#1
|
|||
|
|||
Острый пиелонефрит и вульвовагинит
Добрый день! Ребенок 7 лет, рост 129,вес 27 кг.
Очень хочется вашего совета. Все начиналось с того, что у ребенка заметила выделения на трусиках, съездили к детскому гинекологу, взвывший мазок и посев на бактероскопию поставили диагноз вульвовагинит. ( высеяли бактерии Клебсиелла пнеумониае 10^6, Ентероцоццус феацалис 10^4, Гарднерелла вагиналис 10^7), сдавши бак посев мочи так же было Клебсиелла пнеумониае 10^6 педиатр назначила антибиотик Цефикс. Все пролечили, для себя сделали еще узи почек, все хорошо по узи. Через месяц ребенок заболел поднялась высокая температура, сбивавши температуру она снова поднималась до 39.6 , через пару дней поехали на госпитализацию, сдавши все анализы нам поставили диагноз острый пиелонефрит, но по узи в больнице с почками все хорошо, как врач объяснила это в верхних мочеспускательных путях, пролечили назначили терапию и консультацию детского гинеколого и нефролога. Гинеколог взявши мазки сказала , что небольшое количество бактерий есть, назначила подмывание Цетиале и капать хлорофилипт масляный, после снова перездали и все было чисто. Нефролог назначила пить Фурамаг, и Канефрон капли 2 месяца, анализы мочи сдавала 3 месяца постоянно, каждые 3-5 дней все было хорошо. И вот через месяц сдавши анализы мочи стали плохие лейкоциты густо покрытые, пидиатр в рочном порядке назначила фурамаг и канефрон, и сдать мазки и бактероскопию по гинекологии .через два дня лейкоциты показали 20-30 еще слизь и белок, еще через пару дней так же, лейкоциты и добавились бактерии, анализ мочи по Нечепоренко показал лейкоциты 42,0 , в срочном порядке поехали к Нефрологу, назначил уролесан сироп, и антибиотик Зиннат 250 два раза в день, после анализ мочи по Нечепоренко стал 2,75, общий анализ мочи тоже стал лучше 10-15 лейкоциты, еще пьем антибиотик 10 дней, на 7 дней анализ мочи общий снова показал лейкоциты 18-20 белок и бактерии, как такое возможно если ребенок пьет антибиотик и было лучше и снова начали подниматься лейкоциты. По анализам гинекологическим , мазок лейкоциты 1-2 в поле зрения, плоский эпителий в небольшом количестве, слизь в небольшом количестве. палочки Додерлейна отсутствуют. кокки (при условии окраса по Граму) небольшое количество. Бактероскопия показала выделена культура стапхылоцоццус епидермидис, количество 10^3, возможности попасть к врачу гинекологу с ребенком пока нет. Хочется очень узнать ваше мнение и ваши советы. Спасибо большое! |