#1
|
|||
|
|||
9 ëåò, òåìïåðàòóðà, ñûïü, ïîíèæåíû òðîìáîöèòû, âðà÷è íå óâåðåíû â äèàãíîçå
Äîáðûé äåíü!
Ïðîêîíñóëüòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, ïî òàêîé ñèòóàöèè. Ñûíó 9 ëåò, çàáîëåë. 1 äåíü - â îáåä ñëåãêà áîëèò ãîëîâà, çíîáèò, 37, ê íî÷è 39 2 äåíü - òåìïåðàòóðà ïîäíèìàåòñÿ äî 39-40, æàðîïîíèæàþùèå â 13.00, 20.00, 2 ÷àñà íî÷è, ïàðó ðàç ðâàëî âîäîé, ïîõîæå, ÷òî îò òåìïåðàòóðû, ãîëîâà áîëèò (ëîá, âñåãäà áîëèò ïðè òåìïåðàòóðå) 3 äåíü - òåìïåðàòóðà ïîäíèìàåòñÿ äî 39,8, òðè ðàçà æàðîïîíèæàþùèå (10:00, 16:00, íî÷üþ), îçíîá, íåìíîãî ïîåë, ïðè òåìïåðàòóðå õîòåë åñòü, áûë ïåðèîä, êîãäà ëåæà ïîèãðàë, îñìîòðåë âðà÷, ñêàçàëà ãðèïï, ÿðêîå ãîðëî (íå áîëèò), ïåéòå àíòèáèîòèê íà âñÿêèé ñëó÷àé. ñäåëàëè ýêñïðåññ òåñò íà ãðèïï - îòðèöàòåëüíûé 4 äåíü - íà÷àëè ïîëîñêàòü ãîðëî, ñäàëè êðîâü, àíàëèç ïðèñîåäèíÿþ. òåìïåðàòóðà ïîäíèìàåòñÿ äî 38-39, ñáèâàåì äâà ðàçà, íåìíîãî åë, èãðàë, ïåäèàòð êîíñóëüòèðóåò çàî÷íî, ñìîòðèò àíàëèç êðîâè, ãîâîðèò êàêîé-òî âèðóñ, àíòèáèîòèêè ïîêà íå ïèòü, íàïðÿãàåòñÿ íàñ÷åò òðîìáîöèòîâ - ïðåïîëàãàåò ïîÿâëåíèå ñûïè. ñûïü íàøëè íà ùåêå â êîíöå äíÿ, î÷åíü íåâíÿòíóþ. 5 äåíü - ñûïü íà ëèöå, ãðóäè, æèâîòå è ñïèíå, ïîäìûøêè, ñðåäíå ÿðêàÿ êðàñíàÿ è ìåñòàìè ñëèâàåòñÿ â ïÿòíà, ÷óòü âûñòóïàåò íàä êîæåé, íå ïðûùèêè è íå âîëäûðè, íå ÷åøåòñÿ, ãîðàçäî ÿð÷å íà øåå è çà óøàìè, ëèìôîóçëû óâåëè÷åíû íà çàòûëêå. âî ðòó ñûïè íåò. íåñêîëüêî ðàç æèäêîâàòûé ñòóë, æèâîò íå áîëèò. ïåðèîäè÷åñêè î÷åíü ðàçäðàæåííûé, ðóãàåòñÿ íà âñåõ. òåìïåðàòóðà ïîäíèìàåòñÿ äî 37-38, â îáåä ïîäíÿëàñü äî 38,5 - äàëè æàðîïîíèæàþùåå, è íî÷üþ ïîäíÿëàñü äî 38,5 - òîæå æàðîïîíèæàþùåå. ìåæäó ïîäúåìàìè òåìïåðàòóðû èãðàë, íåìíîãî åë, áûë àêòèâíåé. âñå ýòè äíè íàïðÿãàë ñâåò ïðè âûñîêîé òåìïåðàòóðå, ãëàçà áûëè êðàñíîâàòûå è ðàçäðàæåííûå; ñïàë ïëîõî, ïðîñûïàëñÿ, ÷òî-òî ñíèëîñü; åãî îñìîòðåë ïåäèàòð (äðóãîé) î÷íî è ñêàçàëà, ÷òî ýòî 80% êîðü. ìíîãî ïèòü, äàâàòü æàðîïîíèæàþùåå, ñëåäèòü çà ðàçâèòèåì ñîáûòèé; 6 äåíü - ýòî ñåãîäíÿ - ñûïü ïîÿâèëàñü íà ðóêàõ, íîãàõ, ëàäîíÿõ, íåò òîëüêî íà ñòîïàõ, íà øåå è çà óøàìè ñòàëà áëåäíåé, ÿðêî âûðàæåíû ïÿòíà ïîä ãëàçàìè, áåëîâàòûå ïÿòíà íà ùåêàõ; ðàçäðàæåííîñòü è êðàñíîòà ãëàç óøëà, íî êàê áóäòî ñëåãêà îíè îïóõëè, ñâåò íå íàïðÿãàåò âîîáùå, òåìïåðàòóðà ïîëäíÿ íå ïîäíèìàëàñü, ïîäíÿëàñü â 15:00 äî 37.7, ãîëîâà çàáîëåëà è çàñíóë. ñ óòðà âûïèë àíòèãèñòàìèííîå - ïîñêîëüêó ïîÿâèëîñü ïðåäïîëîæåíèå, ÷òî âèðóñ âèðóñîì, à ñûïü - àëëåðãèÿ íà æàðîïîíèæàþùåå. ïîñëå ýòîãî, ìíå êàæåòñÿ, ñûïü ñòàëà áëåäíåå. îñìîòðåë åùå îäèí âðà÷ èç ïîëèêëèíèêè - ñêàçàëà ãîðëî ñïîêîéíîå, ÷òî ýòî íå ïîõîæå, íè íà âåòðÿíêó, íè íà êðàñíóõó, íè íà ðîçåîëó, íè íà êîðü, íè íà ýíòåðîâèðóñ, è åé íå ïîíðàâèëñÿ àíàëèç, îñîáåííî òî, ÷òî ñèëüíî ïîíèæåíû òðîìáîöèòû. ñêàçàëà ñëåäèòü, ïèòü, ñäàòü ìî÷ó, ÷åðåç ïàðó äíåé ïîâòîðèòü ÎÀÊ. ïðèâèâîê íåò, ðåáåíîê àëëåðãèê (áåðåçà, ÿéöî, ìîëîêî), áîëååò èíîãäà, ÎÐÇ è ÎÐÂÈ, áîëåë ïàðâîâèðóñîì, èç òîãî, ÷òî çíàåì. êîíòàêòîâ áûëî î÷åíü ìàëî â ïîñëåäíåå âðåìÿ, ó÷åáà äîìà. Ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü çà áîëåçíü, ìîæåò áûòü êàêèå-òî àíàëèçû ìîæíî ñäàòü, ÷òîáû ïðîÿñíèòü ñèòóàöèþ, ÷òî âîîáùå äåëàòü. Ñïàñèáî! |
#2
|
||||
|
||||
Ñòîèò ñäàòü ÑÐÁ, ôåððèòèí, ÊÔÊ, ÊÔÊ-ÌÂ, òðîïîíèí, IgG ê êîðîíàâèðóñó. Íåëüçÿ èñêëþ÷èòü ìóëüòèñèñòåìíûé âîñïàëèòåëüíûé ñèíäðîì, àññîöèèðîâàííûé ñ êîðîíàâèðóñíîé èíôåêöèåé.
|
#3
|
|||
|
|||
ñïàñèáî! à igg êîãäà ìîæíî ñäàâàòü?
|
#4
|
||||
|
||||
ôîòî ñûïè ìîæåòå ïîêàçàòü?
|
#5
|
|||
|
|||
ó ìåíÿ ê ñîæàëåíèþ îäíî ôîòî íå î÷åíü õîðîøåãî êà÷åñòâà, ýòî êîãäà ñûïü íà âòîðîé äåíü ñòàëà î÷åâèäíà. ïðè ñâåòå äíÿ îíà áûëà äîâîëüíî ÿðêàÿ, ñèëüíî çà óøàìè, íà øåå, íà òîðñå íå òàê ÿðêî, åùå ïîäìûøêàìè.
|
#6
|
|||
|
|||
ìû ïåðåñäàëè ÎÀÊ, îáùèé ìî÷è, áèîõèìèþ, åùå àíòèòåëà (íî ÿ òàê ïîíèìàþ, ðàíîâàòî åùå?), ýòî ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé ïîñëå òîãî, êàê óøëà òåìïåðàòóðà, ñûïü è âñå îñòàëüíûå ñèìïòîìû.
