Мерцательная аритмия

[Nadegday]

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, моей маме поставили диагноз мерцательная аритмия! 31 мая случился приступ, скорая не смогла купировать приступ, легла в больницу, там ритм восстановили, через неделю выписали, назначили предуктал по одной таблетке, конкор, 2.5 половина таблетки один раз в день,конкор пришлось уменьшить дозу вдвое, т.е. принимает четвертинку, так как пульс падает до 43, верошпирон одна таблетка в день, аторвастатин тоже одна в день, на третий день после выписки снова срыв ритма,через три дня снова и через четыре дня опять.На все приступы приезжала скорая . Ее давление во время приступа 150/100, пульс от 80 до 100.Все анализы в норме, сейчас их не могу выложить,по узи сердца увеличено левое предсердие 4,3. Она злоупотребляла алкоголем, могла неделю пить и примерно столько отдыхать и по новой.....уже много лет, скажите пожалуйста, приступы могут уменьшиться? Она бросила выпивать совсем месяц назад, могут ли приступы быть такими частыми, из за того, что организм привык к алкоголю и сейчас его нет?

[GIZA]

Рост, масса тела, возраст.
Выписной эпикриз
ЭКГ
Уровень АД, частота пульса вне приступа
ТТГ, если не определяли в стационаре
Аторвастатин, Верошпирон – конкретно дозы
Предуктал – целесообразность весьма сомнительна, можете не принимать

[Nadegday]

Извините пожалуйста...я очень волнуюсь, ей 62 года, рост 173, вес 75, на Экг после выписки синусовый ритм, я сама не могу переслать вам , вечером сын сделает и я вам отправлю анализы и экг, АД вне приступа 130/90, 120 /80, пульс от 56 до 62, ТТГ тоже в норме.Торвакард 20 мг.,верошпирон 25 мг.Спасибо большое.

[Yariko]

Сообщение от Nadegday

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, моей маме поставили диагноз мерцательная аритмия! 31 мая случился приступ, скорая не смогла купировать приступ, легла в больницу, там ритм восстановили, через неделю выписали, назначили предуктал по одной таблетке, конкор, 2.5 половина таблетки один раз в день,конкор пришлось уменьшить дозу вдвое, т.е. принимает четвертинку, так как пульс падает до 43, верошпирон одна таблетка в день, аторвастатин тоже одна в день, на третий день после выписки снова срыв ритма,через три дня снова и через четыре дня опять.На все приступы приезжала скорая . Ее давление во время приступа 150/100, пульс от 80 до 100.Все анализы в норме, сейчас их не могу выложить,по узи сердца увеличено левое предсердие 4,3. Она злоупотребляла алкоголем, могла неделю пить и примерно столько отдыхать и по новой.....уже много лет, скажите пожалуйста, приступы могут уменьшиться? Она бросила выпивать совсем месяц назад, могут ли приступы быть такими частыми, из за того, что организм привык к алкоголю и сейчас его нет?

Не исключено развитие алкогольной кардиомиопатии, но пока не предоставите полные результаты обследования , включая ЭхоКГ, это бессмысленные гадания

[Nadegday]

Спасибо, нам сказали, что у нее кардиомиопатия.Я позже предоставлю результаты обследования.

[Nadegday]

Извините пожалуйста за беспокойство, чем можно в домашних условиях купировать приступ? Врач сказала анаприлином 40 мг, но я боюсь, что давление и пульс совсем упадут.

[Yariko]

Есть стратегия "таблетки в кармане", но я бы не стала рекомендовать ее в Вашем случае, и это не анаприлин

[Nadegday]

Здравствуйте! пересылаю вам результаты анализов, у нее что то очень серьезное? Спасибо заранее.

[Nadegday]

Это Экг, на момент выписки из стационара. Большое спасибо.

[Nadegday]

ТТГ 2.3388, норма 0.3500 - 4.9400 Сегодня снова был приступ, давление во время приступа 110/70, пульс 96, врач скорой помощи сделала инъекцию дигоксина. Помогите пожалуйста, какие антиритмики ей можно принимать?

[Yariko]

Ничего критичного, однако необходимо полностью прекратить прием алкоголя, решить с очными врачами при такой высокой частоте приступов , имеет ли смысл восстанавливать синусовый ритм или оставаться с постоянной формой фибрилляции предсердий при хорошей переносимости и, соответственно, с антикоагулянтной терапией. Стратегия контроля ЧСС при постоянной форме фибрилляции не уступает стратегии восстановления синусового ритма

[Nadegday]

Скажите пожалуйста, возможно ли, что при отказе от алкоголя приступы прекратятся ?
Она плохо переносит приступы. головокружения, слабость.
Какие антиритмики ей лучше принимать?
в данный момент она принимает кардиомагнил, стоит ли принимать какие то антикоагулянты сейчас?
нужно ли принимать конокор 2, 5 , четверть таблетки или такая доза бесполезна?
Спасибо.

[Yariko]

Сообщение от Nadegday

Скажите пожалуйста, возможно ли, что при отказе от алкоголя приступы прекратятся ?
Она плохо переносит приступы. головокружения, слабость.
Какие антиритмики ей лучше принимать?
в данный момент она принимает кардиомагнил, стоит ли принимать какие то антикоагулянты сейчас?
нужно ли принимать конокор 2, 5 , четверть таблетки или такая доза бесполезна?
Спасибо.

Гарантировать, что прекратяться при прекращения приема алкоголя нельзя, но если она не прекратит пить, ситуация будет усугубляться. Конкор бесполезен для профилактики приступов, только для контроля ЧСС. Терапию по интернету не подбирают. Ищите вменяемого очного врача. Кардиомагнил не используют для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий

[Nadegday]

Спасибо большое, только беда в том, что нет у нас врачей, приезжают раз в неделю, нам назначили дигоксин, дозировка 0, 025 пол таблетки три раза в день, их можно принимать в нашем случае?и какие нужны антикоагулянты?

[Yariko]

Сообщение от Nadegday

Спасибо большое, только беда в том, что нет у нас врачей, приезжают раз в неделю, нам назначили дигоксин, дозировка 0, 025 пол таблетки три раза в день, их можно принимать в нашем случае?и какие нужны антикоагулянты?

Дигоксин бессмыслен при пароксизмальной форме фибрилллоции предсердий. Антикоагулянтной должен выбрать очный врач, ривароксабан, апиксабан, варфарин, заочно по интернету терапию назначать нельзя. Если нет врачей у вас в городе, везите маму в крупный город на консультацию.