#1
|
|||
|
|||
Помогите понять результаты доплера и ЭЭГ
Добрый день, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, сориентироваться в проблеме и понять мои дальнейшие действия Вопрос: Сын, 5 лет. Роды в срок, нормальные, однократное обвитие пуповиной, 8/9 Апгар, на ГВ до 2 лет. До 3 лет никаких вопросов со стороны неврологов к его здоровью не было. Все было ок. В 3,5 переболел скарлатиной, через месяц зрение стало +3 на оба глаза и левостороннее сходящееся косоглазие. Пошли в глазной сад. И тут начались проблемы - социальная неграмотность, рассеянное внимание, агрессия, гиперактивность, неумение ждать и пр. Дома все ок. Изменения поведения происходят в саду, в шумных местах, в стрессовой ситуации. С подозрением на СДВГ сделали Доплер: Каротидный бассейн: Кровоток магистральный, эукинетический, без гемодинамически значимых ассиметрий, за исключением ВСА D)S, KA=32%(норма30%), гиперкинетический справа. Вертебробазилярный бассейн: Кровоток по позвоночным артериям на экстракраниальном и интракарниальном уровне магистральный, ассиметричный на экстракарниальном уровне, КА=42% (норма 30%), гипокинетический слева. Кровоток по задним мозговым артериям магистральный, без гемодинамически значимых ассиметрий, достаточный. Кровоток по основной артерии магистральный, достаточный. Признаки венозной дисрегуляции выявлены с обеих сторон. Заключение: признаки нарушения гемодинамики в вертебробазилярном бассейне за счет ассиметричного кровотока гипокинетического слева по ПА на экстракарниальном уровне, в каротидном бассейне за счет ассиметричного гиперкинетического кровотока по правой ВСА на фоне ангиодистонии по смешанному типу. ЭЭГ - заключение: - Умеренные диффузные изменения характера биоэлектрической активности ГМ вероятно резидуального характера; - наличие явлений ирритации в медиобазальных структурах левой височной доли - дисфункция срединных структур ГМ на диэнцефальном уровне - пароксизмальной активности нейрональных структур ствола ГМ при проведении пробы с ГВ не выявлено - порог судорожной готовности не снижен - типичной (безусловной) эпилептиформной активности на ЭЭГ не выявлено - органических изменений на фоновой ЭЭГ не выявлено - задержки формирования возрастной нейрональной активности не отмечается - снижение толерантности нейрональных структур мозга к "гипоксическому" фактору. (Спасибо, что дочитали до конца! ) Вопросы: - Насколько серьезно то, что есть сейчас? - Исправима ли данная ситуация или нет? - Есть ли у сына СДВГ? - Меняется ли ситуация с возрастом (если ничего не предпринимать)? - И что все-таки стоит сделать, чтобы облегчить ему жизнь? Спасибо большое всем ответившим!!! Мне будут важны и полезны ЛЮБЫЕ комментарии данных исследований!!! Когда мы с сыном у врача, я толком ничего спросить не могу - от диагностических процедур он с ума сходит - и если даже спокойно посидит, то потом на ушах стоит |
#2
|
|||
|
|||
все нормально по ээг и допплеру (в нем вообще большого смысла в данной ситуации нет)
|
#3
|
|||
|
|||
СДВГ не диагностируется какими-либо инструментальными методами.
Если дома все нормально, а в каких-то определенных ситуациях нет - это не СДВГ. Нигде не описано ничего плохого, но ни одно из исследований не было нужно. Облегчить жизнь - к психологу. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое за оперативность!!!
То есть если на основе таких данных мамаше рекомендуют остеопата и гомеопата, то скорее всего мамаше просто нужно попить Персену, да? И проще и дешевле ) А как же специалисты в саду: Сын ходит в глазной садик, там и дефектологи и невролог есть, - и у них сомнений в СДВГ нет. Неужели все проблемы в саду от пока не завершившейся адаптации? Его раздражают дети, он играет один и самодостаточен. Не слушается (если не строго), легко делает то, что сам задумал, и с агрессией то, что задает воспитатель. Не слушает, когда читают, не стремится правильно ответить, если спрашивают - отвечает глупость, с видом "только чтобы отвалили". - Была в саду - фотографировала группу, и вроде бы когда я с ним дома - причин для беспокойства нет, а вот в группе, рядом с другими детками, очевидны проблемы с вниманием... Мало того, забираю ребенка после обеда из сада, т.к. по мнению воспитателей и др.специалистов - целый день будет для него тяжелым испытанием. Ну как же понять реальную ситуацию, если и диагносты предлагают услуги своих центров, ненужные пациенту, и в саду, видимо, им удобнее, что мой активный, но невнимательный, ходит только полдня.... Прошу прощение, а Вы имеете в виду психолога - для сына или для меня? С чем, предположительно, есть проблема? |
#5
|
|||
|
|||
Не надо ничего "попить". Вам не к неврологу. Начните с семейного психолога.
|