Пластика ПКС

Alex1000 · #1 11.11.2010, 20:56

Здравствуйте!
Два года назад мне была проведена операция : пластика ПКС правого коленного сустава аутотрансплантантом сухожилий m.semitendinosus. m.gracilis.
Использовались фиксаторы BIO-INTRAFIX и ENDOBUTTON.
Через пол-года после операции саморассасывающийся крепежный винт в кости голени, начал "мигрировать" , рентгеновский снимок показал, что он лишь наполовину находиться в кости, наполовину вышел из неё. Винт удалили.
Спустя 3 месяца после удаления винта, в месте нахождения крепежной пластины (бедренная часть ноги возле колена) произошел отек мягких тканей и воспаление. Мне накладывали компресс с противовоспалительной мазью. Отек незначительно уменьшился. С тех пор отек нижней части бедра возникает периодически, при этом анализ крови показывает увеличение СОЭ (22-34 мм/час).
Операция пластика ПКС делалась мне в другом городе, в нашем их не делают.
Скажите возможно ли сейчас удаление пластины ENDOBUTTON?
Врач, что меня лечит опасается, что связка не будет держаться без этого крепления, но ведь прошло два года.

**germmed** · #2 13.11.2010, 08:06

Если есть какой-то процесс, причиной которого является фиксатор, то его лучше убрать. За два года всё уже приросло и не нуждается в фиксаторах.

*Dr.Nikolaev* · #3 13.11.2010, 10:34

Я вам уже ответил на другом форуме:
Если есть клинические признаки того, что в месте нахождения пластины идет вялотекущий воспалительный процесс, то если это подтверждается исследованиями, и длится так долго, то удалять пластину придется. Скорее всего трансплантат уже несостоятелен, это врач должен определять клинически, плюс еще желательно сделать МРТ. При удалении пластинки нужно оценивать, не распространяется ли воспаление на костный канал, и если есть признаки и этого - то удалять трансплантат и чистить каналы, а потом уже, через полгода где-то, делать повторную операцию. Иначе это опасно, и есть риск развития остеомиелита. Сами понимаете, что это задача не из самых простых, и осуществлять и обследование, и определение тактики, и объем операции под силу только оперирующим и грамотным специалистам, поэтому лучше, если это будут делать те врачи, которые оперировали вас, то есть делали пластику ПКС. Если для этого придется куда-то ехать, то лучше поехать

Alex1000 · #4 13.11.2010, 14:58

Большое спасибо за Ваши ответы.