|
#1
31.01.2018, 17:08
|
|||
|
|||
|
Понижен иммуноглобулин g
Добрый день!
Вопрос по результатам иммунограммы. Ребенку 3 г. Относимся к часто болеющим с начала посещения дет сада, то есть с двух лет. За прошлый год 10 орви, из них трижды отит (негнойный), один бронхит и в конце года энтеровирусный менингит. В связи с этим был назначен анализ на имунный статус проточным методом и иммуноглобулины. Результат: Ig A 1.03 (реф.зн. 0.4-0.7) Ig G 3.9 (реф.зн. 10.5) Ig M 1.92 (реф.зн. 0.9-1.5) T-cells 75.2% 3228 ( реф.зн. 43-76%, 900-4500) B-cells 18.5 % 795 (реф.зн. 200-2100) Nk-cells 6.3% 269 (реф.зн. 4-23% 100-1000) T-helpers 44.3 % 1902 (реф.зн. 23-48% 500-2400) T cytotoxic 25.4% 1089 (реф.зн. 13-33% 300-1600) Index cd3+cd4+/cd3+cd8+ 1.7 (реф.зн. 0.9-2.9) Смущает пониженный ig g и повышенный М. Для сравнения иммуноглобулины сдавали еще в возрасте 1.г и 4мес. Ig A 0.15 Ig G 7.52 Ig M 0.71 С чем может быть связано падение ig g? Какая вообще нижняя граница нормы у этого глобулина? Есть ли у ребенка какой-либо ПИД? Нужна ли терапия какая-то? 
|
|
#2
31.01.2018, 17:13
|
|||
|
|||
|
В дополнение по последнему анализу
WBC 8.6 Ly 49.9 %
|
|
#3
01.02.2018, 10:45
|
|||
|
|||
|
IgG снижен не критично, вряд ли это признак ПИД. Клинических проявлений ПИД тоже нет. 10 ОРВИ в год у ребенка, начавшего посещать детский сад, это нормально. По поводу отитов - ребенок привит от пневмококка, гемофильной инфекции, гриппа?
Энтеровирусный менингит - вполне себе не редкое проявление энтеровирусной инфекции у здоровых лиц. Про необходимость иммунолога статья из ЧаВо: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=358167
|
|
#4
01.02.2018, 11:38
|
|||
|
|||
|
От пневмококка привит однократно. От гемофильной и гриппа нет. С прививками у нас напряженные отношения. Ребенок очень тяжело перенес первую АКДС. (Температура 39 3 суток, на 4 сыпь по телу похожая на краснушную и упали тромобициты до 120) После нее поставили только полиомиелит инактивированный и гепатит.
У ребенка увеличены аденоиды 2 степ. узкие носовые ходы. Статью читала, там как показание написано 6 и более новых инфекций в год. Мы по этому показанию подходим. Что предпринять по ig g? Как узнать точно, что это не ПИД? Пересдавать анализ через какое-то время?
|
Линейный вид
