажмите на изображение для увеличения
Название: b25390d0-d9cf-4617-99c4-b33af74a5f38.jpeg
Просмотров: 14
Размер:	121.7 Кб
ID:	250502  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.12.2023, 19:31
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сама по себе данная аритмия (суправентрикулярная экстрасистолия и пробежки НЖТ) нисколько не опасны.
Однако в целях уточнения причины - надо посмотреть анализ крови на ТТГ, Т4св, липидограмму (это уже назначалось), калий и магний.
Что касается лечения.
Оставьте пока Бисопролол.
Для Омакора нет прямых показаний.
Эринит в мусорку.
Триметазидин туда же (Предуктал).

Вообще говоря пациенту 61 года полагалось бы хотя бы периодически исключать коронарную болезнь путем выполнения ВЭМ или тредмил-теста. Хотя к данным нарушениям ритма все это отношения не имеет.
Кроме того данные ЭхоКГ - это вероятно последствия повышенного АД. Что у папы с давлением?
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.12.2023, 20:38
alenanet alenanet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2020
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
alenanet *
Спасибо большое за ответ! Анализы ттг, ОАК и узи ЩЖ прикрепила во вложении. Остальные анализы тоже сдадим, можно будет потом их также прикрепить, чтобы Вы посмотрели? Касательно АД то бывает очень редко130-во основном 125/85-90.
А вот касательно пульса, то он обычно у него достаточно низкий, до 60, даже на эллипсоиде обычно 80-90 бывает. Сейчас на фоне приема бисопрола (5дней) утром после зарядки был пульс 52. Стоит ли в таком случае продолжить его прием? Нас врач очень напугал что такие экстрасистолы опасны и приводят к остановке сердца, поэтому хотела услышать второе мнение. Спасибо еще раз, что успокоили!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 881bc848-c3bc-4fc9-bb55-86798a12a59d.jpeg
Просмотров: 10
Размер:	45.6 Кб
ID:	250504  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6eaff564-5f6b-45fc-9e6c-bebd1dac670b.jpeg
Просмотров: 17
Размер:	153.5 Кб
ID:	250505  Нажмите на изображение для увеличения
Название: e4193266-1bc3-48ec-8842-1270fb160ad4.jpeg
Просмотров: 18
Размер:	218.0 Кб
ID:	250506  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.12.2023, 09:06
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бисопролол продолжать.
Анализы выполнить и выложить.
Сердце никогда не останавливается "из-за экстрасистол".
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.