|
#17
27.01.2013, 00:33
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи! Проконсультируйте, пожалуйста, максимум до какого возраста носится шина Кошля? Относили её три месяца и назначили еще на три..нам скоро 8 месяцев. Малыш становится старше и постоянно кряхтит и тужится в ней, как бы пытаясь снять, ноги достает из неё...и в нашем случае, если перестать её носить, что-то страшное может быть или нет?
И еще один момент, проконсультируйте, пожалуйста, адекватное ли нам назначено лечение? Курс электрофореза с кальцием хлористым + никотинка 10 раз, и сразу же электрофорез кальций хлористый + эуфиллин тоже 10 раз (итого 20 электрофорезов подряд)!!!, курс массажа + парафиновые аппликации, ванны с морской солью, 10 дней через месяц повторять, кальцемин 1/4 таблетки, тепловые процедуры на область тзс, ну и шина Кошля круглосуточно 3 мес (снимать разрешили на купание и массаж). Может что-то еще посоветуете? 
|
|
#18
27.01.2013, 08:33
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А все остальное перечисленное можно игнорировать, никакого влияния на формирование опорно-двигательной системы все это не может оказать.
|
|
#20
27.01.2013, 10:47
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#21
15.04.2013, 13:53
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые врачи! В очередной раз мы сделали снимок, после 6 месячного ношения шины Кошля, посмотрите, пожалуйста, что скажете, есть ли улучшения и что нам делать дальше? Нам сейчас 10 месяцев и ребенок уже встает на ножки. Заключение нашего ортопеда, ацетабулярные углы справа 27, слева 29, децентрация 2 степени, нам прописали шину Виленского 39 см, еще на 3 месяца. Очень жду вашего ответа!!!
|
|
#22
15.04.2013, 19:18
|
||||
|
||||
|
Снимок должен быть сделан в правильной укладке, особенно в вашем случае, не первый раз делаете. При таком изгибе тела суждение о децентрации может быть ошибочным. Продолжение лечения все равно требуется, изначально дисплазия (неправильное развитие) была, и нормальное формирование сустава - процесс не быстрый.
|
|
|
|
#23
15.04.2013, 20:24
|
|||
|
|||
|
согласна, фотографировали несколько раз, это наиболее удачный снимок, и на основании его и поставили децентрацию, подскажите, если все-таки шину Виленского мы носить не будем, а будем делать массаж, парафин, электрофорез, пить кальцемин, солевые ванны, то к чему это приведет? я имею ввиду, будем делать все процедуры, кроме ношения шины, то каковы будут последствия? и еще вопрос, можно ли малышу вставать на ноги? он уже стоит у опоры и нервничает, если его садишь
|
|
#25
02.07.2013, 19:10
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи! Сегодня делали очередной снимок, до этого носили шину Виленского 3 месяца. Ребенок в ней встает, ползает, переворачивается. Наш ортопед назначила нам продолжать лечение этой же шиной еще 3 месяца, до октября. Сейчас моему сыну 1 год и месяц. Уважаемые врачи, что Вы думаете по этому поводу? Это нормально, что ребенок в таком возрасте еще не будет ходить, так как в этой шине, развернутой в 42 см ходить невозможно, это практически ребенок на шпагате. Очень жду ваших мнений! Заранее благодарна.
|
|
#26
04.07.2013, 16:42
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#27
02.10.2013, 23:54
|
|||
|
|||
|
Доброе время суток, уважаемые врачи! В очередной раз ходили на снимок и прием к нашему ортопеду. Сейчас моему сыну 1 год 3 мес. В общей сложности шину относили 1 год (6 мес Кошля и 6 мес Виленского). На этот раз шину отменили, но сохранилась дисплазия и децентрация левого ядра. Вот описание снимка: Ядра окостенения головок бедренных костей определяются с обеих сторон, слева несколько меньших размеров. Слева ядро расположено ниже основной линии и на середине линии Омбредана, справа ядро ниже основной линии и кнутри от линии Омбредана. Линия Шентона слева растянута, справа плавная Заключение дисплазия левого тазобедренного сустава. Нам разрешили ходить в специальной ортопедической обуви, массаж, парафин, делаем целебралезин. Как малыш пошел встает часто на носочки. Я переживаю, все ли у нас хорошо и можно ли нам уже ходить? НЕ будет ли мой ребенок в последствии хромать и, как я понимаю, нормы у нас уже не будет? иными словами говоря, вылечить на 100% не удастся? Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, наш снимок! Очень переживаю! Заранее спасибо!
|
|
#28
05.10.2013, 23:40
|
|||
|
|||
|
Первое и главное: полнота онлайн-консультации в данном случае явно будет неполной, т.к. такого ребенка необходимо смотреть клинически.
Но тем не менее: 1. С заключением рентгенолога несогласен. Слева сохраняется подвывих головки бедра; 2. Ни о какой отмене ортопедической фиксации не может быть и речи; 3. Шины Виленского в качестве основного метода центрации головки бедра - мало и недостаточно; 4. Необходимо дообследовать ребенка. Как минимум - УЗИ (и не углы мерять, а выполнить стресс-тест и посмотреть: а) стабилен ли сустав или есть тенденция к вывиху; б) что с лимбусом - завернут он или нет). Как максимум - артрография; 5. А потом решать - какой метод фиксации применять и как контролировать. Примерно так.
|
|
#29
24.06.2014, 14:21
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Вновь обращаюсь за советом к Вам, Уважаемые Врачи! Моему сыночку 2 годика. Ходим, раз в квартал проходим массаж, физиолечение, пьем аквадетрим и кальцемин. Ходили на прием к ортопеду-травматологу. Он, посмотрев наши снимки, сказал, что после 2,5 лет нам понадобится операция. Децентрация сохранилась. Я очень переживаю, я не хочу никаких операций. Вот что написал врач после приема: телосложение пропорциональное,мышечный корсет развит достаточно.мышечный тонус ближе к удовлетворительному. ось позвоночника по средней линии. движения в позвоночном столбе в полном объеме. локальной болезненности на момент осмотра нет.кости таза на одном уровне.длина нижних конечностей одинакова. ось нижних конечностей правильная. своды стоп снижены на 1/2, стопы умеренно пронированы. при осмотре избыточная внутренняя ротация обоих тзс. Снимок прилагаю. Скажите, пожалуйста, Возможно ли нашу ситуацию исправить без оперативного вмешательства? Или все-таки необходимо делать остеотомию. P.S ребенку разрешили ходить в 1 год 4 месяца и, соответственно сняли все ортопедические приспособления. Очень жду Ваших ответов!!! Спасибо!
|
|
#30
24.06.2014, 21:59
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. К сожалению, обещать безоперационного будущего в вашем случае нельзя. Децентрация головки сохраняется, имеют места изменения наружного края свода вертлужной впадины. По сути, подвывих. Консервативное лечение в данном возрасте не принесет эффекта. Можете наблюдать за ситуацией до 6 лет, жить, как все дети. Объем операции не изменится до этой возрастной границы.
|
Линейный вид
