#1
|
||||
|
||||
Гипопаратиреоз у ребёнка
Здравствуйте, ребенку 4 месяца, увеличена щитовидная железа, вилочковая железа, повышен ттг- 5,28 мкМЕ\мл, понижен паратгормон- 4,86 пг\мл, повышен кальцитонин- 12,5 пг\мл, витамин D- 91,4 нг/мл, кальций общий- 2,58 ммоль\л, фосфор - 2,07 ммоль\л, фосфатаза щелочная - 280,90 ед\л, албумин - 39,24 г\л. Узи, анализы во вложении. Если нужны еще исследования, отправлю. 1.Подскажите какие нормы паратгормона, кальцитонина для грудничка 4 месяца? Везде указаны разные референсные значения. 2. Какие еще анализы нужно сдать для лечения гипопаратиреоз? И точно ли это он. 3. Гормоны еще могут прийти в норму, так как малыш маленький? …Может не устаканился ещё гормональный фон. 4.Эндокринолог у которого были отправляет к онкологу. Какие маркёры необходимо сдать чтобы исключить рак? 5. Как исключить аутоиммунный полигландулярный синдром АПС? Очень переживаю. 6. Среди родственников не было проблем с щитовидной.
|
#2
|
||||
|
||||
Гипопаратиреоз не определяют по изолированному уровню паратгормона, тем более в этом возрасте. Учитывая уровень кальция - гипопаратиреоза нет. Укажите нормы от лаборатории для написанных Вами анализов, этих анализов нет в прикреплениях.
1. Зачем вообще понадобилось все это сдавать? 2. Персентильную таблицу длины тела и массы тела. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856 И укажите пол ребенка. "Нормы" зависят не только от возраста. ТТГ нормален. Щитовидная железа не увеличена ("норм" объема щитовидной железы для детей не существует. Не видна на шее - значит, нормальна). О каком вообще "раке" идет речь? Медуллярном? Исключен. Высокодифференцированном раке щитовидной железы? Онкомаркеров по крови не существует.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |