Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.07.2011, 22:17
Elizaveta_mama Elizaveta_mama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Vladimir
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Elizaveta_mama *
Что то нужно делать при отсутствии аппетита и прибавки веса?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне норма или все таки стоит, что то предпринять
Девочка, 2 года 3 месяца. Сейчас ребенок весит 11.350 и рост 90 см (к сожалению, не могу подробно составить график т.к. карта в поликлинике), в 2 года она весила так же 11.350, рост был 86 см,
т.е. за три месяца прибавка 0, рост + 4 см.

Жалобы: одна - ребенок никогда не просит есть, а если и ест 3-5 ложек в максимуме. Причем на пюре образную еду (в т.ч. и картофельное пюре и все молочные каши, просто отвращение). Рацион скуден, новое ничего пробовать не хочет. Ничего не любит, фрукты ест так же мало, соки не пьет, молоко не пьет, только воду и чай. Объем съедаемой пищи в день очень мал, а в жару без того плохой и вообще упал может только пить. Есть не заставляю, да ее и е заставишь…. Зубов 16, сейчас лезет первый коренной. Бутылок нет, либо из кружки или из трубочки.
Гуляем много, даже очень.
В целом развитие нормальное.
Анализы крови и мочи всегда норма.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.07.2011, 13:42
Аватар для CMEX81
CMEX81 CMEX81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.02.2011
Город: Россия
Сообщений: 893
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 336 раз(а) за 327 сообщений
CMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCMEX81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормальный вес и рост. Зачем даете пюреобразную еду? Пусть ест, что нравится, голодной не останется.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.07.2011, 15:13
Elizaveta_mama Elizaveta_mama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Vladimir
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Elizaveta_mama *
Извините, это я так к слову, пюреобразную не даю с года, я имею ввиду что вот каши на молоке, картофельное пюре. Картофель даже обычный вообще не ест, от запеканок бежит с кухни, от гречки и рыбы так же орет, даже пробовать не хочет! Творожки, молоко, йогурты не может есть.
А так даю только то, что сами едим, отдельно почти не готовлю. Только если гарнир не макароны- то приходиться отдельно варить их, иначе так за день будет только почти вода из еды.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.07.2011, 15:22
Elizaveta_mama Elizaveta_mama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Vladimir
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Elizaveta_mama *
Просто тяжело, наверное, держать спокойствие, когда еще со всех сторон напирают
как же она мало есть, как воробушек, почему никогда не просит, есть, почему она самая маленькая среди своих сверсников и врач в поликлинике напугала, что если в 2.5 придете и она не поправиться, то будет дистрофия и будем принимать меры.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.07.2011, 16:24
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. С весом разобрались (см. выше).

2. Расскажите подробнее: что и сколько съедает ребёнок за день (в т. ч. конфеты, печенье, сухарики и т. п.)

3.
Цитата:
В целом развитие нормальное
Почему "в целом"? Есть какие-то отклонения?

4.
Цитата:
Анализы крови и мочи всегда норма.
Представить можете?

5. Чем болела?

6. Вес, рост родителей ребёнка.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.07.2011, 16:38
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оказывается, тема питания уже обсуждалась на форуме (там я нашла ответы на часть моих вопросов).
Следует давать ссылку!

Цитата:
два дня перестали давать ее нелюбимое мясо вообще - и два дня стала просить есть (неожиданно), съедает в обед сама ложкой целую тарелку макарон с сыром маслом, вчера с рыбой, после обеда целую тарелку щей без мяса (такого в жизи никогда не было).
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=170172
Выполнены ли рекомендации консультантов по обследованию ребёнка, н-р (см. ниже)?
Цитата:
У ребенка (FTT) задержка физического развития. Причин этому состояние может быть много, но начать обследование нужно все-таки с исключения целиакиина (проблемы пищеварения): выявление в сыворотке крови антител к тТГ (тканевой трансглютаминазе) и ее динамика на фоне безглютеновой диеты, а при необходимости в сочетании с биопсией.
Проводились ли биохим. исследования ф-ции печени?
Электролитов крови?
Иммуноглобулинов крови?
Гормонов щитовидной железы?
На ВИЧ обследован?
Цитата:
к сожалению, не могу подробно составить график т.к. карта в поликлинике
В той теме есть и графики!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.07.2011, 21:25
Elizaveta_mama Elizaveta_mama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Vladimir
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Elizaveta_mama *
Да, извините!
В общем, дело в том, что мы пошли потом к другому педиатру, сдали анализы, что по этой ссылке выложены. После них больше ничего не сдавали, если только анализ крови общий, но он в поликлинике и там результаты ничем почти не отличаются от этих.
После этого по настоянию этого же педиатра мы отменили все молоко и молочные продукты. Через пару дней прошли все боли в животе, прошли газы, нормализовался сон, ПРОШЕЛ СПАСТИЧЕСКИЙ ЗАПОР, улучшился аппетит (правда не на много, но все таки) и ребенок стал есть мясо (в основном курицу) и поправилась до 11.350. И в связи с этим дополнительные анализы не делали (в.ч. на целиакию т.к. проблема отпала).
Потом как ей исполнилось 2 года стал ухудшаться аппетит опять, НО уже нет таких проблем, что были в прошлой теме (газы, плохой сон, запор), просто только аппетит и все. Стул после омены молока кашицеобразный (иногда жидковатой кашицей) 2-3 раза в день, из молочного любит только молочный коктейль, вот было замечено если его выпивает то стул шариками и тяжело и газы, поэтому очень редко его даю.
Ребенок болел тяжеловато только один раз с лимфаденитом, который вскрывали. А так пару раз ОРЗ было в легкой форме.
Развитие по моему мнению норма, она ничем особо не отличается о других детей. Все параметры в норме.
Егоза, нет покоя нигде, неусидчивая, ни дома ни на улице. Постоянно в движение.


Что ела в последний день…
С утра в 9-30 маленький блиночек, с ладошку и чай.
Гуляли 3 часа
В 14-00 – 4 десертный ложки супа, горсть земляники
Сна не было так как невозможно было уложить, а проснулась в 9 утра.
В 16-00 четвертинку яблока, больше ничего не стала
Пошли гулять
Пришли в 20-00
Есть оказывается, носиться по всей квартире, играет, никак не усадить.
В 20-40 кое как 4 ложки съела макарон и малюсенький кусочек курочки.
Ну и так почти каждый день. Пьет только воду или чай.
Соки не пьет, перекусывает очень мало, печенье не любит. Шоколад даю редко и то маленький кусочек и только после еды. На улице ничего перекусывать не просит.

вот..что еще может забыла написать...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.08.2011, 16:50
Elizaveta_mama Elizaveta_mama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: Vladimir
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Elizaveta_mama *
Диастема

Ребенку 2,4
1. Подскажите, пожалуйста, у нее диастема между верхними зубами, ну очень большая (по моему мнению, где 5 миллиметров). Такая диастема точно не требует коррекции, до того как пойдут основные зубы?
2. У нее до сих пор нет жевательных зубов, я так полагаю переживать тоже не о чем?

(кальций ребенок почти не употребляет с едой)


Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.08.2011, 17:50
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сроки прорезывания зубов
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=33139
ИМХО, возможно, диастемы и не будет (зубы же ещё прорезываются, будут смещаться).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.