#1
|
|||
|
|||
Ðåçóëüòàòû ÝÊÃ ðåáåíêà 12.5 ëåò
Äîáðûé äåíü Óâàæàåìûå äîêòîðà!
Î÷åíü ïðîøó Âàñ ïî âîçìîæíîñòè ïðîêîììåíòèðîâàòü ÝÊà ñ îðòîïðîáîé ðåáåíêà. Äåâî÷êà 12.5 ëåò Ïðè÷èíà îáñëåäîâàíèÿ: ïîòåìíåíèå â ãëàçàõ (äî 3 ñåê) è ïåðèîäè÷åñêîå ãîëîâîêðóæåíèå ïðè èçìåíåíèè ïîëîæåíèÿ òåëà èç ãîðèçîíòàëüíîãî â âåðòèêàëüíîå. Äàâëåíèå âñåãäà 90/60 èíîãäà 80/50 (êîãäà ëåæèò), ïåðèîäè÷åñêè èäåò êðîâü èç íîñà (íå ÷àùå 1 ðàçà â ìåñ , îñòàíàâëèâàåòñÿ áûñòðî). Ïîòåìíåíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèÿ è êðîâü èç íîñà íà÷àëèñü ïðèìåðíî ïîëãîäà íàçàä. Èç çàáîëåâàíèé ó ðåáåíêà ÄÑÒ, ìèîïèÿ (-5), ìíîæåñòâåííàÿ àäåíòèÿ. Ðîñò 157 Âåñ 52 Àíàëèçû êðîâè: ïî Ñóõàðåâó íà÷.3ì.15ñåê îêîí÷.4ì.15ñåê Äóêå - 75 ñåê. Æåëåçî - 14.91 Ôåððèòèí-23.9 êîíö.ôèáðîíîãåíà 2.73 À×Ò - 29.9 ÌÍÎ-1.02 Ïðîòðîì.âðåìÿ - 12.2 Òðîìáèí.âðåìÿ -17 ÒÒà - 1.5 ìåñÿ÷íûå ñ 11.5 ëåò. Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Êàêèì îáðàçîì ïðîâîäèëè îðòîñòàòè÷åñêóþ ïðîáó (ïîäðîáíî)?
È êàêèå ïî ýòèì ÝÊà ñäåëàëè çàêëþ÷åíèå Âàøè âðà÷è? Õîëòåð äåëàëè? ÝÝÃ-âèäåîìîíèòîðèíã? Ôåððèòèí íà ãðàíè, ÷òî ñ îáèëüíîñòüþ ìåñÿ÷íûõ? Ìîæåòå âûëîæèòü êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè ïîëíîñòüþ ñ èíäåêñàìè MCV è MCH? Ïîòåìíåíèå òîæå ïðè ïåðåìåíå ïîëîæåíèÿ òåëà? Êàæäûé ðàç èëè íå âñåãäà? Ïðåäâåñòíèêè? ×òî òàêîå "ÄÑÒ"? Ñ ÷åì ñâÿçàíà ìíîæåñòâåííàÿ àäåíòèÿ (âðîæäåííàÿ, óäàëåíèå è ò.ï.)?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò.