âèòàìèí À ðàíüøå òîæå áûë íèçêèé |
#7
|
||||
|
||||
1.ÿ äóìàþ,÷òî èñêëþ÷àòü ìóëüòèñèñòåìíûé âîñïàëèòåëüíûé ñèíäðîì íå àêòóàëüíî :âèäèìî ïåðâûé êîíñóëüòàíò óâàæàåìûé äîêòîð antibiotik íå îáðàòèë âíèìàíèå, ÷òî Âàøå ñîîáùåíèå îò 13.02,à îí îòâå÷àë 24.02 è ñêîðåå âñåãî óæå òåìïåðàòóðû è ñèìòîìàòèêè íå áûëî.Êðîìå òîãî,ìóëüòèñèñòåìíûé âîñïàëèòåëüíûé ñèíäðîì -ñîñòîÿíèå äîâîëüíî òÿæåëîå ,÷òî âðÿäëå íå ìîãëè áû íå çàìåòèòü î÷íûå âðà÷è è ñêîðåå áû ïîñëàëè ðåáåíêà â ñòàöèîíàð èëè Âû ñàìè ïîâåçëè åãî â áîëüíèöó
2.ïî ïîâîäó ïîäîçðåíèÿ íà êîðü:ñêîëüêî ïðèâèâîê ïîëó÷èë ðåáåíîê? ïîâòîòÿëè ëè ïðèâèâêó â 6 ëåò? Êëèíèêà îïèñàííàÿ Âàìè è õàðàêòåð ñûïè äåéñòâèòåëüíî ïîõîæè íà êîðü, êîòîðàÿ ó ïðèâèòîãî(îñîáåííî åñëè íå ïîâòîðèëè ïðèâèâêó â 6 ëåò) ìîæåò ïðîòåêàòü íåñê àòèïè÷íî, íî êëèíèêà âñå æå ïîõîæà:òåìåðàòóðà âûñîêàÿ â ïåðâûå äíè , ñâåòîáîÿçíü,ïîÿâëåíèå ñûïè ñíà÷àëà íà ëèöå è âåðõíåé ÷àñòè ãðóäè ñ ðàñïðîñòðàíåíèåì â òå÷åíèå 3 äíåé íà âñå òåëî,íàñìîðê èëè êàøåëü èëè êîíüþíêòèâèò, óâåëè÷åíèuå ëèìôîóçëîâ,ñíèæåíèå òðîìáîöèòîâ â êðîâè...  ëàáîðàòîðèè âûáðàííîé âàìè ñäåëàëè ìíîãî àíàëèçîâ, íî ìíîãèå íå íóæíû,íî íå ñäåëàëè íåîáõîäèìûå Íàïðèìåð ÷åðåç 3 äíÿ ïîñëå ïîÿâëåíèÿ ñûïè áûëî ñìûñë ñäåëàòü èììóíîãëîáóëèí Ì, êîòîðûé ïîÿâëÿåòñÿ â òàêîé ñðîê ,èììóíîãëîáóëèí G ñòîèò äåëàòü íå ðàíåå,÷åì ÷åðåç 10-14 äíåé ïîñëå ïîÿâëåíèÿ âûñûïàíèé Õîòÿ è äðóãèå âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ïðîòåêàòü ñ ïîõîæåé ñèìòîìàòèêîé... |
#8
|
|||
|
|||
igm, ê ñîæàëåíèþ, â ëàáîðàòîðèè íå äåëàþò, ãäå ìû ñäàâàëè êðîâü.
ðåáåíîê íå ïðèâèò. igg ñäàäèì åùå ðàç, ïîïîçæå |
#9
|
||||
|
||||
òàê êàê äëÿ ëå÷åíèÿ åòî óæå íå èìååò çíà÷åíèÿ, ïðîñòî ìîæíî ïîëó÷èòü èíôîðìàöèþ, áûëà ëè êîðü èëè íåò,åñòü ó ðåáåíêà èììóíèòåò îò êîðè èëè íåò-ñïåøèòü íå ñòîèò, åñëè ñäåëàòü àíàëèç IgG- íå ðàíåå, ÷åì ,÷åðåç 2 íåäåëè
|