#1
|
|||
|
|||
Помогите поставить диагноз
У мужа начались проблемы со здоровьем , но в последнее время состояние ухудшилось...Беспокоят боли в спине, в плечах. В левой руке появился тремор( 6-7 месяцев), слабость рук. Общая слабость организма, быстрая утомляемость. Появилось шарканье ногами. (Два года назад данные симптомы уже были, сделали МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Обнаружили грыжу шейного отдела С3-С4 2,5 мм, С4-С5 - 3,8 мм, С5-С6 4 мм.Невролог назначил маннуальную терапию и лекарственную терапию ( Актовегин, Сирдалуд и т.д.) состояние улучшилосьейачс провели ряд обследований вот заключения:
КТ головного мозга: КТ картина наружной гидроцефалии. МРТ шейного отдела позвоночника: МР- картина остеохондроза шейного отдела позвоночника, унковертебрального артроза, спондилеза в сегменте С5-С6, грыж межпозвонковых дисков С4-С5, С5-С6, антелистеза тела С3. В сегменте С4-С5 определяется задняя центральная, с латерализацией вправо грыжа межпозвонкового диска до 3,5-4 мм, без признаков компрессии нервных корешков. В сегменте С5-С6 на фоне задних остеофитов определяется задняя , на широком основании грыжа межпозвонкового диска да 5 мм, с деформацией переднего контура спинного мозга, с компрессией нервных корешков. МРТ пояснисно-крестцовый отдел позвоночника: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протрузий L4/5, L5/S1 дисков. Деформирующий спондилоартроз на уровне L5-S1 сегмента. МРТ грудного отдела позвоночника: МР-картина остеохондроза, спондилеза грудного отдела позвоночника, протрузий межпозвонковых дисков Th7-Th8, Th8-Th9. Протокол ЭНМГ-обследование верхних и нижних конечностей : ЭНМГ – признаки переднекорешкового поражения С5-С6 с 2-х сторон. Признаки аксонального поражения моторных и сенсорных нервов нижних конечностей. Признаки пирамидной недостаточности слева. Реовазография: Отведение голень левая: пульсовое кровенаполнение сосудов умерено снижено. Тонус крупных и средних артерий – норма. Тонус артериол и прекапилляров – норма. Венозный отток – норма. Отведение голень правая: пульсовое кровенаполнение сосудов – значительно снижено. Тонус крупных и средних артерий – норма. Тонус артериол и прекаппиляров – норма. Венозный отток – признаки затруднения. Выраженная асимметрия кровенаполнения. Реакция на пробу нитроглицерином ( на 3 мин.)на левой голени : отрицательная. На правой голени положительная, быстрая. Что делать дальше? и к какому врачу обращаться? |
#2
|
|||
|
|||
Сколько мужу лет? Когда его последний раз смотрел невролог?
Если давно - стоит обратиться к нему. Обратить внимание на тремор и шаркающую походку - пусть исключит паркинсонизм. Невр. статус (то, что напишет врач в карточке после осмотра) скопируйте и выложите сюда. |
#3
|
|||
|
|||
с представленными данными - мануал. терапия очень спорный вопрос.
очный осмотр невролога и (или) нейрохирурга. |