аденома гипофиза

[beljaeva]

В настоящее время принимаю преднизолон утром=7,5 мг. и в обед =5мг.
За ввесь послеоперационный период набрался вес до 30 кг. при росте 186 см. вешу 110 кг. возраст 20лет. Аппетит повышен. при гипокортицизме вес снижается а у меня наоборот. может нада менять дозировку. как вы прокоментируете? Первая половина дня сонливость и раздражительность.

[Melnichenko]

Может быть надо - но это решает лечащий врач , он же оценивает режим питания и физическую актвиность

[beljaeva]

метамакс, реосорбилакт,глутаргин назначил лечащий врач, прокоментируйте пожалуйста можно ли мне принимать такие лекарства, в инструкции на глутаргин написано что он повышает гормон роста. не спровоцируют ли данные препараты рост аденомы гипофиза. по последним анализам соматотропин 0,36 (N 0.02-1.23), кортизол 0,345 (N 6.2-19.4)

[Melnichenko]

Зачем вы смотерите кортизол , получая преднизолон ? Что собирается лечить врач ? вообще наш разговор все время прходит в одной плоскости -вы рассказываете о том , как все плохо, мы пишем о том , что редкие заболеввния надо консультирвать у умеющих их лечить , вы пишете после этого о чем -то невразуимительном , что почему -то назначили .. И так без конца

[beljaeva]

Здравсвуйте. долго не беспокоили Вас. Но сейчас появилась сильная потливость во время сна. Пот течет ручьем в прямом смысле. в основном с головы С чем это может быть связано. Принимаю заместительную терапию= преднизолон 7.5 и эутирокс=50.

[Melnichenko]

СТГ и ИФР1 , ОАК и рентгенография легких

[beljaeva]

СТГ = 0,36 (N 0.02-1.23) ИФР1 = 117, ОАК не сдавали, и рентгенография легких - без патологий.

[Melnichenko]

Имеется в виду - со времени возникновения потливости

[beljaeva]

Эти результаты анализов сделаны в августе 2011г. а потливость стала проявляться раньше ну после операции. бывает что одну ночь течет пот, а другую нет. Ну где-то один раз в неделю, а иногда и реже. Ну пот течет с верхней части тела, особенно голова и шея, как будто кто-то воду сверху льет.

[Melnichenko]

Потливость тревожна как признак рецидива акромегалии или признак пропускаемого воспалительного процесса .
Исходим из версии о нормальной работе лаборатории и переключается на поиск пропускаемого воспаления.
Тиротоксикозх также может быть причиной потливости - св Т4 какой ?

Если же причны для объяснения потливости нет - возможно , это саомостоятельное состояние и его следует лечить у специалистов ( обычно это неврологи )

[beljaeva]

В настоящее время морозит и ломает суставы. вызывали скорую. измерили давление, температуру и сахар все в норме. Предложили госпитализацию, но вечер, а потом выходные. Сейчас снимаю боли диклофенаком и колдрексом но только на время. потом все начинается сноваю Какие надо сдать анализы и к какому врачу обратиться? Состояние после удаления аденомы гипофиза.

[beljaeva]

Здравствуйте. После длительной болезни с связи с удалением аденомы гипофиза и нарушения работы гормональных органов, резко упало давление до 75х30 а потом когда отвезли в реанимацию 40х0.Это было вчера а сегодня давление 90х40 поддерживается искусствено. Что вы можете посоветовать в данной ситуации, врачи говорят что делают все что нужно но состояние очень тяжелое. организм сам давление не держит, хотели перевезти его в эндокринологический центр в кишиневе, транспортировать нельзя, что делают в таких случаях, какие специалисты могут помочь в данной ситуации? И что могло спровоцировать такое состояние. Регулярно принимал преднизолон (7,5), давление было нормальное.

[Melnichenko]

Скорее всего на фоне преднизолона вы дали парню какие-то ощелачивающие вещества ( чтоб желудок не болел или около того ) , что и привело к нарушению всасывания преднизолона
Или проблема с хранением препарата . сейчас ребята долдны поставить капельницу с гидрокортизоном - правила расписаны в любом учебнике

[beljaeva]

Здравствуйте,большое Вам спасибо за ответ. Ведь действительно мы купили преднизолон другой фирмы - венгерский вроде-бы, дома посмотрю точно.а раньше пили российский. А ведь никто даже не подумал, хоть вчера были две скорых, не могли определиться куда его везти, а потом реанимация. У сына вчера под вечер поднялась температура до 39 и он выпил колдрекс, укол анальгина с демидролом и 1 укол диклофенака, думали простуда, потому что сильно ломало кости и болели мышцы. И ел лимон с сахаром. Сейчас состояние очень тяжелое, врачи не дают никаких утешительных прогнозов, только сказали что ему искусственно поддерживают давление (90х40), и если его переложить на носилки то он умрет. Я очень прошу Вас сказать какие прогнозы при таком состоянии, или врачи не совсем компетентны, я думаю что это редкое заболевание, может нет опыта, или надо его везти в республиканскую больницу, или сюда специалиста пригласить?

[Melnichenko]

Если надпочечниковая недостаточность спровоцирована недостаточной дозой преднизолона или его некачественным приемом и если ПРОВОДИТСЯ адекватная терапия - водорастворимый гидрокортизон 100 мг внутривенно быстро , затем медленно капельно повторно, и если нет тяжелого сопутствующего заболевания , из этого криза вывести можно - но счет идет на минуты, и ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ правилом является НЕМЕДЛЕННОЕ ( дома ) ввдение ампулы дексаметазона при любом ухудшении состояния у человека с надпочечниковй недостаточностью .
Сейчас надо лить хотя бы Преднизолон , если нет гидрокортизона водорастворимого ( солукортеф )
Покажите немедленно доктору этот текст