Õîëëòåð íå äåëàëè. ÝÝà âèäåîìîíèòîðèíã (íî÷íîé) äåëàëè äàâíî ìîæåò ãîäà 3 íàçàä, òîãäà æå ñäåëàëè ìðò ãëëîâû è óçè ñîñóäîâ, ðåáåíîê æàëîâàëñÿ íà ãîëîâíóþ áîëü, íî âñå èññëåäîâàíèÿ áåç îñîáåííîñòåé. Ìåñ. èäóò 7 äíåé îáèëüíûõ èç íèõ 3. ÄÑÒ äèñïëàçèÿ ñîåä.òêàíè Àäåíòèÿ - îòñóòñòâóþò çà÷àòêè 12 êîðåííûõ çóáîâ. Àíàëèç êðîâè è çàêëþ÷åíèå ïðèëîæèëà. Òåìíååò â ãëàçàõ òîëüêî ïðè âñòàâàíèè èç ïîëîæåíèÿ ëåæà (÷àñòî) , åñëè âñòà¸ò èç ïîëîæåíèÿ ñèäÿ òàêîãî íåò. |
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
||||
|
||||
ó ëþäåé ñ äèñïëàçèåé ÑÒ îðòîñàòàòè÷åñêàÿ ãèïîòåíçèÿ íåïåðåíîñèìîñòü ó êàæäîé âòîðîé 43-47%
The prevalence and impact of orthostatic intolerance in young women across the hypermobility spectrum [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ãåìîãëîáèí ìåíåå 128 = ïðåäàíåì. ñîñòîÿíèå äàæå ó äåòåé 12-18 ëåò, ôåððèòèí ìåíåå 30 = äåôèöèò æåëåçà, ñ îìáîðîêàìè îí ìåíåå 50 òîæå ó ïîëîâèíû îáñëåäóåìûõ; êîððåêöèÿ äåôèöèòà æåëåçà - ïåðâàÿ ðåêîìåíäàöèÿ äëÿ ãèïîòîíèè ñ îáìîðîêàìè è æä - îòñóòñòâèå ýôôåêòà - êîíòðîëü ïðàâèëüíîñòè ëå÷åíèÿ!
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
||||
|
||||
áîëüøå 7 äíåé - óæå îáèëüíûå, ïîñ÷èòàéòå íà ïàðó ñ ðåáåíêîì: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
||||
|
||||
Ïðè àêòèâíîì âàðèàíòå ýòîé ïðîáû, êîãäà ÷åëîâåê ñàì ëîæèòñÿ è âñòàåò, òðåáóåòñÿ íåïðåðûâíàÿ ðåãèñòðàöèÿ ÝÊà èëè õîòÿ áû ×ÑÑ ïóëüñîêñèìåòðîì. Ò.ê. íåïðèÿòíîñòè îáû÷íî çàíèìàþò ñ÷èòàííûå ñåêóíäû â ìîìåíò ïåðåìåíû ïîëîæåíèÿ òåëà.
Åñòü åùå ïàññèâíûé âàðèàíò ïðîáû, êîãäà ÷åëîâåê ëåæèò íà ïîâîðîòíîì ñòîëå ïîä ðàçíûìè óãëàìè ê ïîâåðõíîñòè çåìëè. Ò.î. ñäåëàííàÿ ïðîáà âûïîëíåíà ôîðìàëüíî è íå èìååò äèàãíîñòè÷åñêîãî çíà÷åíèÿ. Ïðè ãîëîâîêðóæåíèè âûïîëíåíèå Õîëòåðà ñòðîãî îáÿçàòåëüíî, ÷òîáû èñêëþ÷èòü àñèñòîëèþ êàê åãî ïðè÷èíó. Âî âðåìÿ íîøåíèÿ Õîëòåðà íóæíî ñîçíàòåëüíî íåñêîëüêî ðàç ñïðîâîöèðîâàòü ãîëîâîêðóæåíèå è îòìåòèòü âðåìÿ âîçíèêíîâåíèÿ ãîëîâîêðóæåíèÿ â äíåâíèêå, ÷òîáû ïðèöåëüíî ïîñìîòðåòü ÷òî â ýòè ñåêóíäû ïðîèñõîäèò íà ÝÊÃ. Ïðèñîåäèíÿþñü ê Âàäèìó Âàëåðüåâè÷ó â ðåêîìåíäàöèè íåîáõîäèìîñòè êà÷åñòâåííîé (äî ñåðåäèíû íîðìû, à íå äî ïîðîãà íèæíåé ãðàíèöû) êîððåêöèè æåëåçîäåôèöèòà.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |