Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.10.2017, 14:26
lenaelena_77 lenaelena_77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2017
Город: Пермь
Сообщений: 10
lenaelena_77 *
Синдром WPW, нужна ли операция

Уважаемые специалисты, добрый день!
Прошу проконсультировать по диагнозу, поставленному моему супругу- "Синдромом WPW Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия".
Исходные данные:
Мужчина, 37 лет, рост 169 см, вес 59 кг, ранее умеренно (редко) курящий, почти не выпивающий (не более 1 раза в месяц), спортивные нагрузки- плавание 1-2 раза в месяц. Работа - стрессовая в меру.
Есть хроническое заболевание- Гранулематозный ангиит- Синдром "Чарга стросса" с бронхиальной астмой.
Так же повышен холестерин по наследственной (мужской линии).
В августе 2017 года, в выходной день, муж внезапно почувствовал себя плохо- началось сильное сердцебиение, бросило в пот, потемнело в глазах, была слабость, состояние близкое к обморочному.
Давление 160/100, пульс ок.105.
Далее, на приеме у кардиолога была снята ЭКГ и поставлен диагноз диагноз "Синдром WPW" (по ЭКГ один эпизод тахиаритм.) и прописан Панангин и Вит Е 400 мг и Анаприлин 10 мг на случай повторения приступа. Иных рекомендаций не было.
Через 5-7 дней приступ повторился, но не такой сильный, была слабость, пульс ок.100.
Решили консультироваться дальше, на приеме кардиолога-аритмолога было рекомендовано сделать ЭФИ, Холтер, УЗИ сердца.
По результатам всех обследований, аритмолог поставил диагноз " Манифестирующий синдром WPW. XCH 0" и рекомендовал следующую операцию - "Эндоваскулярная хирургическая коррекция нарушения ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибрилятора".
Поскольку мнения наших лечащих врачей разделились, просим проконсультировать по поводу необходимости данной операции в нашем случае.
Прикладываю ЭКГ, УЗИ сердца, в следующих сообщениях, если нужно, выложу ЭФИ и Холтер.
Заранее спасибо всем откликнувшимся!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Кардиограмма стр.1.jpeg
Просмотров: 14
Размер:	431.3 Кб
ID:	139054  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Кардиограмма стр.2.jpeg.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	173.1 Кб
ID:	139055  Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗД Сердца.jpeg
Просмотров: 9
Размер:	378.3 Кб
ID:	139056  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.10.2017, 14:45
Dr_Vorobyoff Dr_Vorobyoff вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 09.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 500
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 159 раз(а) за 145 сообщений
Dr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Начну с вопроса, знает ли Ваш супруг о консультации, поскольку консультации через третьих лиц на форуме формально запрещены?

Была ли зарегистрирована ЭКГ во время приступа? Сразу скажу, что частота сердечных сокращений 100-105 ударов в минуту не характерна для данного синдрома.

Желательно также видеть Холтер (полный протокол) и ЭФИ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.10.2017, 14:51
lenaelena_77 lenaelena_77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2017
Город: Пермь
Сообщений: 10
lenaelena_77 *
Здравствуйте! Супруг конечно знает, делаю все по его просьбе. Про запрет я не знала, прошу прощения. Нужно было его заставить зарегистрироваться)
ЭФИ и Холтер сейчас размещу.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.10.2017, 15:03
lenaelena_77 lenaelena_77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2017
Город: Пермь
Сообщений: 10
lenaelena_77 *
Холтер
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.1.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	373.7 Кб
ID:	139059  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.2.jpeg.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	340.3 Кб
ID:	139060  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.3.jpeg.jpeg.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	398.1 Кб
ID:	139061  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.4.jpeg.jpeg.jpeg.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	392.5 Кб
ID:	139062  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.5.jpeg.jpeg.jpeg.jpeg.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	351.7 Кб
ID:	139063  

Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.10.2017, 15:09
lenaelena_77 lenaelena_77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2017
Город: Пермь
Сообщений: 10
lenaelena_77 *
Холтер стр. 6-10
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.6.jpeg..jpeg
Просмотров: 7
Размер:	341.0 Кб
ID:	139064  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.7.jpeg..jpeg.jpeg
Просмотров: 4
Размер:	363.5 Кб
ID:	139065  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.8.jpeg...jpeg
Просмотров: 4
Размер:	373.6 Кб
ID:	139066  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.9.jpeg...jpeg.jpeg
Просмотров: 4
Размер:	263.1 Кб
ID:	139067  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.10.jpeg...jpeg.jpeg.jpeg
Просмотров: 4
Размер:	369.7 Кб
ID:	139068  

Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.10.2017, 15:13
lenaelena_77 lenaelena_77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2017
Город: Пермь
Сообщений: 10
lenaelena_77 *
Холтер 11-12
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.11.jpeg...jpeg.jpeg.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	390.9 Кб
ID:	139069  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Холтер стр.12.jpeg...jpeg.jpeg.jpeg.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	416.7 Кб
ID:	139070  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.10.2017, 15:29
Dr_Vorobyoff Dr_Vorobyoff вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 09.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 500
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 159 раз(а) за 145 сообщений
Dr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока все жалобы во время мониторирования ЭКГ связаны с физической нагрузкой и к синдрому WPW отношения, скорее всего, не имеют.

Жду протокол ЭФИ. Также хотелось бы видеть результаты общего анализа крови и ТТГ.

Плюс, пусть супруг пройдет психологическое тестирование:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.10.2017, 15:44
lenaelena_77 lenaelena_77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2017
Город: Пермь
Сообщений: 10
lenaelena_77 *
ЭФИ выкладываю, анализ крови есть только за 2016 год, могу его выслать, или, если нужно, сделаем свежие и выложу на следующей неделе
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭФИ стр.1.jpeg
Просмотров: 12
Размер:	452.9 Кб
ID:	139073  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭФИ стр.2.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	783.3 Кб
ID:	139074  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭФИ стр.3.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	830.2 Кб
ID:	139075  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭФИ стр.4.jpeg.jpeg
Просмотров: 5
Размер:	805.9 Кб
ID:	139076  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.10.2017, 15:50
lenaelena_77 lenaelena_77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2017
Город: Пермь
Сообщений: 10
lenaelena_77 *
ЭФИ стр. 5 Остальные уже не прикрепляются, превышен лимит. Тестирование пройдем обязательно
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭФИ стр.5.jpeg.jpeg.jpeg
Просмотров: 5
Размер:	813.7 Кб
ID:	139077  
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.10.2017, 16:02
Dr_Vorobyoff Dr_Vorobyoff вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 09.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 500
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 159 раз(а) за 145 сообщений
Dr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Vorobyoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭФИ можно и нужно выложить на фотохостинг (vfl.ru, radikal и др.).
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.10.2017, 09:49
lenaelena_77 lenaelena_77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2017
Город: Пермь
Сообщений: 10
lenaelena_77 *
Добрый день!
Высылаю свежий Общий анализ крови.
Уровень ТТГ - 1,71 мкМЕ/мл (норма 0,4-4.0)
Прошу прощения, что здесь, а не через фотохостинг))
Тестирование прошли,
Ответы по тесту №1- "Нормальный уровень тревоги, отсутствие депрессии. Живите спокойно."
Тест №2 Панических атак Нет.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК стр.1.jpeg
Просмотров: 3
Размер:	343.3 Кб
ID:	139442  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК стр.2.jpeg.jpeg
Просмотров: 3
Размер:	236.4 Кб
ID:	139443  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.10.2017, 10:01
lenaelena_77 lenaelena_77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2017
Город: Пермь
Сообщений: 10
lenaelena_77 *
Также, высылаю оставшиеся страницы ЭФИс 6 по 9.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.10.2017, 14:33
lenaelena_77 lenaelena_77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2017
Город: Пермь
Сообщений: 10
lenaelena_77 *
Добрый день.
Все исследования прикрепили, тестирования прошли, очень ждем ответа.
Заранее спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.