Болезнь Пертеса у ребенка 9 лет?

[Theo]

Добрый день, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, с определением тактики.
У сына (9лет) 25.09 вечером появились боли в лево бедре, по всему бедру, усиливающиеся при движении, начал хромать. Утром 26.09 не смог встать на ногу, сесть из-за боли. Травм не было, спорта не было. С 17.09 на больничном по поводу ОРВИ, обструктивный бронхит (получал Беродуал, Сумамед с 23.09 по 25.09).
Спортом не занимается, дома по утрам делает зарядку, которая включает в себя приседания. Во время приседаний ранее иногда жаловался на боль в коленях. В травмпункте был осмотрен травматологом и детским травматологом-ортопедом, диагноз - реактивный артрит. Рекомендовано Нурофен два раза в день, костыли, физиопроцедуры. Но в обсуждениях прозвучало слово "болезнь Пертеса" и ортопед обнаружил, что ноги разной длины. В положении лёжа на спине левая длиннее сантиметра на три визуально, колено левое тоже ниже. Сколиоза не было, ребенок не хромал, яв шоке. Что делать дальше, куда бежать? Помогите, пожалуйста

[ggg650]

Здравствуйте!
Воспользуйтесь поиском по форуму "транзиторный синовит"

. Рекомендовано Нурофен два раза в день, костыли, физиопроцедуры

Ибупрофен можно до 3 раз в день. Физиопроцедуры бессмысленны.

В положении лёжа на спине левая длиннее сантиметра на три визуально, колено левое тоже ниже.

За счёт ограничения движений в тазобедренном суставе.

прозвучало слово "болезнь Пертеса"

Иногда действительно начало болезни Легга-Кальве-Пертеса "имитирует" транзиторный синовит, основное различие - при синовите движения в тазобедренном суставе восстанавливаются за 1-2 недели. Если боли или хромота (без боли) сохраняются - нужен осмотр педиатра или ортопеда/хирурга.

Рентгенограммы могут быть нормальными на данной стадии в обоих случаях. Признаки болезни Пертеса на рентгенограмме выявляются через несколько недель.

[Theo]

Сообщение от ggg650

Иногда действительно начало болезни Легга-Кальве-Пертеса "имитирует" транзиторный синовит, основное различие - при синовите движения в тазобедренном суставе восстанавливаются за 1-2 недели.

Добрый день!
Спасибо большое за консультацию, успокоили)
Форум почитала, интернет тоже. Ребенок сегодня уже почти здоров, хочет ходить сам, с трудом заставляю пользоваться костылями. Очень рад, что школа откладывается ещё на неделю

Остаточное беспокойство: нужно ли сдать СРБ и сделать УЗИ суставов?

[ggg650]

Это не изменит тактику.

[Theo]

Спасибо большое!