Анестезия при беременности

[Ya_nochka94]

Здравствуйте, у меня срок беременности 24 недели. Сегодня была у стоматолога, предупредила о беременности. Потом, случайно увидела, что для анастезии использовался Ультракаин ДС Форте. Там ведь повышенное содержание эпинефрина...Скажите пожалуйста, как это может отразиться на малыше?

[alexshishka]

В противопоказаниях к применению не указана беременность. В примечаниях к применению написано: "При необходимости применения артикаина при беременности предпочтительно использовать препараты, не содержащие эпинефрин (Ультракаин® Д) или с меньшей концентрацией эпинефрина (Ультракаин® Д-С)".

[alexshishka]

Вот что пишет справочник VIDAL об эпинефрине: Оказывает выраженное действие на сердечно-сосудистую систему. Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, ударный и минутный объем сердца. Повышает АД (главным образом систолическое).
Эпинефрин (адреналин) расслабляет гладкие мышцы бронхов, понижает тонус и моторику ЖКТ, расширяет зрачки, способствует понижению внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот.
Применение при беременности и кормлении грудью
Эпинефрин (адреналин) проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения эпинефрина не проведено. Применение при беременности и в период лактации возможно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Получается, что введённая доза не могла оказать сколько-нибудь опасного действия на плод, хотя надо бы пользоваться Ультракаином Д

[alexshishka]

То есть, Вам ввели 12 мкг эпинефрина (одна карпула Ультракаина), а в ампуле адреналина содержится 1 мг эпинефрина, как правило вводят взрослым 1 ампулу. Таким образом Вам ввели примерно одну сотую от разовой дозы. Вряд ли есть вред от такого количества. Кроме того, ультракаин долго остаётся в месте инъекции за счёт сужения сосудов, и затем медленно выводится.