|
#1
29.01.2014, 21:07
|
||||
|
||||
|
Не могут поставить диагноз.
Здравствуйте,уважаемый Вадим Валерьевич.Я знаю в какой раздел надо писать,если можете перенесите пожалуйста.Но может вы что подскажите.Дело в моём папе..Мужчина 57 лет..Уже 3 месяца мучается болями в районе спины,поясничного отдела,начинается всё там..потом боль опоясывает и болит живот..в разных местах..По его описанию начинается всё со сжения в спине и перетекает боль на живот..Уже почти 3 месяца не спит,похудел на 10 кг...бледный очень. Обращался к разным врачам...но не могут найти,что именно болит...Был у гастроэнтеролога...проверяли желудок,поджелудочная..печень.Всё в норме. Проверяли предстательную железу,плюс какие то анализы,всё в норме.Делали колоноскопию,тоже без патологий. Смотрел его хирург,невропатолог.Было сделано МРТ всего позвоночника.Нашли несколько маленьких грыж,по несколько мм...отправили к мануальному терапевту,тот сказал,что никаких защемлений нет и боль не от туда...Анализы крови и мочи в норме.Сдавал несколько раз. Анализ кала...ну понятно дисбактериоз..
 Ни один из врачей не видит,что может болеть...вот сегодня терапевт прописала антидеприсанты.......без комментариев... А человек мучается 3 месяца..Хочу заметить,что обезболивающее помогает. Выпивает таблетку и почти сутки ничего не болит.Но через сутки боль возвращается вновь.порой очень сильная. Уважаемые врачи..подскажите пожалуйста...что ещё надо проверить,откуда эта боль?
|
|
#4
03.02.2014, 13:45
|
||||
|
||||
|
Вадим Валерьевич,здравствуйте. Удалось достать анализы крови папы..От руки не хочется переписывать,хотела загрузить оригинал...но не могу найти как это сделать..
 Вы уж извините,что доставляю лишние неудобства..Подскажите пожалуйста.
|
|
#5
03.02.2014, 15:36
|
||||
|
||||
|
|
|
#12
03.02.2014, 19:03
|
||||
|
||||
|
Вот всё что удалось достать..Ещё 2 раза был сдан анализ мочи,со слов врача без патологий.И ещё 1 раз анализ крови 3 недели назад..Он остался в больнице к сожалению.Но опять же со слов врача,там все в норме..Самочувствие по прежнему,мучается с болями,которые начинаются со жжения в спине и переходят на живот..болит говорит то с одной стороны живота,то с другой,то в пах отдаёт.То есть,нет одной локализации боли..Но при этом очень помогают обезболивающие.Выпивает таблетку и боль полностью пропадает на сутки..Долго их пить то тоже нельзя..вот сейчас вставляет ректально обезболивающие свечи.Полчаса и боль как рукой снимает...После свечей часов на 12-15. Но потом всё возвращается. Уже измучился сам...и нас измучил...обошел всех врачей каких только можно.Никто ничего не находит...Вадим Валерьевич,прокомментируйте пожалуйста по вашей части...и может получится пригласить врачей других профилей,может тоже что подскажут. Ещё о папе...по наследственности..рак печени у мамы в 54 года..Отец умер в возрасте за 80...от старости так сказать. Из перенесенных заболеваний,гепатит В....давно...лет 30 назад...анафилактический шок ровно год назад от укола антибиотика+новокаин. Ну давление высокое,гипертония,повышен холестерин...Ну вот в принципе и всё.
|
|
#13
03.02.2014, 19:10
|
||||
|
||||
|
Гематологического ничего нет, есть проблемы с позвоночником: боли могут давать или грыжи или гемангиома, описанные на МРТ, более точно подскажут невропатологи, куда и перемещаю тему (раздел неврология).
|
|
#14
03.02.2014, 19:27
|
||||
|
||||
|
Вадим Валерьевич,спасибо большое.Я потеряла свою тему...еле нашла...смотрю нет в гематологии.Меня чуть удар не хватил.
