Защита от инфекций без презерватива

[Vlad34]

Ну вот Вам немного фактов, для скорейшего логического объяснения http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=43814

[zoltanleo]

Да, спасибо, я читал как-то уже это у него на хомке

[rybshik]

Уже пару лет страдаю от хронического уретрита. Периодически обостряется. Выражается в том, что воспалается и припухает наружное отверствие мочесиспускательного канала. Причём для такого воспаления бывает достаточно небольшого механического воздействия (половая связь) или лёгкого химического, например, контрацептивые свечи с ноноксинолом и т.п. При этом выделений нет.

Раньше я сдавал мочу, а также делал мазок на основные (возможно, не все) инфекции - результат тогда был отрицательным.

На днях уретрит опять обострился (температура тела 36.6) и я пошёл к урологу, сдал кровь из вены, сделал мазок, сдал мочу, а также сделал УЗИ простаты.

Кровь показала антитела к микоплазме:
M. hominis-IgG 1:10 титр

Мазок инфкции не показал, но обнаружил следущее:
1) Лейкоциты: "Больше кол-во" (при норме <5).
2) Эпителиальные клетки: "Значительно" (при норме <10)
3) Диплококки: "Нити фибрина" (по норме не должнно быть ничего)

Моча:
1) лейкоциты: "4-5, в слизи до 15" (при норме 3-5)
2) Бактерии: "Незначительно" (при норме "ноль")

Узи простаты показало её небольшое увеличение, еще уролог подтвердил это пальпацией.

Уролог на основании всего этого поставил диагноз "хронический уреопростатит в стадии обострения" и назначил следущие лекарства:

1) Тимоген по 1.0 x1 раз в день внутремышечно - 10 дней

2) Виардо по 2 дражже x 2 раза в день - 20 дней

3) Орципон по 1 таб.x 2 раза в день - 10 дней

4) Эритромициновая мазь вокруг наружного тверстия уретры

Мне 41 год, дело происходит в столице одной из центро-азиатских республик, уролог лет 35, говорит по-русски не свободно.

Прошу прокомментировать. Плохо переношу антибиотики (диаррея), не хотелось бы зря их пить.

Почитал в интернете про микоплазму, но всё равно остались вопросы.
1) насколько она заразна?
2) Передаётся ли воздушно-капельным путём?
3) Достаточно ли одного полового контакта для гарантрованного заражения?
4) Какой у неё инкубационный период? Через какое время после незащищенного секса могут появится антитела в крови?

Наличие антител в крови и отсутсивие в мазке о чём говорит?

[Dr.Volgina]

По анализу крови диагноз урогенитального микоплазмоза не ставится-не информативен.
Назначенное Вам лечение не нужно.
Т.к. у Вас рецидивирующие жалобы,сдайте анализ на скрытые инфекции(уреаплазмоз,микоплазмоз,хламидиоз) методом-ПЦР.
В обычном мазке микоплазма не видна.

[rybshik]

Сообщение от Dr.Volgina

По анализу крови диагноз урогенитального микоплазмоза не ставится-не информативен. .

Насколько я Вас понял, наличие антигенов в крови не говорит об уро-генитальной локализации. Но ведь где-то в организме эта дрянь живет? Иначе бы не было антигенов?

И лейкоциты повышены. Опять же - может ли микоплазма быть тому причиной?

Может ли микоплазма в принципе вызывать симптомы хронического уретрита?

[rybshik]

Сообщение от Dr.Volgina

Т.к. у Вас рецидивирующие жалобы,сдайте анализ на скрытые инфекции(уреаплазмоз,микоплазмоз,хламидиоз) методом-ПЦР.

Здесь методом ПЦР делают по двум вариантам:
1) по мазку
2) по первичной моче

Какой из них точнее и даёт больше шансов не пропустить инфекцию? Особо высокого доверия к местным лабораториям у меня нет, но приходится иметь дело с тем, что есть.

Буду очень благодарен если меня просветят на следущую тему:
Скажем, если инфекция (микоплазма) когда-то была, но потом прошла и её больше в организме нет, то какое еще время после этого будут присутствовать антитела в крови?

