Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 16.10.2015, 15:33
irinalee irinalee вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2013
Город: Казахстан
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 48
irinalee *
Спасибо, больше не буду приставать к врачам своими глупыми тревогами, но на еще один глупый вопрос хочу получить от Вас ответ. Александр Иванович, какие анализы и что надо пройти, чтобы убедиться в каком состоянии находится работа сердца? Дело в том, что местный кардиолог проверяет только результаты УЗИ и кардиограммы, показания этих исследований достаточно чтобы определить состояние сердца? Наверное после страшного диагноза с щитовидной железой (которая вообще никак не проявляла себя в болевых ощущениях) я начала ожидать "подвоха" от всех органов. Сердце тоже не беспокоит, но хочу тщательно подойти к этому вопросу. Простите, что отняла Ваше время.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 16.10.2015, 22:16
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ сердца, гемоглобин, сахар крови, холестерин ЛПНП - примерно 1 раз в год. Периодически измерять АД.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 17.10.2015, 13:16
irinalee irinalee вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2013
Город: Казахстан
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 48
irinalee *
Спасибо. Гемоглобин всегда на верхней границы нормы 140 (120-140). Этот показатель о чем то говорит?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 17.10.2015, 18:44
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не знаю где Вы берете какие-то границы. В моем понимании 140 - это просто норма. Это говорит о том, что гемоглобин в норме.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 18.10.2015, 08:32
irinalee irinalee вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2013
Город: Казахстан
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 48
irinalee *
Александр Иванович, спасибо за ответы и понимание.
С Уважением,
Ирина
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 17.11.2016, 19:05
irinalee irinalee вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2013
Город: Казахстан
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 48
irinalee *
Стоит ли пропить Панангин?

Добрый вечер!
Жен. 60л., р/в-168/88. Нахожусь на супрессивной дозе Тироксина (137,5 мкг) после операции по поводу РЩЖ. Наблюдается тахикардия, пульс 80-110, давление 127/80. Была на приеме у кардиолога, Конкор 2,5 с утра и Кардиомагнил 75 мг вечером. Для поддержания сердца порекомендовал Панангин, но прежде, посоветовал сдать анализы на Калий и Магний во избежание передозировки. Мои анализы Калий - 4,7 (норма 3,5-5,5) Магний 0,76 (норма 0,65-1,05). Подскажите, пожалуйста, можно ли мне при таких анализах пить Панангин, и в какой дозе? Очень хочется поддержать сердце. Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 17.11.2016, 21:16
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Панангин не нужен.
Почему-то Вы ни слова не написали про холестерин.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 18.11.2016, 05:49
irinalee irinalee вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2013
Город: Казахстан
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 48
irinalee *
Спасибо, что ответили. Холестерин общий 5,86 (норма 3,1-5,2) ЛПНП-3,48 (норма<3,37) ЛПВП 1,52 (норма >1.68). Немного повышенный, но пить статины почему то опасаюсь из за имеющихся от него побочных явлений. Была бы рада услышать Ваше мнение. Александр Иванович, а можно мне заниматься спортом (на беговой дорожке) хотя бы 5км/час в течении 30-40 мин. Мои опасения по поводу спорта, вызывает моя тахикардия. Прошла Холтер (средняя ЧСС-81, максимальная ЧСС-151, минимальная ЧСС-66). Зарегистрированы 8 пауз. Максимальная длилась 1,342с. И еще вопрос. Раз мне Панангин нельзя, то посоветуйте, пожалуйста, какими витаминами я могу поддержать сердце, что лучше принимать? Забыла написать, с осени каждое утро принимаю рыбий жир Омега 3 1ст. ложку, или этого достаточно. Заранее благодарна Вам!
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 18.11.2016, 11:10
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1,342 - это не пауза.
Спортом нельзя, физкультурой можно.
ЛПНП 3,48 в 60 лет - это очень плохо.
Лучшие "витамины" для сердца - это статины, которых Вы почему-то боитесь...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 18.11.2016, 11:56
irinalee irinalee вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2013
Город: Казахстан
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 48
irinalee *
Александр Иванович, тогда может мне начать пить Мертенил 5 мг как Вы считаете? И раз я начну их пить, то принимать их надо постоянно? А если холестерин снизится, то все равно продолжать пить? Спасибо, что ответили.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 18.11.2016, 16:54
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Розувастатин - хороший выбор. Через пару месяцев проверьте ЛПНП, КФК и АЛТ. Если холестерин нормализуется, а ферменты будут в порядке, то продолжать пить и следующий пересмотр лечения через год.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 18.11.2016, 19:20
irinalee irinalee вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2013
Город: Казахстан
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 48
irinalee *
Спасибо, Александр Иванович, так и сделаю. А доза в 5мг подойдет для начала?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 19.11.2016, 13:00
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от irinalee Посмотреть сообщение
А доза в 5мг подойдет для начала?
Подойдет.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 16.10.2017, 08:22
irinalee irinalee вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2013
Город: Казахстан
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 48
irinalee *
Учащенное сердцебиение

Добрый день, Уважаемые доктора!
Была прооперирована по поводу рака щитовидной железы в 2012г. Принимаю Эутирокс 112,5мкг Конкор 1,25утром и 1,25 вечером, Кардиомагнил 75, Кальций Сандоз, Альфа Д3 Тева. Самостоятельно провела дневной мониторинг АД результат за неделю в среднем от 104/66 до 115/76 пульс от 80-96 уд/мин. Наблюдается легкое недомогание. Являются ли данные показания АД пониженными? Стоит ли поменять Конкор на другой препарат урежающий только пульс? Буду признательна за консультацию.
Жен. 61год., 168/87
С уважением, Ирина Ли
P.S. Не удалось написать в предыдущей теме, открыла новую.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 16.10.2017, 13:37
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от irinalee Посмотреть сообщение
Добрый день, Уважаемые доктора!
Была прооперирована по поводу рака щитовидной железы в 2012г. Принимаю Эутирокс 112,5мкг Конкор 1,25утром и 1,25 вечером, Кардиомагнил 75, Кальций Сандоз, Альфа Д3 Тева. Самостоятельно провела дневной мониторинг АД результат за неделю в среднем от 104/66 до 115/76 пульс от 80-96 уд/мин. Наблюдается легкое недомогание. Являются ли данные показания АД пониженными? Стоит ли поменять Конкор на другой препарат урежающий только пульс? Буду признательна за консультацию.
Жен. 61год., 168/87
С уважением, Ирина Ли
P.S. Не удалось написать в предыдущей теме, открыла новую.
не является. До 90/60 мм рт ст АД приемлимое. Доза конкора 2,5 мг небольшая, но, возможно, он не нужен вообще. Нужно разбираться с ЧСС. Повышенная ЧСС может быть повышена в связи со снижением АД как компенсаторный механизм, а может быть связана с передозировкой эутирокса. Какая ЧСС была при других цифрах АД? Какой ТТГ сейчас? Также интересует общий анализ крови, так как повышение ЧСС может быть связано с анемией и железодефицитом.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.