 . Сегодня был у нейрохирурга...терапевт предположила,что может гемангиома передавливает какие то нервные окончания или что то типа того..Нейрохирург поржал,прошу прощение за выражение....Сказал что гемангиома не может болеть и всё такое...Когда ходил к мануальному терапевту,после того как нашли грыжи,несколько штук,тот тоже сказал,что типа никаких защемлений нет,и боль не от туда.Но я прочитала в интернете,что одно уже наличие грыжи может провоцировать боль..Короче,обидно,что у нас не лечить не умеют,ни поставить диагноз. Очень буду ждать ответа в этой теме от других врачей. Спасибо вам.
|
|
#15
03.02.2014, 19:44
|
||||
|
||||
|
Цитата:
вот тезисы публикации из Польши: 1% гемангиом позвонков таки даёт симптоматику и в таких случаях их лучше поскорее соперировать, пока не поздно: Neurol Neurochir Pol. 2011 Nov-Dec;45(6):577-82. Surgical treatment of symptomatic vertebral haemangiomas. Jankowski R, Nowak S, Zukiel R, Szymaś J, Sokół B. Author information Katedra i Klinika Neurochirurgii i Neurotraumatologii, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, Poznań. BACKGROUND AND PURPOSE: Vertebral haemangiomas are relatively common, benign vascular lesions; symptomatic ones that cause spinal cord compression are rare, however. Only 0.9-1.2% of all vertebral haemangiomas are symptomatic. The aim of the paper is to present indications, operative techniques and stabilization methods in patients with symptomatic vertebral haemangiomas. MATERIAL AND METHODS: Clinical analysis included 7 patients treated between 1995 and 2007. There were 4 females and 3 males, aged 24 to 63 yrs (average age 44 yrs). Symptomatic vertebral haemangiomas were diagnosed on the basis of neuroradiological studies. Surgery was applied in all cases. Implantation of internal stabilization followed vertebral haemangioma resection. RESULTS: Localization of vertebral haemangiomas included 1 case in the cervical, 5 cases in the thoracic and 1 case in the lumbar segment of the vertebral column. Symptoms of medulla compression were observed in 7 patients. Neurological symptoms were caused usually by hypertrophy or ballooning of the posterior cortex of the vertebral body into the vertebral canal. The anterior surgical approach was carried out in 2 cases, posterolateral in 3 cases and posterior in 2 cases. Spinal stability was secured by various implant systems and autogenic bone grafts. Bone defects in the vertebral body were filled with acrylic cement in 4 patients. In histological examinations, cavernous types were found in all patients. Neurological condition improved after the treatment in 5 patients. CONCLUSIONS: No standard therapy exists for symptomatic thoracic vertebral haemangiomas. However, immediate surgical intervention is necessary in cases with acute compressive myelopathy before the symptoms become irreversible. --- случай из Турции: тоже в 1% бывает симптоматика; и в польской, и в турецкой публикациях симптомы были при торакальном отделе позвоночника (как у вашего отца, намекая, что именно такое расположение наиболее часто проявл. симптомами) Turk Neurosurg. 2011 Jan;21(1):113-5. CT findings of a thoracic vertebral hemangioma presenting with acute neurological symptoms. Tan S, Kurt A, Okutan O, Keskin S. Author information Ankara Ataturk Education and Research Hospital, Department of Radiology, Ankara, Turkey. Vertebral body hemangiomas are benign lesions and account for 4% of all spinal tumors. The most common histological type is cavernous hemangioma. These tumors generally locate in the vertebral body as a solitary lesion. Multiple lesions are seen in approximately 25-30% of vertebral hemangiomas. Mostly they are asymptomatic and incidentally found with radiological studies. Symptomatic vertebral hemangiomas are rare and represent < 1% of all hemangiomas; however, if untreated, they may cause local or radicular pain and neurological deficits ranging from myeloradiculopathy to paralysis. In this case we aim to present preoperative and postoperative Computed Tomography findings of a cavernous hemangioma that caused sudden motor deficit and was localised to the thoracic vertebra corpus and posterior elements. полная версия публикации: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] распечатайте своему доктору - пусть почитает на досуге, может хоть ржать перестанет... 
|
Линейный вид
