#1
|
|||
|
|||
узел у сонной артерии
Здравствуйте.
Вопрос скорее к хирургам-эндокринологам.. Пациентка 62 лет. Узловой зоб. эутиреоз. размеры узла 13 х 10 х 10 мм. гипоэхогенный, с четкими контурами, смешанной васкуляризации. предыдущее УЗИ было 3 года назад - тогда размеры были 10 х 10 х 8 мм. Еще тогда хирург сказал, что узел удалять нельзя: слишком близко прилежит к сонной артерии. на данный момент направлена на ТИАБ. что делать если по результатам ТИАБ будет показана операция? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Это вопрос не только к эндокринным хирургам, но и к эндокринологам - чтобы не бояться за своих пациентов, приходится знать, к кому из хирургов можно направить пациента, а к кому - нет. Ответ: сменить хирурга. Вы видели, как выглядит УЗ картинка любой щитовидной железы? Там по бокам сонные артерии и внутренние яремные вены. Тем не менее, оперируют. Исключение составляют только злокачественные образования, прорастающие стенку сонной артерии, но это не случай Вашей пациентки. ИМХО: если хирург боится оперировать щитовидную железу, потому что там близко сонная артерия - значит, квалификация для вмешательств на щитовидной железе недостаточна.
Хирурги меня поправят, если что
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |