После ПВТ гепатита В ПЦР стал определяться

[Alexandr_1980]

Здравствуйте доктор. О себе: Мне 31 год.
Переболел острой формой гепатита В в 1995 году.
Диагноз хронический вирусный гепатит В поставили в 2003г.
В 2005 году при проведении биопсии поставили фиброз I-II.
03.03.2011 ПЦР 1500000 ME/л
11.03.2011 по 16.02.2012 ПВТ пегассис 180 мг 1 раз в неделю подкожно.
ПЦР Неделя.
+ 4
- 8
- 12
- 24
- 36
- 48
После лечения
- 4
- 8
140000 Коп/мл 13/07/2012 билирубин общий 59,41 - 10,58 - 48,83 мкм

610 Коп/мл 17/07/2012 билирубин общий 30.1 - 6,45 - 23,65 мкм

20/07/2012 фиброскан определил фиброз F 3

13/07/2012 биохимический анализ крови:
Билирубин 59,41 - 10,58 - 48,83 мкмоль
Тимол 0,67
Трансоминаза АЛТ 12,0 Е/н, АСТ 10,66 Е/н.
Мочевина 6,3 ммоль/л
Креатинин 77,9мкмоль/л
Холестирин 3,07 ммоль/л
Глюкоза 5,0 ммоль/л
СРБ отрицательно
Альфа амилаза 45,9 Е/л N до 100 Е/л
Общий белок 69г/л
Протромбин 68%
Фибриноген 5100 Ме/л
Щелочная фосфаза 96 Е/л

13/07/2012
Клинический анализ крови:
Гемоглобин 129,2
Эритроциты 3,8
Тромбоциты 170,5
Лейкоциты 4,2
СОЭ 11 мм/г
Лейкоцетарная формула: С/х 58, Л 40, М 2.

13/07/2012 Анализ
Альбумины 57,9%
Альфа глобулины 13,4%
Бета глобулины 9,4%
Гамма глобулины 19,3%

Прошу вас проконсультировать какой схемы лечения целесообразно
придерживаться мне дальше(Пегасис, бараклюд, другой препарат или понаблюдать динамику).

[easl]

13/07/2012 - 140000 Коп/мл
17/07/2012 - 610 Коп/мл

Прокомментируйте пожалуйста.

[Alexandr_1980]

13/07/2012 ПЦР DNA HBV обнаружен + вирусная нагрузка 1,4 * 10в5 Копий
17/07/2012 ПЦР DNA HBV обнаружен + вирусная нагрузка 6,1 * 10в2 Копий
03/08/2012 ПЦР DNA HBV обнаружен + вирусная нагрузка 4,7*10в4 ME
Билирубин с середины июля держится около 50 несмотря на лечение гептралом, фосфогливом.

[easl]

HBeAg, HBeAb, HDVAb - ?

[Alexandr_1980]

HbsAg 3,052
анти-HbsAg Отр
HbeAg Отр
анти-Hbe 1,221
HDVAb в анализах не нашел. Сдам на следующей неделе.

[Alexandr_1980]

сдал дополнительные анализы:
1. ВГД антитела к Д не обнаружены;
2. НBsAg (колич.) 151.85 Ед/мл (Сдавал в Инвирто на аппарате Abbott ARCITECT).
Подскажите пожалуйста, доктор, может быть стоит пролечиться Пегасисом еще раз ввиду небольшого количества HbsAg?

[easl]

Пегасис здесь не в тему. Надо начинать прием энтекавира и расчитывать на длительный курс (года три).