|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Препараты йода при планировании беременности. АИТ и гипотиреоз.
Здравствуйте. Женщина, 39 лет. Вес 64, рост 165. АИТ, гипотиреоз. Планирую беременность. Принимаю эутирокс понедельник-пятница 50 мкг, выходные 37,5 мкг. Сейчас ТТГ 2,57. Вопрос 1. Нужно ли мне повышать дозировку эутирокса при такой цифре ТТГ? Вопрос 2. Принимать ли препараты йода на этапе планирования,если да, в какой дозировке и какой препарат? Мнения врачей разошлись. Один настоятельно советует, другой категорически против, так как есть АИТ, третий только за органический йод ( от витамакса, сибирского здоровья). Я запуталась.
|
#2
|
||||
|
||||
1. Нет, не нужно. Сомнительна необходимость и этого приема, но при планировании беременности пусть будет как есть. При зачатии увеличить дозу до 75 мкг ежедневно.
2. Поскольку доза тироксина ничтожно мала, то йодопрофилактика как всем в России - готовить на йодированной соли; и как планирующей беременность/беременной/кормящей - калия йодид 200 мкг в день. Йод как химический элемент везде одинаков. "Органический", "натуральный", "природный" - разводилово для продажи БАДов
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Доктор, спасибо! По поводу органического-не органического так и предполагала. Скажите, а почему смутил прием эутирокса Вас? На момент, когда начала принимать ТТГ был 6.25.
|
#4
|
||||
|
||||
Для диагностики субклинического гипотиреоза нужно ДВА результата ТТГ в диапазоне 4-10 мМе/л.
Если диагноз субклинического гипотиреоза подтвержден, все равно назначение тироксина нужно только непосредственно при планировании беременности.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Очный эндокринолог назначил сдать антитела к рецептору ТТГ( а вдруг йод нельзя) и АТ-ТГ перед планированием и приемом йода. У меня АИТ и субклинический гипотиреоз, принимаю эутирокс. Нужны ли мне эти анализы? Не хочу лишнее( не нужное) сдавать. Спасибо
|
#6
|
||||
|
||||
Смените врача.
1. Глупо смотреть АТ-рТТГ при гипотиреозе. АТ-ТГ в принципе не нужны, если только не идет речь об обследовании после хирургического лечения по поводу высокодифференцированного рака щитовидной железы. 2. АТ-рТТГ не имеют ни малейшего отношения к решению вопроса о йодопрофилактике в декретированных группах (беременные, кормящие), если при этом ТТГ у женщины нормален или тем паче повышен. Потому как при этих ситуациях ситуации уровень АТ-рТТГ не означает никакого диагноза.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||