Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 04.01.2018, 23:20
Darya_vb Darya_vb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
Darya_vb *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Полагаю, что повышенные показатели в крови, но не превышаюшие норму (лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты) плюс об. белок, косвенно говорят о наличии гемоконцентрации, отсюда на Ваши 54 кг у Вас должно быть ~3.5 литра крови, а у Вас всего например 3 литра, причем и количество эритроцитов (40%), и плазмы (60 %) снижены одинаково пропорционально, отсюда анемии в ОАК нет, а ее симптомы присутствуют особенно в периоды, когда снижается артериальное давление из-за расслабления сосудов (сон, еда, горячая вода) и начинается компенсаторная тахикардия для обеспечения оксигенации орханов и систем.
Как это можно диагностировать и что с этим делать?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 04.01.2018, 23:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У всех людей симптоматика по-разному, но критерии для диагноза СПОТ едины - подбор препарата, который Вам подойдет - прерогатива очного врача, у Вас всегда есть выбор: прожить с данными симптомами до начала менопаузы или конца жизни, или принимать постоянно лечение, которое избавит Вас от симптомов, пока Вы его принимаете - люди потерявшие руку/ногу/ зубы, или ходят без них, или пользуются протезами.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 05.01.2018, 00:09
Darya_vb Darya_vb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
Darya_vb *
Я пила конкор, который мне не очень помогал и почти все это время анаприлин, от которого (видимо от которого) у меня развивается слабость, потому что при постепенном снижении дозировки слабость ушла. И развилась сильная сухость глаз. Ну и кроме того, я планирую беременность - поэтому меня это все так напрягает.
Ещё вопрос - это, как я понимаю, не смертельно, но существенно снижает качество жизни?
И ещё, правильно ли я поняла, что, есть некая гормональная зависимость, - раз Вы пишете о менопаузе?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 05.01.2018, 00:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда посетите очного врача и получите документальное ЕКГ подтверждение д-за СПОТ по изменению пульса/ЧСС или по ортостат. пробе, тогда и продолжим беседу в виде вопросов и ответов

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 13.01.2018, 11:11
Darya_vb Darya_vb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
Darya_vb *
Врач в районной поликлинике не знает диагноза СПОТ. В проведении пробы отказано. (В состоянии стоя всегда выше пульс и давление - ответили мне). Я, конечно, заменила сама, но это некритичные показатели - пульс выше на 15-20 ударов, давление на 15 верхнее и нижнее.
Кто может подсказать, где в Москве проводят данную диагностику?
Холтер не назначают.
Пройду самостоятельно.

"У вас всд с паническим расстройством."
Все.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 13.01.2018, 12:39
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Darya_vb Посмотреть сообщение
пульс выше на 15-20 ударов, давление на 15 верхнее и нижнее.
И эти числа без Холтера кажутся проявлением Вашего панического расстройства, а не правдой.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 17.12.2018, 19:13
Darya_vb Darya_vb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
Darya_vb *
Добрый день.

Наблюдаюсь у пт уже продолжительное время, есть некоторые улучшения, но после еды все же бывает нехорошо, особенно после завтрака.
ЭхоКГ, Холтер - все отлично, правда, после завтрака и физической активности пульс высоковат - 140, максимальный 160 (зафиксировано в холтеровском исследовании, 1 желудочковая и 1 наджелудочковая экстрасистола, но как я понимаю - это ни о чем и все со мной хорошо).
Памятуя о том, что мне здесь рекомендовали сдать ферритин и сывороточное железо, я сдала, привожу.

Железо 11.94 (референсные значения 9.0 - 30.4)
Ферритин 24 (референсные значения 10 - 120)
Гемоглобин 132.

Правильно понимаю, что надо пить железо? Я видела, что тут часто рекомендуют солгар, если его, то в какой дозировке? Что делать, если на этом фоне будет расти гемоглобин? (или это нестрашно?) через какое время следует повторить анализ?

Про еду - питаюсь нормально, ем практически все, рыбу ем почти каждый день, мясо - редко, просто так случайно получается, если нужно - в рацион включить нет проблем.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 17.12.2018, 19:28
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно: железо солгар 25 мг/сут - 3-4 месяца.
Потом повторить ферритин, нужно стремиться к ферритну 50 и к гемоглобину выше 135.
Гемоглобин и должен немного вырасти на фоне приема железа.
Мясо включайте в рацион, хотя бы через день.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 17.12.2018, 19:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
средние цифры норм. гемоглобина у более 50% женшин всего мира 130-145, красные сорта мяса предпочтительнее, из птицы - тоже красные "отделы"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 17.12.2018, 20:15
Darya_vb Darya_vb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
Darya_vb *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
средние цифры норм. гемоглобина у более 50% женшин всего мира 130-145, красные сорта мяса предпочтительнее, из птицы - тоже красные "отделы"
Чаще всего мои показатели в пределах 135-140, просто было много стресса и мало еды.
Ну, и цикл слегка влияет, думаю.

Спасибо, буду пить Солгар. Надеюсь, подойдёт)
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 17.12.2018, 20:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вполне возможно, что последние 132 = уже намечающаяся анемизация именно для Вас: у женщин с их физиологическим уровнем 145 цифра ниже 135 - уже анемия, так как после коррекции ЖД гемоглобин повысится на 10 г/л или более
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 03.02.2019, 19:56
Darya_vb Darya_vb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
Darya_vb *
Уважаемые врачи.

Пью солгаровское железо, плаваю. Хожу на психотерапию.
Тахикардия после еды с колыхающимся сердцем, тахикардия после длительных пауз а еде (на сон), тахикардия после сладкого как была так и есть. От 90 до 120.
Пульс стоя 120, сидя 76.

Районный врач говорит, что это "просто анемия".
Отправил меня на ЭКГ в поисках впв синдрома. Ну и анализ крови.

Я рву и мечу, т.к.недавно был холтер.
Ну и вообще, что делать?
Я не могу так больше.
Я всегда так любила вкусную еду...

Как ипохондрик ищу причины.
Пишшут про гастрокардиальный синдром, а я в него не верю.
Пишут про расстройство работы блуждающего нерва... Задержка дыхания мне не помогает. Но иногда (не всегда) помогает несколько глотков очень холодной воды. Почти не помогает анаприлин.
В общем, что делать-то?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 03.02.2019, 20:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За 1.5 мес приема может ничего и не пройти, если ферритин все также менее 35...40, то быстро нормализовать самочувствие можно путем в.в введения венофера 500 мг за 3 раза, в Москве полно частных врачей, которые Вам помогут
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 03.02.2019, 21:04
Darya_vb Darya_vb вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
Darya_vb *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
За 1.5 мес приема может ничего и не пройти, если ферритин все также менее 35...40, то быстро нормализовать самочувствие можно путем в.в введения венофера 500 мг за 3 раза, в Москве полно частных врачей, которые Вам помогут
Это такая классическая картина анемии? Я думала типа - слабость и головокружения, врачи спрашивают, но у меня не кружится голова.
Мне главное, чтобы все эти сердцебиения были неопасными для жизни.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 03.02.2019, 21:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
смертность от вашей болезни близка к нулю, после 40 лет редко у кого остаются симптомы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.