Обнаружен маркер гепатита В (HBsAg). Год назад сделана прививка.

Shevy · #1 10.11.2006, 17:23

Здравствуйте!Подскажите! Прививка от гепатитаВ сделана год назад. Сейчас анализ на кровь показал наличие HBs-антигена. Это может быть от прививки?
Симптомов нет, биохимия у человека крови-в норме, контактов с больными не было. Правда, месяц назад этот человек переболел лимфаденитом, принимал антибиотики.. если это может иметь какое-то отношение..

Tusia · #2 10.11.2006, 18:22

Сколько было сделано прививок в прошлом году (курс вакцинации предусматривает 3 прививки)?
Перепишите сюда результаты анализа так, как они написаны на бланке.

Shevy · #3 10.11.2006, 23:44

Были сделаны все три прививки,последняя 30.01.2006г. Анализ крови на маркеры гепатитов (ИФА) от 8 ноября 2006 года показал Hbs Ag положительно, в этой же строчке написано 0,34. что значат эти цифры? может ли прививка повлиять на результат анализа?

Tusia · #4 11.11.2006, 00:35

Определяли ли, кроме Hbs Ag, другие маркеры?
Если да, перепишите ВСЕ результаты ПОЛНОСТЬЮ.

AlexGold · #5 13.11.2006, 14:31

Цитата:

Сообщение от Shevy

Сейчас анализ на кровь показал наличие HBs-антигена. Это может быть от прививки?

"Сейчас"? Делался ли анализ крови на наличие HBs-антигена до курса вакцинации? Ранее, но уже после курса прививок?

Shevy · #6 13.11.2006, 19:45

До курса вакцинации анализ на Нbs Ag был отрицательный

Shevy · #7 13.11.2006, 19:49

Маркеры кроме Hbs Ag не определялись.Значит ли это, что человек точно болен?

Tim Vetrov · #8 13.11.2006, 20:26

После курса вакцинации в течение очень недолгого времени (до 1 недели) на очень чувствительной тест-системе возможно определить вакцинный HBsAg. Через год после вакцинации никакого вакцинного HBsAg уже, естественно, нет.

Чтобы прояснить ситуацию, нужно определить HBcorAb, HBsAg повторно, желательно в другой лаборатории, HBsAb и HBV-PCR (обычным качественным, а не количественным методом).

alexvod · #9 13.11.2006, 22:16

Обнаружен именно HBsAg, а не AntiHBs?

Tim Vetrov · #10 14.11.2006, 00:42

Цитата:

Сообщение от alexvod

Обнаружен именно HBsAg, а не AntiHBs?

Вопрос по существу...
Одобрялка сломалась.

Пожалуйста, представьте все анализы ТОЧНО как они обозначены на бланке. Это очень важно, есть ряд тонкостей.

Shevy · #11 17.11.2006, 18:15

Обнаружены именно антигены.АЛТ,АСТ, билирубин в норме,печень не увеличена,жалобы на общую утомляемость и боли в эпигастрии. Врач инфекционист назначил дополнительно анализ крови на белковые фракции,УЗИ органов брюшной полости.

Tusia · #12 17.11.2006, 18:25

Shevy, выполните рекомендации, которые дал Tim Vetrov в сообщении №8.

Shevy · #13 03.06.2009, 10:30

Добрый день, уважаемые врачи! Прошу прокомментировать мою ситуацию. Мне 24 года, здоровье в целом хорошее, никогда никаких отклонений не было, хроническим ничем не болела. Из-за некоторых потенциальных прецедентов(педикюр, напоролась на улице голой пяткой на штырь, знакомая подруга с геп. В,), я проверяюсь на геп. Б каждые полгода примерно. То есть приходила в Боткина и говорила:"на геп. В, пожалуйста". То есть я всё время проверяла HBsAg, он всегда был отрицательный и я довольная шла домой.
Последний раз сдала такие анализы:
1) HBsAg - отрицат.
2) HBS(кол-во)-по результату это записано как Анти-HBs - более 200 мМе/..(не могу прочитать на что)
3) HBcorAb- записано как Анти-Hbcor суммарн.-НЕОПРЕДЕЛЕННО

Меня конечно сразу взяла паника, в лаборатории по поводу неопределенно мне сказали так: на отечественном апарате показывает "+", на импортном "-". Также добавили , что на импортной системе Анти-HBs даже под 1000, хотя это они и не стали фиксировать в справке. Сразу встал вопрос о возможной прививке у меня или перенесенном гепатите ранее. Пришлось поднапрячься и вспомнить школьные прививки. В 2000-2001 году в школе нам провдили вакцинацию, в моей школьной мед карте даже указаны три даты и какие-то цифры. Единственное, что меня смущает, это отсутствие у меня сертификата о прививках. У всех он есть, а у меня нет почему-то, возможно я его и потеряла, но не помню чтобы он был и не помню все ли мне три прививки были сделаны. До этого я вообще не помнила о них, и только недавно пришлось покопаться.
Пошла к инфекционисту в поликлинику. Направил сдать ПЦР HBV. Сдала, результат жду. Но мне известно, что даже у моей знакомой с хроническим геп. В этот показатель отрицательный. И собственно, вопросы:
1)так как же мне тогда проверить ТОЧНО, есть у меня гепатит или нет?
2)заразна я, или нет?
3)как определить точно, что у меня есть прививка?
4)что означает титр более 200? достаточная ли это защита?
5)хочу сделать прививку еще, то есть обновить. Когда можно ее делать? и что я должна знать перед ней?
6) почему если , допустим, у меня есть точно прививка, один аппарат всё же показывает отрицательный HBcorAb? Ведь он же тогда должн быть положительным, да?
7) и почему результат вообще неопределенный, отчего такое может быть?

**easl** · #14 03.06.2009, 15:48

Добрый день.
HBsAg - отрицателен, анти-HBs - положителен. Вне зависимости от результата HBcorAb Вам не нужна вакцинация в настоящее время, ибо иммунитет имеется.

Shevy · #15 03.06.2009, 16:59

Цитата:

Сообщение от easl

Добрый день.
HBsAg - отрицателен, анти-HBs - положителен. Вне зависимости от результата HBcorAb Вам не нужна вакцинация в настоящее время, ибо иммунитет имеется.

спасибо за ответ. Иммунитет это, конечно, хорошо, но а сам гепатит есть у меня? Как это проверить еще?
И, также, титр больше 200 -это может быть титр с прививки которая проводилась в 2000-2001гг? насколько сильный это иммунитет, если так можно его охарактеризовать? То есть противостоит на 100% вирусу? (это при варианте, если у меня его нет точно)
Через какой вообще срок нужно обновлять прививку?
Извините, что так много вопросов, просто хочется всё понять себе и успокоиться уже наконец, что у меня его точно нет.