И последние вопросы: если ни мазок, ни моча не покажут ни какой инфекции методом ПЦР, могут ли эти методы таки пропустить, не уловить реально-присутствующую инфекцию? И что тогда делать дальше с уретритом?

[Dr.Volgina]

Урогенитальный микоплазмоз не ставится по анализу крови,забудьте про этот анализ. Если уж очень интересуетесь,IgG могут сохраняться всю жизнь,это не говорит о том,что человек болен...
Метод ПЦР- уретральный соскоб,иногда называют-мазок.
Микоплазма может вызывать хронический уретрит.
Результат анализа зависит от качества забора материала.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[rybshik]

Сообщение от Dr.Volgina

Урогенитальный микоплазмоз не ставится по анализу крови,забудьте про этот анализ. Если уж очень интересуетесь,IgG могут сохраняться всю жизнь

а как насчет IgA?

Я недавно пролечился от микоплзмы антибиотиком Левоксимед (Левофлоксацин) и и через 3 недели сдал такой анализ крови на Микоплазмa IgA - результат положительный.

Еше сделали мазок каким-то методом ПИМ, что-то связанное с флуоресценцией. Результат отрицателный, микоплазму не показал. Насколько этот метод точен?

Еше сделали анализ мочи на Микоплазмa методом ПЦР - результат отрицателный, микоплазму не показал.

[Dr.Volgina]

Вы опять сдаете анализ крови-он НЕ информативен.
Метод РПИФ-у Вас отрицательный,ПЦР лучше сдать уретральный мазок и закрыть вопрос о микоплазмозе. Исследование мочи не совсем достоверно.

[rybshik]

Сообщение от Dr.Volgina

Метод РПИФ-у Вас отрицательный,ПЦР лучше сдать уретральный мазок .

забыл сказать, что самый последний мазок опять показал повышенные лейкоциты. И это после месячного курса Левоксимеда (Левофлоксацин). Что же может вызывать воспалительный процесс/хронический уретрит? Ведь именно из-за этого я первоначально обратился к урологу и думал, что это из-за инфекций, передаюшихся половым путем. Получается, что не так?


Что делать дальше? Смириться и жить дальше? Или таки искать причину?

[Dr.Volgina]

Лейкоциты и в норме бывают в разное время в разных количествах,организм же живой ,не догма,как и анализы.
Анализы не надо лечить. Что беспокоит в данный момент?

[rybshik]

Сообщение от Dr.Volgina

Что беспокоит в данный момент?

припухание и покраснение мочеиспускательного канала

[Dr.Volgina]

Вы приняли достаточную дозу а/б.
Не используйте сейчас медикаменты,сделайте перерыв в лечении.
Попробуйте найти провоцирующие факторы.
Не используйте мыло,только теплую воду.
Белье свободное,хлопок, брюки не шерстяные,свободные.
Может реакция на презерватив? Смазку? Уберите провоцирующие моменты.

[rybshik]

Сообщение от Dr.Volgina

Попробуйте найти провоцирующие факторы..

Всё пробовал, ничего не получается. Любое механическое воздействие (в т.ч. половой акт) вызывает воспаление и припухание наружного отверстия уретры и потом нужно неделю или больше, чтобы это нормализовалось.

Анализ крови постоянно показывает положительный результат на Микоплазмa IgA. Не вижу других вариантов, кроме как вылечить эту микоплазму, добиться отрицательного анализа крови и посмотреть - будет ли улучшение тогда.

Посоветуйте современне эффективные антибиотики (в таблетках) против микоплазмы, кроме Левофлаксицина и Азитромицина (первый не помогает, второй очень тяжёл для кишечника).

Желательно не вызывающие привыкания, пригодные для повторного и многократного лечения рецедивов микоплазмы.

Посоветуйте также мазь против микоплазмы для наружного применения, опять же, желательно не вызывающую привыкания.

[rybshik]

Сообщение от alex_md

Любая схема требует лечения полового партнера и воздержания от любых (!) половых контактов 2 недели

Почему нельзя иметь секс с партнёром с презервативом, при условии, что оба партнёра лечатся одновременно?